犬心丝虫病的预防

刘立钏 甘馥铭 马 亮

犬心丝虫病又名犬恶丝虫，属于人犬共患病。犬心丝虫病是经蚊虫叮咬传播的血液寄生虫病，所有年龄的犬都可感染。四川盆地为我国湿热地带，跳蚤、蚊子较多，动物血液寄生虫病相对较多，过去20年四川省就有数篇犬心丝虫病病例报道。笔者查阅大量的资料，结合本地实际，对犬心丝虫病总结如下，与同行分享。

● 一、流行病学原理 ●

犬心丝虫的中间寄主为中华按蚊、白纹伊蚊、淡色库蚊等多种蚊，犬类由于被含有感染性幼虫的蚊叮咬而感染。心丝虫之成虫寄生于犬心脏与肺动脉处，成虫会产下幼虫，在血液中循环，蚊子叮咬感染心丝虫症的犬后即携带心丝虫之幼虫，幼虫在蚊子唾液腺蜕变成为具感染力的幼丝虫，再经由蚊子叮咬其他犬和人类而感染。犬可重复感染本病。

2000 年，四川省医学科学院实验动物研究所对其在农村地区购买的50 头家养犬观察，先后有26 头犬出现呼吸困难、心率加快等症状，并相继死亡。解剖显示：在22 头病犬的右心室和肺动脉检出心丝虫，长度12.35±7.42cm，最长达22cm，其中16 头病犬检出的心丝虫在6 条以上，虫体在犬体内缠搅成团；其余的24 头犬，采用股动脉放血处死后解剖，发现18头犬体内有心丝虫，平均每头犬检出4 条心丝虫。该结果显示农村家养犬心丝虫病的感染率达80.00%。

2012 年成都农业科技职业学院叶青华等采用ELISA 快速检测试剂盒，对四川省的成都、绵阳、宜宾、乐山、阿坝等地区128 头工作犬进行检查，结果显示：犬心丝虫病在成都、德阳、绵阳、宜宾、乐山等地区工作犬中的感染率为18.75%～21.86%（2004 年何宏全报道陕西省西安地区警犬的犬心丝虫感染率为31.2%），阿坝地区的感染率为0。可能的原因为阿坝州气温低而日照强烈，气温最高的7月平均温度仅为11～17℃，全年无霜期少于90 天，不适合蚊虫等传播媒介的生存；而成都、德阳、绵阳、宜宾、乐山等地区，具有冬暖、春早、夏热，以及湿度大、云雾多、日照少、霜雪少、昼夜温差小等特点，全年无霜期达280～340 天，年降水量800～1200mm，适合蚊虫等传播媒介生存繁衍。同时该研究结果与以往调查数据相比较，四川盆地农村家犬感染率高于非农村家犬，提示犬通过传播媒介相互感染是四川境内犬心丝虫病流行的主要原因。

● 二、主要临床症状 ●

主要呈现循环障碍、呼吸困难和贫血等症状。初期症状较轻，偶见慢性咳嗽，运动时咳嗽加剧，易疲劳，渐瘦。如没有及时发现和治疗，病犬心悸亢进，脉细弱并有间歇，心内杂音，肝肿大，触诊痛。胸、腹腔积水，全身浮肿，呼吸困难。重症病例，肺源性心脏病十分明显。继发肾炎、膀胱炎和血尿。往往出现呕吐，四肢麻痹，胸腔积液及腹水，最后死于衰竭与恶性贫血。如1992 年夏季，四川广元市公安局警犬“威凛”（昆明犬，公，草黄，6 岁）死于犬舍内，死前有上述诸症候，尸检胸、腹脏器肉眼变化不明显，右心室内发现43 条心丝虫相互缠搅呈虫栓状。2006 年绵阳市公安局2 头死亡德国牧羊犬尸检心脏及肺动脉内均发现虫体。同时病犬常伴发结节性皮肤病。胸部X 射线摄影可见右心室、右心房、肺动脉和主动脉扩张。心电图检查可见右轴变位和肺性P 波：右心室扩张时，ST 波降低和T 波增高。

● 三、诊断 ●

本病常被误诊为气管炎或普通心脏病，应根据病史调查和临床症状观察仔细进行判断，最后确诊可通过检查血液中的丝幼虫确定。

应于夜晚采外周血液镜检，可用直接涂片法，从皮下较大血管采取血液1 滴，滴到载玻片上，加盖片镜检；或采血制作厚膜涂片标本，待其充分干燥后，用常水溶血，干燥后甲醇固定，姬母氏液染色镜检。也可采血离心沉淀染色镜检查虫或心丝虫快速检验套组（Kit）来确诊。影像学检查（X 光、CT 扫描和MRI 扫描）、心电图检查对犬心丝虫病诊断有帮助。亦有学者研究将ELISA 和PCR 用于犬心丝虫病的诊断。

● 四、治疗和预防 ●

发现病犬立即隔离，采用强心、利尿、驱虫等手段对症治疗。除采用上述方法外，驱虫手段应先驱成虫，再驱幼虫，最后用药预防，消灭中间宿主，以防再度感染。预防措施包括：

（一）口服方式：在每年春秋季节给犬口服驱虫药物，驱虫后及时清理、消毒犬的排泄物与犬舍及其周围环境。当犬出现类似心丝虫病的症状后，可坚持每月驱虫1 次。

（二）皮肤滴剂方式：每月在犬的颈背皮肤滴福来恩，此滴剂除预防心丝虫外，尚能预防跳蚤、耳疥虫、部分胃肠道寄生虫与部分壁虱。

（三）皮下注射方式：在犬6～9 月龄时皮下注射通灭或伊维菌素1 次，以后每年定期注射1 次。对于疑似患犬，可每周注射1 次，连续注射3 次。

（四）灭杀蚊子、跳蚤等中间宿主，是预防本病的有效措施。使用无味电热驱蚊液有较好的驱蚊效果，对犬的嗅觉无影响。也有人建议在犬舍附近发展池塘养鱼，通过鱼吞食蚊子幼虫减少蚊子繁殖，可减少犬心丝虫病。

（五）定期清理犬舍及其周围的杂草，并进行环境消毒。

（六）减少工作犬与流浪犬、农村散养犬接触。