不同采血部位及送检时间对血常规检测结果的影响

王 鑫

（晋中市中医院，山西 晋中 030600）

血常规检测是临床上诊断患者病情常用的检测方法[1]。目前，临床上对患者进行血常规检测时常采集其末梢血或静脉血作为检测用血。有研究资料显示，对患者进行血常规检测时采血部位及送检时间的不同可影响其检测的结果，进而可影响医生诊断其病情的结果。在本次研究中，笔者主要探讨不同的采血部位及送检时间对血常规检测结果的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象是2017 年12 月至2019 年3 月期间在晋中市中医院接受血常规检测的60 例患者。其排除标准为：1）为易过敏体质。2）不能全程参与及配合本次研究。3）其意识不清。4）合并有严重的心血管疾病。在这60 例患者中，有男35 例，女25 例；其年龄为27 ～75 岁，平均年龄为(43.25±10.53）岁；其病程为1 ～6 年，平均病程为(3.13±1.25）年。

1.2 方法

对这60 例患者进行静脉血标本及末梢血标本的采集，方法为：采集患者的静脉血及手指末梢血作为检测用血。将采集的两种血标本放入抗凝管中，立即采用血液分析仪对这两种血标本进行血常规检测。然后将剩余的末梢血标本置于低温下保存，并在不同的时间采用血液分析仪对其进行血常规检测。

1.3 统计学分析

对本次研究中的数据均采用SPSS 20.0 统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（± s ）表示，采用t 检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P ＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对这60 例患者立即送检的末梢血标本及静脉血标本进行检测的结果

这60 例患者立即送检的静脉血标本中血小板的计数低于其立即送检的末梢血标本中血小板的计数，其立即送检的静脉血标本中血红蛋白的水平、红细胞的计数及白细胞的计数均高于其立即送检的末梢血标本中血红蛋白的水平、红细胞的计数及白细胞的计数，P ＜0.05。详见表1。

2.2 对这60 例患者不同送检时间的末梢血标本进行血常规检测的结果

这60 例患者送检的时间＜6 h 及送检的时间≥6 h 的末梢血标本中血小板的计数、血红蛋白的水平、红细胞的计数及白细胞的计数均低于其立即送检的末梢血标本中血小板的计数、血红蛋白的水平、红细胞的计数及白细胞的计数，P ＜0.05。详见表2。

表1 对这60 例患者立即送检的末梢血标本及静脉血标本进行检测的结果（± s ）

表1 对这60 例患者立即送检的末梢血标本及静脉血标本进行检测的结果（± s ）

采血部位 例数 血小板的计数(×109/L) 血红蛋白的水平(g/L) 红细胞的计数(×1012/L) 白细胞的计数(×109/L)末梢血 60 135.25±5.41 115.16±1.62 3.50±0.12 5.65±0.14静脉血 60 111.13±2.52 122.20±2.23 4.59±0.21 6.45±0.13

表2 对这60 例患者不同送检时间的末梢血标本进行血常规检测的结果（± s ）

表2 对这60 例患者不同送检时间的末梢血标本进行血常规检测的结果（± s ）

送检的时间 例数 血小板的计数(×109/L) 血红蛋白的水平(g/L) 红细胞的计数(×1012/L) 白细胞的计数(×109/L)立即送检 60 135.25±5.14 115.16±1.62 3.50±0.12 5.65±0.14＜6 h 60 134.55±3.14 114.10±0.34 3.41±0.11 5.53±0.18≥6 h 60 102.31±3.22 113.26±0.25 3.40±0.21 5.14±0.50

3 讨论

本次研究的结果显示，这60 例患者立即送检的静脉血标本中血小板的计数低于其立即送检的末梢血标本中血小板的计数，其立即送检的静脉血标本中血红蛋白的水平、红细胞的计数及白细胞的计数均高于其立即送检的末梢血标本中血红蛋白的水平、红细胞的计数及白细胞的计数，P ＜0.05。这60 例患者送检的时间＜6 h 及送检的时间≥6 h 的末梢血标本中血小板的计数、血红蛋白的水平、红细胞的计数及白细胞的计数均低于其立即送检的末梢血标本中血小板的计数、血红蛋白的水平、红细胞的计数及白细胞的计数，P ＜0.05。从本次研究的结果可以看出，不同的采血部位及送检时间均可对血常规检测的结果产生影响。为了提高对患者进行血常规检测结果的准确性、保证其治疗的效果，笔者提出了以下几点建议：1）在采集患者血液标本前，应主动地与其进行沟通交流，询问其所用药物的名称、剂量、时间等，耐心地向其讲解采血前的注意事项。2）通常情况下，末梢血在采集的过程中易受温度的影响而发生成分的改变，故应尽可能采集静脉血进行血常规检测。但仍需要根据患者的实际情况为其选择采血的部位。3）采集血标本后应立即将血标本送检，以防止其中成分出现变化，影响血标本的质量[2-3]。

综上所述，采集静脉血与采集末梢血进行血常规检测的结果具有差异性。进行血常规检测时血标本的送检时间可影响检测的结果。