B超应用于妇产科药物流产术后的临床效果分析

田艳峰

摘要：目的：探讨B超应用于妇产科药物流产术后的临床效果。方法：以62例需终止早期妊娠妇女作为研究对象，全部患者均进行口服米司非酮以及米索前列醇药物完成流产。针对出现异常情况患者，给予B超检查应用，随后选取合适治疗方式。结果：B超检查结果为15例在药物流产后发生不规则出现患者之中，出血8-14d的为7例，15-30d为5例，30d以上的为3例。其中10例发生直径>0.5cm不规则增强回声。5例出现直径<0.5cm点状增强回声。结论：B超检查有助于药物在流产后及时诊断宫内妊娠组织残留，从而减少流产并发症，值得在临床诊断中应用。

关键词：药物流产;B超;妇产科

分类号：R271.9

宫内妊娠残留物作为一种常见妇科疾病，主要是指子宫内存在附属物如果不及时进行治疗将会导致宫腔感染并威胁患者的生命。目前来说在对宫内妊娠物患者来说，通过早期进行宫内妊娠残留物的识别能够有效改善不良情况。经相关学者研究发现，通过采用阴道B超能够有效提升诊断的准确率。宫内妊娠组织物作为一种危害较大的疾病，根据相关报道表明，对于宫腔生物残留和子宫弯曲过度将会增加不良情况。对患者实施药物流产后，妊娠残留物并对患者身心健康造成一定影响[1-2]。

一、资料与方法

1、一般资料

选取62例需终止早期妊娠妇女作为研究对象，年龄范围在18-35岁之间。全部患者均进行口服米司非酮以及米索前列醇药物完成流产。其中15人在孕囊排出后发生阴道不规则流血情况，并且伴随出现阴道分泌物带血问题，通过进行腹部B超检查，可以发现宫腔内含有明显的增强回升光点。

2、方法

给予本次15例患者进行B超检查，在检查前，指导患者服用500ml水，以此使膀胱充盈，取仰卧位，并且袒露下腹部，涂上适量的耦合剂，采用西门子彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检查，检查显示子宫正常大或者稍偏大，并出现了一些较小光亮点，或者有宫内异常回声直径≤0.5cm。检查后给予此类情况患者进行药物治疗，如生化汤以及益母草治疗。对于检查图像显示子宫体稍大以及正常大，并子宫内膜线纹理不清，宫腔内具有明显的疏松光点、片带有增强回升直径>0.5cm类患者，进行清宫手术的治疗。

二、结果

B超检查结果为15例在药物流产后发生不规则出现患者之中，出血8-14d的为7例，15-30d为5例，30d以上的为3例。其中10例发生直径>0.5cm不规则增强回声。5例出现直径<0.5cm点状增强回声。

三、讨论

当前社会下由于女性意外怀孕因此没有做好充分准备，同时一部分女性不适合继续妊娠因此胚胎停止发育[3-4]。药物流产在现阶段应用广泛。当前的一种常见并发症为妊娠物残留，目前临床上一般采用宫腔镜下可视清宫术进行治疗，能够有效清除宫腔内的残留物并促进患者恢复。在现阶段医疗体系以及医学水平的不断增高下，很多疾病能够得到有效治疗同时护理问题也逐渐受到人们重视。药物流产作为避免失败、意外妊娠的主要补救措施，药物流产后容易出现妊娠物残留直接影响了生殖健康。

妇科急腹症患者的临床主要表现是腹部疼痛、阴道出血等。其具有着起病急、发病快的特点，如患者不能接受及时有效的治疗极有可能危害生命。随着我国医学技术水平的提升，彩超于临床诊断中的应用范围不断扩大，可利用超声频率的改变准确探知患者的疾病种类和特征。妇产科急腹症在临床治疗中较为常见，隶属于高风险疾病、因为女性的盆腔器官结构具有着一定的特殊性，所以妇产科急腹症只会在女性身上出现，当病情较为严重情况下，还会深入危害到患者的生命健康[5-6]。

B超作为一种常见方式，由于其简单安全无创，除此之外诊断准确率较高，能够对妊娠患者的宫腔形态以及子宫情况进行清晰显示，并能够提高诊断准确率。宫腔内残留物图像表现为明显的特征性，主要是由于胎儿附属物例如组织胎盘以及血块形成受残留物的成分以及受检情况的不同声音图像，对于宫腔内呈现混合性光团边界清晰，但不明显。对于早孕流产患者有残留物光团的影响。在中孕产后受宫腔面较大，容易出现残留。因此，在治疗的过程中如何在保证有效性的同时提升安全性是临床必须面对和解决的问题，这对于改善患者预后，提升患者生存率有极为关键的意义。

超声检查无损伤且重复性好，能完整的显示盆腔脏器，因此其检查在妇产科及计划生育诊断中已占有很重要的位置。其不仅可以准确找出患者药物流产异常反应的出现原因，并且还具有无痛、经济实惠等优势特征。根据检查结果，在对患者进行治疗方式的选用。综上所述。B超检查有助于药物在流产后及时诊断宫内妊娠组织残留，从而减少流产并发症，值得在临床诊断中应用。

參考文献

[1]彭宁玲.超声对早孕药物流产后宫腔残留物的诊断价值[J].中国医药指南，2021，19（06）：37-38.

[2]唐红悦.经阴道彩色多普勒超声检测药物流产后宫内残留物以及残留组织血流动力学情况分析[J].中国实用医药，2021，16（04）：89-91.

[3]张震未.药流后宫腔内残留物超声的诊断价值评估[J].中国农村卫生，2020，12（24）：47.

[4]周菊.超声检查在药物流产前后的应用及意义探讨[J].影像研究与医学应用，2020，4（21）：25-26.

[5]李晶玉.分析经阴道超声检查和经腹部超声检查对药物流产后子宫内胚胎残留物的诊断价值[J].心理月刊，2020，15（06）：181.

[6] Mao Liwei jin-ying Chen. Mifepristone used for medical abortion deciduas residual effect of conservative treatment for 40 cases of postoperative observation [J]. Journal of China pharmaceutical co.， 2013， 22 （12） ： 48-49.

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