王静 李娟 田文娟
(咸阳市中心医院,(1.院感科;(2.传染病科,陕西 咸阳 712000)
临床上呼吸道传染病较为常见,流行性广、传染性强[1-2]。在预防和控制呼吸道传染病的过程中,重点在于建设院感防控能力,因此加强院感防控知识培训尤为关键[3]。本文调查分析传染病科护士呼吸道传染病院感防控知识及培训对策,现报告如下。
1.1一般资料 选取2016年1月至2019年10月我院传染病科护士100例,入选条件[4]:自愿参与;调查期间病假、事假、产假、外出进修者不纳入调查;工龄>1年,具有护士执业证书。护士均为女性,年龄20~51,平均(38.4±5.7)岁;20~25岁30例,26~35岁36例,36~45岁20例,>45岁14例;文化程度:中专46例,大专37例,本科17例;护龄≤5年33例,6~10年34例,>10年33例;职称初级70例,中级24例,高级6例。
1.2方法
1.2.1设计调查问卷 根据实际工作,并参照相关文献,自行设计调查问卷,包括:(1)护士基础情况:护龄、职称、科室、学历、年龄、性别等。(2)调查说明和知情同意书:自愿参与,填表要求,调查的原因、意义、目的等。(3)呼吸道传染病院感防控知识:空气净化、病人安置、佩戴口罩、防护用品的使用、呼吸道卫生、手卫生、预检分诊、标准预防、传播途径的预防,共14个题目,答案分为“不知晓”和“知晓”。(4)呼吸道传染病院感防控知识主要获取途径。问卷内容一致性系数0.888 1,内容效度0.886,提示问卷具有较好信度和效度[5]。
1.2.2培训对策 (1)将相关知识发布在医院网站平台上。(2)将相关知识通过医院微信公众号平台及手机群法方式发送给护士。(3)开展工休座谈会、晨会等。(4)举办相关知识培训教育,发放手册。持续培训干预干预两个月。
1.2.3调查方法 由经过培训的调查人员在干预前后实施一次问卷调查,并对培训干预效果进行评价。有效问卷为漏填2个选项或无漏填;无效问卷指的是漏填选项≥3个。采用匿名方式进行调查,并由质控人员最后审核问卷。本次共发放问卷100份,均有效回收,回收率100.0%。
2.1知识主要获得途径 占比最高的依次为参加讲座27例(27.0%),继续教育例23例(23.0%)、护理查房19例(19.0%)、岗前培训15例(15.0%),学术会议10例(10.0%),小组讨论6例(6.0%)。
2.2干预前后院感防控知识知晓率 调查问卷14个题目中,除“防护用品存放”、“咳嗽礼节/呼吸道卫生的应用要求”外,其余12个项目干预前后均存在差异(P<0.05)。
表1 干预前后院感防控知识知晓率情况(n)
呼吸道传染病的传播途径中,最常见的即为飞沫传播,传播范围广泛,极易导致院内发生呼吸道传染病严重感染,造成医务人员感染或院内聚集性感染等。采取院内防控措施对呼吸道传染病加以干预尤为关键[6],传染科护士对院感防控知识知晓率越高,越能切实落实各项防控措施。对于临床在职护士而言,提供继续教育可促使其护理的相关规范予以进一步掌握,可促使其护理领域中的新技能和新知识予以了解和掌握[7]。本文研究结果发现,知识主要获得途径中,占比最高的依次为参加讲座27例,继续教育例23例、护理查房19例、岗前培训15例,学术会议10例,小组讨论6例。调查问卷14个题目中,除“防护用品存放”、“咳嗽礼节/呼吸道卫生的应用要求”外,其余12个项目干预前后均存在差异(P<0.05)。传染病科护士对呼吸道传染病院感防控知识知晓率相对较低,通过相应培训对策干预后,极大提升其知晓率,防止院内流行呼吸道传染病,防止院内交叉感染。