加强高校医学临床技能培训提高医学生临床实践能力

摘 要：目的：探究高校医学临床技能培训的加强在医学生临床实践能力提升中的价值。方法：将本高校某专业78名医学生按照随机数字表法分析对照组（N=39）和培训组（N=39），前者仅采用常规临床技能教学，后者则采用加强培训的方式，对两组的效果予以观察。结果：相比于对照组，培训组医学生的优良率和成绩均更高（P<0.05）。结论：为提升高校医学生的临床实践能力，加强临床技能培训非常必要。

关键词：高校;医学生;临床技能培训;临床实践能力

对于医学院校而言，医学生为学好这门具有强实践性的学科，其必然要更好地掌握临床技能。而临床技能的掌握，则需要医学生通过反复练习，不断提高自身的临床实践能力，方可实现。伴随《执业医师法》等相关法律的颁布与出台，其对医生在执业活动中的合法性与正确性均予以严格的规范[1]。这更是对医学生的临床实践能力提出了更高的要求。这也促使我国各高校必须加强医学临床技能培训的质量和水平。因此，结合我校实际情况，对临床技能培训加强后的效果展开了评价，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在研究中选取了2017年2月～2018年7月在我校附属医院接受治疗的晚期结直肠癌106例患者作为研究对象，依据不同的治疗方式，随机将其分为A组和B组，每组各53例。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。见表1。

1.2 研究方法

对照组医学生临床实践能力培养的过程中，其主要以传统培养方式为主。而在对培训组医学生的临床实践能力展开培训时，首先组织培训师资队伍，并对培训目标、内容及方法等予以明确。其次，引入问题教学法（PBL）和案例教学法（CBL）等，以加强技能培训。培训组在展开培训时，由教师对PBL、CBL的特点、方法等予以详细讲解，并对临床实践能力所要培训的教学目标、内容等予以明确。其次，对医学生进行分组，在开始教学前进行自学，学习实践知识等，并明确自学学习中存在的问题。在教学过程中，教师针对自学中医学生面临的问题，予以解答，并将典型病案引入其中，正确演示临床实践操作方法，然后由教师对其予以评价。在每次教学结束后，通过实践演练视频录播等方式，规范医学生的练习次数和时间，并予以指导和反馈，从而提升医学生的技能。最后，调查培训效果，并明确存在的问题，且提出改进措施，从而为下一轮临床技能培训的展开提供支持。

1.3 观察指标

依据以下标准评判两组成绩的优良率情况。其中，当综合成绩达到90分以上时代表“优”，当介于80至89分时代表“良”，当介于70至79分时代表“可”，当为69分以下时代表“差”。优良率采用成绩达到“优”、“良”等级医学生的人数在总人数中的占比。同时分别对培训前、后两组医学生的理论和临床实践成绩进行记录，各维度的评分满分为100分。

1.4 统计学处理

采用SPSS24.0软件对计数（优良率）、计量（理论成绩等）资料展开处理时，分别采用（%）、（    ±s）表示，（x2）、（t）检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组医学生的成绩优良率

与对照组优良率比较，培训组更高（P<0.05）。见表2。

2.2 比较两组医学生的理论成绩和临床实践成绩

对照組理论与临床实践成绩的培训前后无统计学差异（P>0.05）。培训组培训后的各成绩均较培训前高（P<0.05），且较对照组高（P<0.05）。见表3。

3 讨论

一直以来，医学生临床技能的培养都是国内外医学教育的重点关注领域。目前，以临床实践能力培养为目的，已经成为新时期我国各高等医学教育的一大共识。其中，体格检查临床基本技能、静脉插管操作临床专项技能等都属于医学生必须熟练掌握的技能。为提升医学生的临床实践能力，高校采取适宜的措施加强临床技能培训是重要关键。面临当下医学生临床实践操作能力不高的问题，可通过应用PBL、CBL教学法，从而在问题的指引下激发医学生学习临床技能的兴趣，并通过将抽象理论概念置于具体案例情境中，以提升医学生对实践操作的理解水平，进而将医学生的临床实践操作能力予以提升。与此同时，在对所选医学生展开临床技能培训时，还对培训的内容予以精心选择，并制定了与考试大纲以及实际需求相符的培训计划。这促使培训更具针对性，也促使医学生的学习更具明确性，从而能够提升医学生的学习成绩，并增强临床实践能力。经相关数据分析显示，相比于对照组，培训组医学生的优良率、理论成绩和临床实践成绩均更高（P<0.05）。其中，在优良率方面，经加强培训后，医学生的优良率可从76.94%提高至94.87%。而在理论成绩方面和临床实践成绩方面，也均能够明显提升。可见，加强对医学生临床技能培训，能够提升学习优良率，能够增强理论和临床实践成绩，从而可提升医学生的临床实践操作能力。综上所述，为提升高校医学生的临床实践能力，加强临床技能培训非常必要。

参考文献：

[1]赵静，张椿，胡文刚，等.竞赛教学法对医学生临床技能教学促进的思考[J].重庆医学，2019，048（007）：1249-1251.

[2]刘昌，吴春丽，杨军，等.构建"全程、分段式"临床技能培训与考核体系[J].中华医学教育探索杂志，2019，018（003）：P.223-226.

作者简介：

张凤腾（1993-）男，山东济宁人，本科，汉族，助理实验师，从事临床技能学研究。