厚朴温中汤加味联合针灸治疗功能性消化不良

胥元

摘要：目的：简要评价应用厚朴温中汤加味+针灸治疗功能性消化不良有效与否。方法：该次实验的时间轴线为2019年11月-2020年11月，在本时间段内搜集75例功能性消化不良患者用作实验样本，采用随机化分组法，划分对照组（n=37，厚朴温中汤加味治疗）和观察组（n=38，厚朴温中汤加味+针灸治疗），将临床疗效、复发率用作两组比照指标。结果：观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组;观察组患者的复发率低于对照组，两组之间差别可视（P<0.05）。结论：在功能性消化不良患者中实施厚朴温中汤加味和针灸联合治疗，效果显著，极少出现复发情况。

关键词：厚朴温中汤;针灸;临床疗效;复发率;功能性消化不良

【中图分类号】R28             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）18--01

在消化内科，功能性消化不良较普遍，该病由胃、十二指肠功能紊乱所致，常见症状为餐后易饱胀、中上腹疼痛等，其可反复、间断发作，很难彻底治愈[1]。在中医学领域，针灸、厚朴温中汤被广泛用于功能性消化不良治疗，效果备受肯定，该治疗方式能够使患者的临床症状得到明显改善，降低复发率[2]。本研究借助已知病例介绍功能性消化不良治疗中厚朴温中汤加味联合针灸实施效果。见下文报道：

1资料与方法

1.1一般资料

在2019-11至2020-11期间选取75例功能性消化不良患者，经随机化分组方式，进行组别划分：对照组，37例;观察组，38例。对照组中，男女比例为21：16;年龄最小22岁，年龄最大67岁，中间值（44.53±2.11）岁;病程1-4年，平均（2.51±0.03）年。观察组中，性别数量相等;年龄区间23-66岁，均值（44.51±2.09）岁;病程最短0.5年，病程最长5年，均值（2.75±0.16）年。两组基础数据资料保持同质（P>0.05），可比。

1.2方法

对照组采用厚朴温中汤治疗，方剂如下：甘草5g，生姜10g，草豆蔻、木香、厚朴各15g，茯苓20g。添加400ml水煎煮，取汁，每天1剂，分早晚2次口服。共计治疗4周。

观察组实施厚朴温中汤加味联合针灸治疗，厚朴温中汤疗法同上。针灸治疗如下：指导患者平躺，把针刺部位暴露出来，消毒处理;取不锈钢无菌一次性针灸针，规格0.5mm×40mm，采用指切进针法，对足三里、脾俞、胃俞、中脘、内关等穴位进行针刺处理，平补平泻，得气后，留针30min。每天1次，共计治疗28d。

1.3观察指标

①临床疗效：以《中药新药临床研究指导原则》[3]为参照判定。显效：经治疗，上腹部不适、餐后饱胀感等症状消失;有效：治疗后，上述症状、体征改善明显;无效：虽经治疗，但以上症状未明显改善，甚至更加严重。总有效率即以百分数形式表示除却无效之外的总例数比。

②复发率：于治疗1年后统计复发例数。复发率=复发例数/总例数×100%。

1.4统计学处理

在统计学工具（版本：SPSS23.0）内填录、读取实验数据。计数资料（临床疗效、复发率）呈现形式（n，%），验证方式X2;计量资料通过（）表示，t检验。P<0.05标志差异性。

2结果

2.1两组临床疗效比较

相较于对照组，观察组患者的临床疗效更为显著，组间数据比较存在差异（P<0.05）。详见表1

2.2两组复发率比较

观察组患者的复发率明显比对照组低，对比两组数据差别明显（P<0.05）。具体见表2

3讨论

功能性消化不良诱因复杂，与饮食、心理、社会等因素有关，患病人数逐年增多。在中医范畴，功能性消化不良多被称作“胃痛”“痞满”等，强调对其进行辨证论治[4]。厚朴温中汤最早见于《内外伤辨惑论》，该方剂中，厚朴辛苦，温燥，具备行气除满、燥湿消痰作用，为君药;茯苓的作用在于健脾益气，淡滲利湿，为臣药;草豆蔻具备温中燥湿、行气健脾的功效;干姜具备温中散寒的作用;生姜则能够散寒解表，降逆止呕;陈皮、木香为厚朴提供辅助，使其充分发挥健脾和胃、行气宽中、消胀除满作用;炙甘草的价值在于健脾益气和中，对上述诸药有调和之用。在功能性消化不良治疗中，对于四肢不温，阳虚者，可加用鹿角霜、制附子，起到温胃散寒，助阳化气作用;针对湿浊内蕴，舌苔厚腻者，加制半夏，达到燥湿化痰效果。用药过程中，应依据患者的特点、症状，科学加减，保障最佳治疗效果。对于功能性消化不良患者，在厚朴温中汤加味治疗基础上，实施针灸操作，能够起到补脾调胃，强身健体等作用[5]。结果显示，观察组患者的临床治疗总有效率为97.37%，较对照组的78.38%高;观察组患者未见复发情况，对照组的复发率为16.22%，观察组患者的复发率比对照组低，不同组别数据显示差异（P<0.05），提示在功能性消化不良治疗中，厚朴温中汤加味结合针灸，疗效显著，复发率低。

综上，依据功能性消化不良患者的症状、特点，实施厚朴温中汤加味+针灸疗法，效果不容小窥，鲜有复发情况，提示该治疗方式有效，具备临床推广应用价值，为后续同类治疗工作开展提供理论支持。

参考文献：

[1]杨继宏.分析针灸、六君子汤联合治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床效果[J].饮食保健，2018，5（2）：119-120.

[2]杜文.半夏泻心汤联合针灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良患者的临床效果[J].医疗装备，2020，33（5）：2.

[3]吴军，尚瑞.厚朴温中汤加味对功能性消化不良患者血浆胃肠激素的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（22）：3.

[4]赵盛惠.针灸治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J].中国社区医师，2018，34（12）：2.

[5]吴军，尚瑞.厚朴温中汤加味对功能性消化不良患者血浆胃肠激素的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，22（26）：81-83.