面向护理领域需求的护理类专科生创新能力培养

朱丽 李来杰

【摘要】 随着社会时代的发展，人们对于健康与服务的要求度越来越高，作为兼具两者性质的医疗服务行业，已不能适用原有的理论知识加教育实践类培育模式，而是应该向着产、学、研一体化均衡发展的道路不断前进。因此，在今后护理专业的授课中（特别是专科护理学校），应当预设未来可能出现的护理需求，适当增添学生实践环节，使学生能根据所学知识快速、创新性地解决问题，本文将围绕目前社会的护理需求，探讨护理专科生的创新能力培养。

【关键词】护理;创新;未来护理需求;创新能力培养

随着社会分工的不断细化，以及互联网的快速发展，人们对护理专业的需求已不仅仅局限于卫生医疗机构，而是向着家庭、社区、美容美体等社会性服务机构扩散，因此，原有的物理结构已不能满足人们的需求，专业护理的结构形式与创新能力也应进行相应的调整。

一、护理类专科生培养背景

随着社会对护理人员的实践经验，知识储备等内容的高要求，作为人才输送单位的护理学校优先显现出紧迫感和压力。为了使学员毕业后得到更好的发展，重多相关护理学校开始对教学内容，教学形式，拓展知识和实践作出了改革。

以天津医学高等专科为例，其护理系下设六个护理方向，对护理方向的细分，显现出学校针对社会护理需求变化的创新性改革。六个护理专业方向分别为：

口腔护理方向，老年护理方向，涉外护理方向，社区护理方向，及护理专业和助产专业。

以济南职业护理学院为例，其下设护理课程包括：

公共基础课程部分：

党史国史、劳动教育、大学语文、高等数学、公共外语、信息技术、创新创业教育、健康教育、美育、职业素养等

专业技术课程部分：

（1）专业基础课程

设置 6～8 门。包括人体形态与结构、生理学、病理学与病理生理学、药理学、生物化学、病原生物与免疫学等。

（2）专业核心课程

设置 6～8 门。包括健康评估、护理学基础、内科护理、儿科护理、外科护理、妇产科护理、急危重症护理等。

（3）专业拓展课程

包括社区护理、康复护理、中医护理、精神科护理、传染病护理、眼耳鼻咽喉口腔科护理、护理心理学基础、护理学导论、护理伦理与法律法规、营养与膳食等。

通过课程设置可以看出，学校志在培养学生毕业后能够适应各种护理需求，能够有充足的知识储备。

二、社会需求分析及各种需求对护理人员的素质要求

目前，我国护理人员毕业后的主要流向有，医院，疗养院，养老院，康复中心，家庭聘请，幼儿园保健医生，医药代表等，就专业知识而言，我国现有专业医护人员的知识结构以达到标准需求;但就实际操作来说，快节奏的医疗护理需求对于护理类专科毕业生而言，还充满着巨大挑战。

近年来，但患病种类和患病人数也在一直增加，特别是伴随国家人口老龄化的加剧，如心脏病，恶性肿瘤，脑血管病变，糖尿病，肝硬化等老人易得疾病的快速增长，及家人的关怀给护理人员的带来的高要求，都逼迫着护理人员护理素质，知识储备，创新能力及交流沟通能力的提升。

以下列举分析几个在社会环境变化下的主要护理需求。

2.1、重症监护

目前我国的急重症疾病，逐渐呈现出年轻化趋势，年轻人的患癌风险增高，儿童患白血病的数量增多，中年心脏病患者持续增加，对护理人员多种人群人际处理，病情控制，用药风险监督，病人心理情绪的调节等技能作出了更高的要求。

2.2、社区护理

针对慢性病病人，外伤病人，及卧床病人等不必长期住院的病人，社区上门护理是以上患者日常病情維护的最好方式。

社区护理人员需要为护理对象设护理档案，必要时需与主治医师联合为患者设计治疗方案。社区护理人员需要提供或建议护理中必要的护理器材，以便更好地维护患者尊严，伤情。

社区护理人员应具备基本的对自己与他人的情绪调节能力，预防与患者家属产生争执，社区人员应维护好患者家属与护理人员间的关系。

2.3、老人护理

根据第七次全国人口普查数据，我国65岁及以上人口比重达到13.50%，人口老龄化程度已高于世界平均水平。预计到2020年，我国65岁以上人口占比将达到18.7%。

老年人数量的增多，怎么养老也成为了时代的话题。居家养老，养老院养老，朋友组团养老等方式成为主流，老人护理也需要根据以上形式进行变化。

居家养老方式，需要社区人员提供养老策划及和相关护理人员达成合作，护理人员需要频繁服务不同家庭，应设计一套面对不同对象有兼容性的护理方案，包括老人在家庭内防跌倒的可行方案，老人的营养卫生，忌口监督，运动锻炼，娱乐活动等方案。

朋友组团养老方式，几个朋友可以一起雇佣一个或几个护理人员，护理人员需对几位雇主建立详细档案，甚至可以指导组团养老房子装修建设中需预防的问题和预设的设施。平时朋友间可以相互帮扶监督健康问题。

养老院养老，若干护理人员对整个养老院负责，需要照顾到方方面面，对每个老人设立护理档案，和养老院医生联动，更好的配合，护理人员应具备在患者危急情况下联合医护人员的抢救能力。

2.4、皮肤护理

在颜即正义的当下，大部分女性及部分男性开始使用化妆品，越来越多的人在乎自己的面部及皮肤保养。护理人员应适应时代需求，掌握基本的面部护理，按摩，护肤品推荐及使用指导等相关皮肤护理的知识技能，必要时应掌握相关皮肤护理设备，帮助爱美人士上门进行服务。

2.5、网络监管

对于有护理需求的家庭，护理人员可以通过网络进行护理咨询，社区护理人员可以一键上门服务，满足普通护理需求的应答。

2.6、预防宣讲：

护理需求的持续增长，但是人们对护理内容，方式，费用等项目并不了解，护理提供机构可以开展网络咨询，公益性宣讲护理知识，病情防护，安全防护等内容，让更多人受益，如公共卫生方面、癌症、传染病，慢性病的预防和发现等。

2.7、传染病

护理人员应了解关键传染病的传播途径，致病原因，了解防护装备，使用方法，在服务患者的同时，保证自己的自身安全，尤其在目前新冠病毒肆虐下，医护人员应掌握日常消毒，隔离，病期营养搭配等内容。

2.8 环境致病分析能力

护理人员应对服务地区天气环境有所了解，如梅雨季，风沙天等。对季节性疾病进行预判，了解天气预报，随时提醒患者增添衣物，遮阳，防雨防潮，对雾霾等吸入性致病因进行检查，避免病情加重。

三、学生的创新能力培养

根据以上情况分析，护理学员应提高应变能力及创新性解决问题的能力，以适应未来多变的社会情况及护理需求，因此，除了掌握专业课程之外，医疗护理类的专业学生还应该具有：

3.1 资料的系统性整理能力和文档设计能力

帮助患者进行护理档案的设计、管理与分析，增强护理方案策划能力.

培养方式：联合地区性公益服务机构或社区，形成一对一互助帮扶，定期开展护理活动，在增加教学实践的基础上，帮助学生进一步领会课本内容，将理论落到实处。

3.2 增强多人际沟通能力，有效培养情绪的缓解与控制能力

医疗服务也属于社会服务，服务过程中需要应对形形色色的患者及家属，因此，沟通能力的培养，与情绪管理尤为重要。

培养方式：可以以情景演绎的方式，预设可能会遇到的种种情况，集合班级力量，共同寻找解决方法。

3.3 职业规划能力

认清自己能力优缺点，重点培养优势领域，细化专项知识结构并进行强化性学习，有方向、有重点的进行提升，如皮肤护理，老年护理，社区护理等。

培养方式：帮助学生建立并优化学习计划，开设选修课或线上课程，方便学生进行自主学习。另外针对学习目标一致的学员，可以分组进行护理手法的练习，探讨护理感受，增加专业实践。

3.4 熟练多媒体使用，提升专业科技创新能力

会使用直播，微课等形式进行网络咨询、宣讲，加强学生软件应用能力。

培养方式：鼓勵学生开设以班级为单位的多媒体账号，让学生通过实践找到适合的专业护理提升方法。

3.5 开放性学习，增强学生自主学习能力

链接护理与其他社会形态，鼓励学生从多种角度着手，提升自身护理能力。

培养方式：加强护理专业与其他社会机构的链接方式，让学生从不同的行业角度找到专业护理的新方向，或原始专业护理领域的创新性解决办法。

四、结束语

根据国家“十三五”时期护理事业及护理人才需求发展目标要求：

优质护理服务应按照“基本技能—应用技能—综合技能”三层次实践教学体系的进行整体规划，优化学生知识结构，提升学生实践能力，扩大护理服务覆盖面积，同时，应将城市护理向基层护理延伸，增强基层医疗及非医疗机构护理认识，创建责任制整体护理服务模式，为迈向新阶段准备。

参考文献

【1】郑晓春;张海斌《护理专科学生就业心理调查及干预途径探析》 2017.03.15

【2】李毅《长沙地区护理人员就业现状及成因探讨》 2011.01.21

【3】程雅玲、于海英《浅谈我院护理专科课程设置改革现状的体会》 2012.01.01

作者简介：朱丽（1993.7.27--），女，汉族，籍贯：资阳市雁江区，助教，本科，研究方向：护理教育