近些年,孩子的身高越来越成为许多父母心中的大事。“增高针”逐渐进入家长们的视野,一年花十几万给孩子打针的家长并不少见。那么“增高针”真的管用吗?有没有副作用?
滥用生长激素或带来副作用
所谓的“增高针”就是注射用人重组生长激素。河南省儿童医院内分泌遗传代谢科学科主任卫海燕表示,生长激素主要作用于骨骺软骨细胞,促进软骨细胞分化增殖,转化为成骨细胞促进骨骼增长,即促进身高增长。
“增高针”中的重组生长激素对生长激素缺乏的矮小症患儿效果明显,长期用药可改善最终的身高,但它并不是万能的。
“重组生长激素的应用是有严格适应证的,最常见的适应证就是生长激素缺乏症,还包括一些特殊的疾病,如特发性矮身材、小于胎龄儿等。药物的使用需经过内分泌专业医生对身材矮小的患者进行严格详细检查、明确诊断后,才会外源性地给予补充。且用药后还要长期随诊,随时监测用药的安全性和孩子的生长情况。”河南中医药大学第一附属医院儿科医院主任医师郑宏讲道。
其实,真正需要生长激素治疗的只占非常小的一部分,绝大多数孩子只需要进行常规的饮食、运动、睡眠指导,并不需要使用生长激素。
生长激素的应用一定要有适应证,超过适应证的用药可能会给孩子带来一些副作用,比如血糖升高、甲状腺功能异常、肝功能异常等,个别孩子还会出现肢端肥大,也就是手脚明显增大等相关表现,还有个别孩子可能出现脊柱侧弯。
生长发育要遵循客观规律
每个父母都希望孩子能快快长高,但若不了解孩子的发育规律或过度催長,那么孩子不仅个子不会长高,还可能会造成性早熟,最终骨骺过早闭合,导致成人身材矮小。
“家长应了解儿童身高增长的正常规律,如出生时平均身长约50厘米,第一年平均增长25厘米、第二年约10厘米、第三年约8到9厘米,3岁以后到青春期前每年约5到6厘米,青春期发育后女孩每年约7到9厘米、男孩约8到10厘米。”天津医科大学总医院儿科主任郑荣秀介绍,如果发现孩子的生长偏离了轨道或生长速率下降,应该及时就诊,全面检查。
与身高焦虑型家长形成鲜明对比的,是一批信奉“二十三窜一窜”的家长。对此,郑荣秀介绍,孩子的生长发育确实存在个体差异,但目前由于孩子们的营养都比较充分,晚长的概率比较低,大部分孩子都会在相应的年龄里,长到相应的身高。特别是如果孩子不挑食、厌食,身高却比较矮,那么晚几年再长高的可能性就非常小。许多身材矮小孩子的家长,在孩子青春期发育完毕、身高停止增长时才带孩子来就诊,此时骨骺已经闭合,错过了治疗时机。
“虽然遗传是决定身高的主要因素,父母身高对孩子的身高影响很大,但后天因素同样很重要,合理的营养、适当的运动、充足的睡眠,以及轻松愉快的环境都有利于儿童身高的正常增长。”郑荣秀建议,首先,要保证充足睡眠,尤其是在生长激素分泌旺盛期(夜间22时至次日凌晨3时),要让孩子处在深睡眠状态;其次,要保证膳食摄入充足且均衡,每日饮食中都要包含蛋白质、脂肪、维生素、碳水化合物、微量元素;最后,应让孩子保持每天运动,每次至少20到40分钟。(本刊综合)