临床护理路径对结核病患者护理质量的影响

简启琴

摘要：目的：对临床护理路径影响结核病患者护理质量进行探讨。方法：选取在本院诊治的168例结核病患者作为研究对象，选取时间范围为2020年9月～2021年5月，采用抽签法将结核病患者分为两组，每组各84例，参照组采用常规护理方法，试验组在常规护理基础上增加护理临床路径。对比两组患者在增加护理临床路径后护理满意度以及认知程度评分。结果：试验组患者护理满意度以及认知程度评分明显高于参照组，（P<0.05），具有统计学意义。结论：在对结核病患者进行护理时，增加护理临床路径，可以提高结核病患者认知程度，对临床护理工作广泛应用具有重要价值。

关键词：结核病;临床护理路径;常规护理;护理质量

结核病由结核杆菌所引起，其主要表现为发热、寒颤、持续咳痰且在十四天以上并且痰液粘稠甚至伴有出血。近年来，结核病发病率逐渐增加，严重威胁人们身体健康。而住院患者对结核病健康知识了解程度影响其药物依从情况[1-2]。鉴于此，本研究通过分析增加结核病患者临床护理路径后患者满意度以及认知程度，报告结果如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

选取我院2020年9月～2021年5月收治的结核病患者168例，依据抽签法分为试验组和参照组，每组各84例。其中参照组男性患者52例，女性患者32例，平均年龄为（65.23±2.15）岁。试验组男性患者46例，女性患者38例。平均年龄为（63.23±4.21）岁。结核病患者性别、年龄等统计结果不具有明显差异（P<0.05），可以对两组患者进行比较。纳入标准：（1）患者具有明显肺结核特征。（2）住院时长≥14天。（3）无家族遗传史。（4）患者家属与本人在知晓本研究情况下，自愿签署研究协议。排除标准：（1）具有严重精神疾病患者。（2）严重肿瘤病患者。

1.2方法

对参照组患者使用常规护理方法，护理人员对患者进行健康知识教育，告知患者本人家属患者当前情况，嘱咐患者按时用药，并向患者说明结核病的相关知识和药物使用。此外还要记录患者体温、血压等常规数据。

（1）护理人员从患者入院开始，对其进行健康知识教育，根據不同患者实际情况进行心理疏导。由于结核病需要长时间用药治疗，所以护理人员应当及时告知患者家属及本人疾病的基础症状、发病原因、治疗方法以及预防措施，使患者药物依从性得到提高。

（2）护理人员在患者入院当天应做好接待工作，带领患者熟悉住院环境，与患者进行友好交流、沟通。增加对患者一般情况的了解，并知晓患者对结合疾病健康知识了解情况，尤其在相关用药方面。此外护理人员还需将结核病相关知识和用药向患者普及，务必使患者了解雾化治疗的必要性和不规律雾化治疗的不良后果。在给药时还要告知患者详尽地诊疗计划，包括药物名称、用药方式、时间、剂量以及相关注意事项。

（3）在患者住院第一天，护理人员还需要知晓患者对结核疾病的认知情况和药物使用，护理人员向患者科普药物治疗相关知识，使患者治疗依从性加强。不仅如此，如果患者在用药上需要加量或者减量，护理人员同样要及时告知患者并说明相关原因，对于新增加药品，护理人员依然需要对相关信息进行说明。

（4）在患者出院后，护理人员仍需将患者用药基本信息进行告知，并让患者对每天药物进行分类放置，确保按时吃药。护理人员在患者出院两周后还要进行电话回访，了解患者服药情况。

1.3观察指标

1.3.1患者满意程度

采取问卷调查方式，通过患者对日常护理情况作答，每个问题设置相应答案，即满意、一般满意以及不满意。

1.3.2患者认知程度

包括患者对结核病知识、结核病治疗方法以及患者自身认知和行为改变，采取问卷调查形式，设置三个相关问题，每个问题都有非常了解，一般了解和不了解三个答案。

1.4统计学方法

本研究对168例肺结核患者所有数据统一使用SPSS19.0软件处理分析，其中计数资料使用（%）形式表示，采取X2检验;计量资料用（ ）形式表示，采取t检验。当数据对比结果显示为P<0.05，则存在统计学意义。

2.结果

2.1两组结核病患者对护理满意度评分比较

试验组患者护理满意度高于参照组（P<0.05），（详见表1）。

2.2两组肺结核患者认知程度比较

对比两组患者认知程度，试验组高于参照组（P<0.05），（详见表2）。

3.讨论

结核病是我国发病率较高的传染性疾病之一，但是大部分患者对其相关基础知识了解相对较少，致使其药物依从性低，从而无法得到良好的治疗效果。在常规护理基础上增加临床护理路径，根据患者具体情况进行护理，有利于提高患者预后效果。结核病主要发病原因使患者肺部吸入结核杆菌，其感染部位在肺部，但是随着人体血液流动，细菌能够运行到人身体其他部位，形成肺外结核。肺结核具有传染性，可以对同一房间内人员进行传播，除此之外，诊治结核病的医护人员也可能被传染。在潜伏期的结核病传染性较小，如果该患者免疫功能减退，既往胃部进行过大切除情况等，其结核病菌传播性会增强。在日常生活中，结核病患者应严格遵照医嘱用药，从而降低发生多重耐药结核风险，并且结核患者还要调整饮食结构，均衡膳食，保证每日摄入足够营养，同时保证睡眠时间，加强体质锻炼，从而增强免疫力。除此之外，患有结核的患者还应自行隔离，在传染期不可以上班、上学，以免传染给其他人，保持室内卫生，勤开窗通风，打喷嚏时需要捂住口鼻。当肺结核病人员在接触结核病患者后，需要及时就医治疗，避免发生结核传染。临床护理路径是科学、系统的护理模式，在常规护理基础上对患者制定个性化的护理路径，对患者康复具有明显效果。临床护理路径按照时间顺序对患者进行入院宣教、用药指导、疾病知识宣传、生活指导以及注意事项宣教等，同时对患者出院后情况进行电话回访。

本研究表明，在常规护理方法上增加临床护理路径，患者对护理满意度以及认知程度有明显提高。由此可见，增加临床护理路径对治疗效果具有促进作用。

综上所述，在临床护理工作中使用临床护理路径能够提升使患者认知程度和护理满意度，可在临床护理工作中广泛应用。

参考文献：

[1]吴秋梅.临床护理路径在结核病门诊护理干预中的应用效果[J].系统医学，2020，5（08）：172-174.

[2]栾晓丹.临床护理路径在传染性肺结核患者护理中的应用效果[J].中国医药指南，2021，19（08）：121-122.