对儿童的异样行为，别轻易贴标签

任金涛

案例

一位6岁男孩的妈妈来咨询，她的孩子一年级刚开学，不愿意上学，不爱学习，什么作业都不做，老师布置的作业也从来不完成。上课时，别的学生都在听课，他趴着不听讲，甚至考试的时候，连试卷都不写完。孩子也会前后左右地打扰其他小朋友，平时也会重复地闻自己的手，然后变成抽鼻子的动作（类似于很多小朋友的眨眼、咬指甲等行为），丢三落四更是常态。

听着妈妈的描述，我把孩子开学不久发生的几件事情，记录了下来。

其一，一天中午在学校餐厅吃饭，孩子告诉老师，有东西吃到了鼻子里，孩子的爸爸（麻醉医生）和妈妈（超声医生）立刻赶到学校，带着孩子去医院检查，结果什么都没有发现。

其二，又过了几天，孩子还是不学习，问他为什么，他说看不清楚。一查，孩子确实有些近视，然后家长又请假带孩子去检查、配眼镜。

其三，有次课间操时间，别的小朋友都跟着广播音乐做操，只有这个孩子坐在地上，把腿张开，做出怪异的动作。老师把孩子的行为拍下视频，传给了妈妈。

其四，孩子总说自己很累，什么都不愿意学，还说自己学不会，即使家长严格要求，也是拖拖拉拉地写作业。

除此之外，孩子在课外或不上学的时候，喜欢跟小朋友玩耍，喜欢看动画片，吃饭也很棒。可以说，除了学习，孩子在其他方面没有任何问题。

弄清原因多鼓励

如果只看孩子在学校、课堂的表现，父母带着他去看医生，会做出什么样的判断？注意力缺陷多动障碍？儿童抑郁症？适应障碍？如果孩子服用了托莫西汀、利他林、舍曲林等药物，又会如何？

作为心理治疗师，我也考虑，孩子借口有东西进入鼻子，借口看不清楚在家休息，是一种回避，还是一种引起注意的方式？

但是，我并没有建议家长带着孩子立刻到心理科就诊，而是建议他们先观察孩子的行为，多听一下孩子在这些表现中的想法，比如，他为什么会在别人做操时张开双腿，坐在地上？是学习模仿，还是异常？

跟孩子交流后得知，原来他看到别的小朋友能“劈叉”把腿伸得很直，觉得很厉害。他想“如果他的腿是两根棍子就好了，那样就可以伸得很直”。在这之后，我们再去理解孩子的動作（怪异）就在正常范围之内了。同时，与家长沟通还发现了孩子父母在孩子完成作业一事上的“行为不一致”问题。爸爸比较顺从孩子，对孩子有没有完成作业，不会严格要求。因为有爸爸的保护，孩子更倾向于爸爸在家的时候不完成作业。

过了两个月，再次跟妈妈谈起孩子，妈妈说：“我儿子跳绳跳得可好了，最近都能考100分！”

设想，如果孩子当时去看了医生，被诊断为多动症或抑郁症会如何？

就医前有个缓冲期

通过孩子表现的重大转变，针对他们的异常行为，有以下几点总结：

一是时间。

主要是父母要给孩子时间。孩子成长时，也是有心理斗争的。比如，幼儿园时期，孩子从来没有这样听课、写作业，也没有上过幼小衔接，所以一开始上学不知道咋回事，没有认为学习重要或必要，还觉得跟幼儿园一样。后来发现好像不是这么回事，然后就可以逐渐适应正常上课，回家完成作业了。

二是引导。

父母可以试着问孩子喜不喜欢考100分，跟孩子一起学习、写作业，也可以把要学习的东西，跟相关的视频相结合，一边学习一边通过有趣的方式进行强化。

三是克服焦虑。

◆当孩子有了“问题”，一些家长会习惯性上网求助，特别着急地确定“标准”答案。但网上的信息更多是夸大的“焦虑贩卖”，可能武断地认为：“孩子病了”！

◆家长对于外界信息的相信程度，远远大于对自己孩子的相信程度！父母越是严格管教，孩子就越容易出现过激行为！

◆还有常见的“来访者困境”，面对各种“专家”的呼吁，纷繁复杂的解释，各种治疗方法的宣传，很多人不知道该如何选择，大多数时候只能“抱着试一试”的态度，在逐渐尝试的过程中就耽误了孩子！

◆当“问题”标签化的时候，父母的注意力往往会被“问题吸引”，关注更多的“症状”，忽略孩子的其他优点，并放大所有的问题。“让孩子正常学习”成了父母对孩子唯一的期待，却忽视了人生还有许多方面，即使学习最差，孩子仍然是一个有特色的好孩子，可以做的事情还有很多。

四是分析孩子行为背后的心理因素。

当发现孩子“有问题”的时候，更多是父母、老师和医生做出的判断，他们可能都没有详细询问孩子的感受和想法，没有分析孩子“异常”行为的起因、发展、强化和消退的过程。

五是相信孩子。

孩子的生活中，决定他成功的唯一重要的变量，是一个相信和支持孩子的成年人的存在。就像上面案例中，孩子爸爸的信任多么重要！爸爸相信自己的孩子知道该做什么，知道该怎么做。

六是接受孩子。

当我们把孩子定义为“问题”孩子的时候，就会期待一定会有更好的方式解决这种“问题”，而忘了“问题”具有时间框架，具有环境背景，不具有“绝对的人生失败”的决定性。有时候“接受问题”也是一种好的选择。

当然这个单一的案例，不能成为所有“类似问题”儿童的分析或解决路径。如果家长有同样的困扰，请选择专业的治疗，而不要轻易给孩子“贴标签”。