财务内控视角下医院收费票据管理

郑济楠 新疆医科大学第一附属医院

随着我国医改体制步伐的不断加快，医院也在不断改善管理模式、降低成本，全面提高医院的管理效能。收费票据管理是医院财务管理的重要组成部分，如果在医院收费票据管理过程中出现任何漏洞问题，都有可能会滋生贪污、挪用公款等违法违规行为。

一、财务内控视角下的医院收费票据现状分析

如今，医院收费票据主要包括门诊、急诊以及住院等收费票据，通常是由财政部门统一印制。但很多医院缺乏对应的票据管理人员，票据管理制度不够完善，票据管理还主要通过人工处理，没有运用计算机手段进行发放票据、查询票据以及报废票据，导致工作效率低下，实际工作过程中犯错风险增加，难以满足医院财务管理工作的需要。

财务内部控制能够保证医院财务报告的内部控制有效性，这需要财务部门不能只会做账，更应该贯穿于医院财务管理的全过程，从宏观角度为医院制定整体发展策略，分析评估医院财务风险，指导今后医院财务管理工作的展开，提升医院的社会效益和经济效益[1]。

收费票据管理是医院财务管理工作中十分重要的一部分，清晰明确的票据管理能够提高医院财务管理效率效能，清楚记录医院日常工作所需资金。严格管控收费凭证，能够尽最大可能性杜绝医院财务管理中各种腐败违法行为的滋生，能够推动医院财务管理水平，降低医院财务管理风险。

二、财务内控视角下的医院收费票据管理措施

（一）重视票据管理工作，创新理念提高重视

现在，许多医院财务管理人员的资金管理意识不强，不能合理完成票据管理工作，对于票据领购、发放和使用等一系列工作都没有严格执行，取到票据之后乱丢乱放，导致票据作废失效。更有甚者，做出徇私舞弊和贪污等违法违规行为，把病人出院之后结算账户剩余款项据为己有，造成医院资金大量损失[2]。

因此，医院财务管理部门应该重视票据管理工作，提高工作人员对于票据管理工作的理念认知，从根本上加强票据管理工作。每一位票据管理人员都能够规范化工作，将票据信息明确登记，同时，每一张票据的使用必须保证打印内容清晰避免歧义、票据金额准确，并加盖收费用章以及工作人员工号，调准收费记录归属日期，确保票据编号按照顺序使用，避免跳页、跳号、空白票据等情况的出现。同时，已经使用完毕的票据一定要交由票据专管员，进行汇总结算，确保各项资金款项无误后，再及时足额上缴财务部门总出纳处。

此外，医院应该定期对医院财务管理人员展开业务培训和思政学习，增强工作人员对于医院票据管理工作的责任意识，明确票据管理对于医院发展的重要性，从而更加积极工作，避免医院财务风险损失。

（二）完善票据管理制度，严格制定各项标准

目前，由于许多医院对于票据管理工作缺乏重视，因此收费出错问题屡屡发生，构建完善的票据管理制度，严格制定医院财务管理工作各项标准规范，是确保医院收费管理工作有效运转的必然选择。首先，对于医院收费管理，医院应该严格制定医院病历记录以及各项医疗项目收费的标准，确保实现合理收费。其次，完善退费制度及流程。明确规定医院退费行为，确保每一笔退费都符合规定，并进行严格复查审核。设置退费权限，使得退费金额能够按照付费渠道退回到病人账户，禁止使用现金退费。已经作废的票据，需要及时上缴，并反复核对新开的票据。通过建立完善的票据管理制度，实现以制度规范流程，一切从实际出发，有效防范各种风险，避免贪污舞弊的行为发生。同时，建立费用核查制度，财务科、审计部实现定期审查监督，规范收费人员科学使用票据，避免收费差错。

（三）细化票据管理职责，提高票据管理水平

票据使用过程中，如果没有明确各个岗位工作细则，缺乏有效监管，就不能有效发挥医院财务管理工作效能。因此，医院应该设置收费票据管理相关岗位，合理安排人员职责分工，确保每个工作人员能够各司其职，明确财务管理责任。选用认真严谨的工作人员从事票据管理工作，确保每个环节都能严格执行规定流程和制度。及时纠正工作中的疏忽错误，避免在医院财务管理过程中出现各种差错，维护医院资金安全。在具体的医院财务管理运行过程中，审计部门应该定期对资金进行抽查核对，防止挪用公款、贪污等行为的发生。

（四）推动信息化建设步伐，提升工作效能

随着现代信息技术的发展，人工智能越来越应用于生活的方方面面，许多医院票据和收费管理已经开始采用互联网技术，采取网络支付方式。但是票据管理工作相对落后，许多医院还没有完全借助互联网实现票据管理领购、发放以及核销查询等工作，阻碍了医院财务管理工作高效运行，难以适应信息化发展的需要。

在整个医院票据管理工作中，收费方式也应该实行多元化改革，提高各个流程中票据管理审核力度，并明确规定各个部门岗位的工作职责，加强审核监督整个医院财务管理工作。尤其是在退费时，需要医院财务管理部门严格审核原始票据，确保如果发生违规能够第一时间查处跟进。

不断将互联网应用于医院票据管理工作中，努力推动医院财务管理工作便捷化、高效化运行。将电子化管理模式应用于现行票据管理流程，保证票据管理工作人员能够与票据使用人员进行及时沟通，避免票据使用过程中出现问题，此外，可以设置相应的电子信息台账，推动传统票据管理模式的演化发展，从而形成信息化的医院票据管理模式。

三、结论

综上所述，应该重视医院收费票据管理工作，规范工作流程，防范医院财务风险，推动医院健康、有序地开展经济业务。