吉林省汪清县人民医院 吉林 汪清 133200
宫颈癌是临床妇科中一种常见的生殖系统恶性肿瘤,多发于35至55岁的妇女。该病的发展演变过程比较缓慢,有着比较长的可预防、可逆转的癌前病变期[1]。近年来,宫颈癌的发病率呈现出不断上升以及日益年轻化的趋势,对患者的身心健康造成了严重威胁。因此,为有效预防宫颈癌的发生,降低该病的发病率及病死率,就应做好妇女病普查工作,展开宫颈刮片细胞学检查,做到尽早发现,及时干预[2]。本文以我院妇女病防癌普查活动中75例宫颈涂片呈阳性的患者为例,就α-干扰素栓对宫颈癌具有的预防效果展开探讨。现报告如下。
1.1 一般资料 我院于2019年1月至12月开展妇女病防癌普查活动,共检查2450人次。所有受检者均为已婚妇女,年龄为25至68岁。其中75例受检者的宫颈涂片呈阳性,涂片分级:52例为Ⅲ级,19例为Ⅳ级,4例为Ⅴ级;8例为陈旧性裂伤及外翻,21例为单纯阳性涂片,46例为宫颈糜烂。
1.2 方法
(1)检查方法:对2450例受检者展开宫颈刮片细胞学检查,并采用巴氏染色五级方法,Ⅲ级以上可判定涂片为阳性;Ⅳ级以上,以及接受一个疗程的药物治疗后依旧呈阳性的患者,需再次展开常规活组织检查。
(2)治疗方法:对于宫颈涂片呈阳性患者,向其应用奥平干扰素栓(每粒含有6×104IU的α-干扰素),也即在患者临睡前,向其阴道深部置入一枚奥平干扰素栓,每隔1d用药一次,用药6次为一个疗程。叮嘱患者停药半个月后来院复诊,接受宫颈涂片检查,并对其宫颈情况进行评估。
1.3 疗效判定标准
治愈:患者症状均全部消失,宫颈涂片转阴,宫颈糜烂面全部愈合。
显效:症状明显改善,宫颈涂片转阴,糜烂面明显缩小,且白带量正常。
有效:症状有所改善,宫颈涂片无变化,糜烂面缩小,白带量有所减少。
无效:宫颈涂片依旧呈阳性,宫颈病变未发生变化。
2.1 宫颈阳性涂片患者的转阴率情况 75例宫颈阳性涂片患者经过为期1个疗程的治疗后,其转阴率为44.0%(33/75),第二疗程的转阴率为25.3%(19/75),第三疗程的转阴率为8.0%(6/75),总转阴率为77.3%(58/75)。表1为具体数据。
表1 75例宫颈阳性涂片患者转阴情况[n(%)]
2.2 宫颈糜烂患者的治疗效果 46例宫颈糜烂患者的经过为期三个疗程的治疗,治疗总有效率为84.8%(39/46),表1为具体数据。
表2 46例宫颈糜烂患者的治疗总有效率[n(%)]
在女性生殖系统恶性肿瘤中,宫颈癌占50%以上,有着非常高的死亡率,对妇女群体的身心健康造成了严重危害。经流行病学调查研究得知,宫颈癌的发生与HPV(乳头瘤病毒)、HSV(单纯泡疹病毒)等病毒感染有着非常紧密的联系。有报道显示,通过加强防癌普查,尽早诊断,及时治疗,科学应用抗病毒α-干扰素栓,有效降低了宫颈癌的死亡率[3]。
宫颈癌发病患者多为已婚妇女,该病的发生与性生活有着紧密联系,并且其发病率随着年龄的增长而不断升高[4]。此外,对于宫颈裂伤及外翻、宫颈糜烂等患者,由于生理及解剖上的改变,会受到生物、化学等因素的刺激,进而诱发癌变。因此,需积极做好普查普治工作,将宫颈癌诱因解除,有效预防癌变。
经调查研究得知,宫颈糜烂是引起宫颈癌的一项高危因素,宫颈糜烂患者中,其宫颈癌发生率可达到0.73%左右[5]。而作为临床常用的一种α-干扰素制剂,奥平栓可起到抗肿瘤、抗病毒,以及免疫调节活性的作用,其通过阴道给药的方式,能够对患者的病变部位直接产生作用,操作简便,无明显副作用,安全性高。本研究结果也显示,应用α-干扰素栓后,宫颈阳性涂片患者的转阴率达到77.3%,宫颈糜烂患者的治疗总有效率达到84.8%,进一步证实了α-干扰素栓可抑制宫颈癌的发生。
总之,α-干扰素栓能够促进宫颈阳性涂片转阴率的提高,并且可有效改善宫颈糜烂症状,疗效显著,对宫颈癌可起到理想的预防效果。