定期口腔护理运用于口腔正畸固定矫治患者的效果观察

曾 琳

（西南医科大学附属口腔医院，四川 泸州 646000）

在对患者提供固定矫治器进行正畸治疗期间，往往会呈现出一定程度的牙周组织健康性相关问题，其中最为普遍的并发症便是牙周炎[1]。临床中牙周炎的主要症状是以牙龈红肿、探诊期间存在出血症状，其中部分症状比较严重的患者还会出现牙龈增生的疾病表现。因为固定矫治器会导致口腔和牙周的情况发生改变，此时牙周食物残渣的残留量也会提升，长期之后会导致口腔内环境发生改变，最终引发炎性改变[2]。近些年有统计数据显示，借助定期口腔护理措施，可以有效的提升口腔正畸固定矫治的综合效果，尤其是对于患者的生存质量改善作用显著。对此，为了提高正畸治疗水平，本文探讨定期口腔护理的临床应用价值。具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2019年的3月份～2020年的1月份随机选择口腔正畸固定矫治患者80例作为案例。采用随机数表法的方式完成分组。两组患者的男性患者例数相同，均为23例，年龄平均分别为22.55岁、23.14岁。基础资料无对比P＞0.05。所有患者均对本次研究知情，同时可以根据相应的医护工作要求做好生活自我管理。

1.2 方法

常规组提供刷牙等护理措施，主要是要求患者注重刷牙以及在餐后温水漱口。

实验组采取定期口腔护理，定期复查并根据复查结果提供相应的护理措施。每次复查期间针对患者的心理特征指导患者了解口腔护理的重要性，注重患者情绪问题的改善。在护理方法方面主要在于心理以及饮食护理两个方面。心理方面的护理主要是促使患者意识到正畸治疗的重要性，以及治疗期间可能存在的各种负面感受。在饮食方面鼓励患者多饮食维生素A、C、E、B以及蛋白质等食物，例如橙子、胡萝卜、西红柿、青瓜、鱼、蛋、肝脏等，每天蔬菜与水果应当保持在500g以上，肉类控制在200g以上，而在矫治的过程中不能吃过硬过黏的食物，避免正畸托槽的掉落，以及食物残渣等堆积在各缝隙处不易清理，使得患者的口腔卫生不能很好的维护，导致影响矫治效果。在复查期间如果发现患者的口腔维护情况比较差，我们会采取pmtc技术实现对其菌斑的控制，做好牙面和牙周的清洁，在这个过程中护理人员再通过直观的形式对患者进行卫生宣教，让其了解做好口腔卫生的重要性。

1.3 观察指标

以负面情绪、并发症指标为主进行对比。

1.4 统计学方法

研究应用SPSS 19.0软件。数据录入时依据不同数据类型进行针对性处理，对于百分数（%）数据采用x2进行检验，对于均数数据采用t值进行检验。数据录入与检验操作均需要实行2次，在数据不一致时需要由2名专业人员处理。数据分析结果P值不足0.05则代表两组数据对比拥有统计学价值。

2 结 果

2.1 负性情绪对比

通过不同护理服务后，实验组患者的情绪指标数据相对于常规组而言均存在显著差异，P＜0.05，详情见表1。

表1 负性情绪对比（）

表1 负性情绪对比（）

组别 n SAS评分 SDS评分实验组 40 26.54±5.46 35.46±6.54常规组 40 69.56±8.89 66.54±8.21 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 并发症对比

在医护期间实验组患者的并发症发生率相对于常规组而言均存在显著差异，P＜0.05，详情见表2。

表2 并发症对比[n（%）]

3 讨 论

随着近些年人们对于自身健康的重视度不断提高，关于牙齿相关的治疗案例也在不断增多。口腔正畸固定矫治属于临床中应用相对普遍的一项治疗技术，其可以有效的矫正口腔，但是在治疗过程中，如何保障患者口腔卫生，提高患者舒适性显得非常重要，这也是临床中的医护难题。对于错颌畸形的儿童而言，在生长发育过程中主要是因为先天性的遗传因素或后天的不良生活习惯、不良环境而导致牙齿和颌骨形成畸形。错位畸形在我国的发病率相对较高，一般在50%左右。错位畸形对于患者的口腔健康以及形象外观的影响比较突出，在固定矫治期间，因为会遭受矫治器官的持续影响，导致口腔内的自我清洁能力不断下降，特别是对于一些年龄比较小的儿童而言，自我保健的意识保健的意识比较差，口腔内部的健康会出现更加严重的恶化，促使呈现出细菌清洁难度高的问题[3]。因为患者没有自我口腔清洁能力，口腔冲洗便成为有效的清洁方式其可以促使细菌在黏膜和口咽部的附着量下降，并实现有效的排出。但是，处于舒适性、重视度等方面的影响，口腔正畸固定矫治患者在临床中的自我口腔护理意识并不强，整体效果比较差。

采取定期的口腔护理措施，可以更好的提高患者的自我口腔护理意识，促使患者可以规范的进行刷牙，降低口腔内的残留物质以及附着的细菌。另外，借助PMTC口腔预防技术，可以利用专业化器械辅助清洁和氟化物涂抹牙齿，认真清洁牙面和牙缝隙，祛除不易脱落的牙垢和牙菌斑，从而预防口腔疾病的技术。因为患者更多的时间是在院外，所以口腔正畸固定矫治期间提高患者自身的健康意识并促使其积极配合健康状况的自我管理显得非常重要，可以更好的提高口腔环境，促使口腔政治治疗效果得到显著提升[6]-[7]。再者，在口腔护理期间有效落实饮食、心理等护理方式，让其认识到口腔卫生的重要性，那么就可以更好的让患者的提高其口腔维护意识与积极性，主动控制口腔当中一些可控、可消除的残留物，并消除口干舌燥的感受，患者耐受效果更好。对此，在临床中通过定期口腔护理方案，可以更好的消除炎症反应，更好的调节口腔内菌群功能，强化黏膜免疫力的同时更好的规避炎症的发生，从而提高患者的综合康复效益。

本次研究结果显示，通过不同护理服务后，实验组患者的情绪指标数据相对于常规组而言均存在显著差异，P＜0.05；在医护期间实验组患者的并发症发生率相对于常规组而言均存在显著差异，P＜0.05。该结果充分证明借助定期口腔护理方式可以有效提高患者的口腔免疫力，降低牙龈炎等并发症发生风险，规避口腔真菌感染风险，值得普及。

综上所述，定期口腔护理治疗口腔正畸固定矫治能够提高治疗效果，可以更好的改善患者身心状态，提高患者综合预后水平，值得研究。