卵巢癌化疗患者应用常规护理联合舒适护理对其生活质量、SDS、SAS评分的影响探讨

方 坚，冯茜茜*，黄 莉，江舒怡

（广西医科大学附属肿瘤医院，广西 南宁 530021）

卵巢癌患者临床症状多在中晚期内出现，部分患者虽可经临床手术治疗实现根治，但多数患者仍需通过化疗实施进行病情延缓控制，而化学药物所致不良体征反应，则可对患者造成不同程度生活质量及情绪健康影响，需积极借助护理实施降低化疗负面影响。因此，为探讨卵巢癌化疗患者应用常规护理联合舒适护理对其生活质量、SDS、SAS评分的影响，开展研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年10月～2019年8月期间于本院接受化疗治疗卵巢癌患者共90例纳为研究对象，开展对比性护理研究。将患者随机分为对照组、研究组，各组45例。

对照组，年龄27～65岁，平均年龄（46.03±3.52）岁，经临床病理诊断后确诊卵巢上皮癌27例，恶性生殖细胞肿瘤18例，病程2～5月，平均（3.54±0.79）月；研究组，年龄区间25～65岁，平均年龄（45.12±3.48）岁，经临床病理诊断后确诊卵巢上皮癌29例，恶性生殖细胞肿瘤16例，病程2～6月，平均（4.02±0.85）月。患者一般资料组间对比结果P＞0.05，无统计学差异，研究结果具有可比性。

纳入标准：研究由本院伦理委员会批准实施；患者均在确认化疗方案后，经了解研究内容确认参与研究，签署《知情书》。排除标准：排除合并原发性心理疾病者；排除护理配合度极差者。

1.2 方法

患者均在对症化疗基础上接受护理。

对照组接受常规护理。研究组接受常规护理、舒适护理，联合护理：（1）常规护理同上；（2）舒适护理：舒适护理的实施主要针对化疗药物所引发的不良体征开展护理。需在化疗期间指导患者使用本院配制漱口水进行漱口，饭前饭后均需漱口，且需为患者提供软质食物，避免口腔黏膜损伤引发口腔溃疡；呕吐、恶心等不良消化系统反应的缓解及避免，则需在化疗前30min予以患者消化系统反应患者药物口服，以减少消化系统反应的出现；为确保患者治疗期间免疫机能的有效维护，需为其提供舒适休养环境，加强病房内环境卫生清洁、消毒，并强化饮食中营养配比成分，实现对患者蛋白质、维生素等营养元素的有效补充；（3）心理舒适护理：心理舒适护理的实施需在明确卵巢癌患者心理情绪变化基础上开展护理，需以心理疏导为主，正念思维培养为辅。护理期间需先加强患者卵巢癌疾病风险、化疗毒副反应及治疗控制效果知识认识，其后积极针对患者心理情绪表现采取个性化心理疏导措施，缓解其不良情绪，并在治疗期间引导其通过冥想树立正念思维，逐渐缓解心理影响，提升治疗配合度[1-2]。

1.3 观察指标

对比患者护理前后生活质量、SDS、SAS评分变化。

生活质量评估采用SF-36量表评估，包括生理机能、生理职能、躯体疼痛及情感职能等共8个维度，总分为100分，得分与患者生活质量成正态相关性。

SDS量表采用20项目版，根据各项目表现进行评估，每项分值为1～4分，评分越高则患者抑郁症状表现越明显。SAS量表采用20项目版，评分标准同SDS量表，评分越高则患者焦虑症状表现越明显。

1.4 统计学方法

观察指标中各项数据均采用SPSS 21.0统计学软件处理分析，组间对比结果P＜0.05，差异显著时，则具有统计学意义。

2 结 果

护理前患者生活质量、SDS、SAS评分对比无统计学差异，P＞0.05；护理后，研究组生活质量评分较对照组提升明显，SDS、SAS评分均明显降低，P＜0.05。见表1。

表1 生活质量、SDS、SAS评分（）

表1 生活质量、SDS、SAS评分（）

组别 时间 生活质量 SDS SAS对照组 护理前 62.35±4.08 14.65±3.25 17.02±3.18护理后 73.65±5.21 11.02±2.19 12.37±2.26研究组 护理前 62.51±4.02 14.59±3.16 17.13±3.09护理后 80.26±5.47 8.65±2.08 10.22±2.08 t -- 5.8698 5.2638 4.6957 P -- 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

化疗是恶性肿瘤疾病主要治疗控制措施，可通过各类化疗药物复合治疗实现病情进展控制，但口服及静脉输注给药形式均可引发患者药物毒副反应，影响生活质量及生理健康，特别是对于卵巢癌患者而言，其发病部位具有特殊性，本就已经具有明显心理负担，化疗所致毒副反应则可进一步加剧其不良心理状态，直接降低综合生活质量，故需针对患者此类心理特性及时开展护理，降低治疗期间不良心理影响。

研究结果表明：护理前患者生活质量、SDS、SAS评分对比无统计学差异，P＞0.05；护理后，研究组生活质量评分较对照组提升明显，SDS、SAS评分均明显降低，P＜0.05。分析原因：舒适护理在卵巢癌化疗中的联合应用，主要具有如下优势：（1）生理性舒适度提升，可积极借助漱口、饮食调整及病房环境舒适性及卫生安全性的有效强化，降低患者化疗期间不良反应诱发因素，从而提升其生活质量，改善生理舒适体感；（2）心理舒适护理的实施，可在疾病知识、化疗知识健康教育基础上，消除患者部分不良心理诱因，其后依据患者心理个体化表现，积极开展心理疏导及正念思维引导护理措施，进一步改善患者心理情绪健康质量，消除心理不良影响。

综上所述，舒适护理在卵巢癌化疗中的联合应用，可有效改善患者生活质量，提升情绪健康质量，护理效果显著。