说说雀斑背后的健康故事

（上海中医药大学附属市中医医院外三科主治医师）

科学认识雀斑的形成原因和表现形式

雀斑是发生在日晒部位皮肤上的黄褐色色素斑点，为常染色体显性遗传。多在5岁时发病，随着年龄增长而数目增多，与日晒有关。本病出生时一般没有表现，常先见于5岁左右的儿童，女性居多，皮损逐步加重，到成人时候部分人有减轻趋势。皮损仅对称分布于曝光部位，特别是面部、手臂及前臂伸侧。皮损多为直径1～2毫米的斑疹，边缘清楚但不规则，散在或群集分布在以眉心为中心的面部区域为主，无任何自觉症状。皮损颜色随曝光程度不同而变化，由淡褐色至棕褐色。夏季经日晒后皮疹颜色加深、数目增多，冬季则减轻或消失。

虽然雀斑是一种良性的色素沉着性皮肤病，也较容易被确诊，但是自认为雀斑的患者也要防止误诊漏诊。如若色斑颜色出现明显变化加深或渐退，色斑数量明显增多，色斑面积突然增大或者突然消失，则要警惕恶性雀斑样痣的可能，具体需要医院就诊咨询皮肤专科医生。

合理审视处理雀斑 预防各类继发病

正因为雀斑是遗传性疾病，且无法彻底根治，雀斑患者对待自身色斑的态度往往是两极分化。

一类是自暴自弃、听之任之，觉得既然无法根治就干脆什么都不处理。殊不知雀斑患者大多是干性肤质且皮肤底色较白，皮肤屏障功能较弱，对于紫外线的防护能力也较弱。所以这一类自暴自弃的朋友们每到夏天就会色斑加深明显，甚至随着年纪增长出现老年斑、黄褐斑等诸多皮肤问题。

而另一类患者则是过度关注、过度护肤。许多患者将皮肤的保养寄托于化妆品或美容品，长期的浓妆艳抹会让原本薄弱的屏障功能变得更加薄弱，反而会刺激皮肤引起皮疹。有的为了追求速效，网购或者在美容院、工作室购买来路不明的“秘方药膏”来美白祛斑，长期使用甚至继发激素依赖性皮炎。所以，要在专业的医疗结构和专业的皮肤科医师指导下进行科学护肤，正确祛斑很重要！

雀斑患者切记要坚持防晒，防晒可以有效防止色斑增多和加深。每日上午10点到下午3点是一天中紫外线照射强度最高的时间，尽量避免在此时间段外出活动。外出时可首先选择物理防晒，佩戴宽檐帽、遮阳伞；或建议选择SPF30，PA++以上参数的防晒霜，在外出时提前半小时均匀涂抹在暴露部位，并每隔2至3小时补涂一次，以保证防晒效果。轻度雀斑患者可以采用化妆品遮盖，达到遮瑕的目的。