有些药物搭配错后果很严重 常见的6种错误搭配

（广西医科大学教授、主任医师）

陈伯今年70岁，患高血压病5年多，半年前发现心房颤动，医生让他口服华法林防止心脏发生血栓。近期，陈伯自感心悸、心跳过快，医生让他吃一种叫胺碘酮的药物降低心率。不料两周后，陈伯出现了皮肤瘀斑、牙龈出血的现象。陈伯以为自己得了什么重病，连忙让儿子接他到大城市医院就诊，医生详细检查问诊后判断，发现陈伯的症状很可能是药物相互作用所致，因服用胺碘酮增加了华法林抗凝强度，以致出现出血现象。

下面，为大家介绍一些老年人常用药物的搭配注意事项：

辛伐他汀+某些降压药——增加横纹肌溶解

辛伐他汀是常用的降胆固醇药，氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓等降压药与辛伐他汀合用时，会增加辛伐他汀血药浓度，增加肌病、横纹肌溶解症风险。因此，同时服用降脂降压药的朋友赶紧检查自己的药物，万一发现有冲突，请及时让医生为你调整。

银杏叶胶囊十阿司匹林——引发出血

银杏叶胶囊、银杏含片是常用于治疗心血管疾病的非处方中成药，很多老年人都可能服用过，里面的黄酮类成分、银杏内酯类成分含量较高，与阿司匹林同服可能会引起出血。因此，如果医生给你开了阿司匹林，就不宜再服用含银杏成分的药物了。

华法林+胺碘酮——増加出血风险

华法林是房颤患者常用的抗凝治疗药物，胺碘酮是常用的抗心律失常药，当胺碘酮与华法林合用时，可导致华法林血药浓度升高，抗凝作用增强。因此，当你发现自己同时服用这两种药物时，应及时让医生为你减少华法林的剂量。

氯吡格雷（波立维）+某些胃药——降低药效

氯吡格雷（波立维）是常用的防治心肌梗死和脑血栓的药物，奥美拉唑、埃索美拉唑是常用的抑制胃酸，治疗慢性胃炎、胃溃疡的药物，其与氯吡格雷（波立维）合用时，会降低波立维的抗血小板作用，即减弱了波立维的功效。因此，当你需长期服用波立维的时候，若遇上要服用拉唑类的胃药时，应告诉医生，为你选用泮托拉唑，既可起到治疗胃病的效果，又能减少对波立维的影响。

含蜂蜜的中成药+感冒药——导致药效减退

含有蜂蜜的中成药，如止咳糖浆、川贝枇杷膏等，如果和感冒药，如泰诺、快克、感立克、感冒清，一起服用，这些感冒药中含有的对乙酰氨基酚就会形成减弱退烧作用的复合物。因此，当你感冒咳嗽，需服用具有退热止痛作用的感冒药时，记得不要服用含蜂蜜成分的止咳药。

人参、鹿茸等中药+降糖药——使血糖升高

甘草、人参、鹿茸等中药所含的有效成分会促使糖原异生，从而使血糖升高。因此，糖尿病患者在服用优降糖等抑制糖原异生的降糖药物期间，禁止服用此类中药，以免使降糖药失效，导致血糖升高。