针对性护理在环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎中的应用

孟鑫鑫

摘要：目的：研究针对护理用于狼疮性肾炎环磷酰胺冲击治疗的价值。方法：2021年1月-11月本科接诊狼疮性肾炎病患50例，都接受环磷酰胺冲击治疗。随機均分2组。试验组采取针对性护理，对照组行常规护理。对比不良反应等指标。结果：针对不良反应发生率，试验组0.0%，比对照组16.0%低，P<0.05。针对sf-36评分，试验组治疗后（85.13±4.26）分，比对照组（78.57±5.13）分高，P<0.05。结论：于狼疮性肾炎环磷酰胺冲击治疗中用针对性护理，利于不良反应的预防，及生活质量的提升。

关键词：狼疮性肾炎;不良反应;环磷酰胺;针对性护理

目前，狼疮性肾炎在我国临床上十分常见，且其发病也和细胞因子、免疫复合物形成与免疫细胞等免疫异常有着较为密切的关系，可损害患者身体健康，影响日常生活[1]。通过环磷酰胺冲击治疗能够抑制狼疮性肾炎的进展，但不良反应比较多。本文选取50名狼疮性肾炎病患（2021年1月-11月），旨在分析针对性护理用于环磷酰胺冲击治疗的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年1月-11月本科接诊狼疮性肾炎病患50例，随机均分2组。试验组女性9例，男性16例，年纪在32-74岁之间，平均（43.97±6.21）岁。对照组女性8例，男性17例，年纪在32-75岁之间，平均（43.48±6.05）岁。2组年纪等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理措施：用药指导、基础护理与病情观察。试验组配合针对性护理：（1）采取视频宣教、开展讲座与发放宣传册等途径，为患者讲述狼疮性肾炎的知识，加深患者对自身疾病的认知程度，使患者能够正确对待疾病。告诉患者环磷酰胺冲击疗法的临床优势、禁忌和预期疗效等，认真解答患者疑惑，打消其顾虑。（2）提前调试好仪器与设备，保持环境卫生的整洁，注意开窗通风，做好空气消毒力度，同时根据天气变化，酌情调整室温与相对湿度。保持室内光线的柔和，以免强光照射给患者造成不适感。（3）真诚对待患者，热情与之沟通。注意保护患者隐私，尊重患者各项权益。向患者介绍预后较好的狼疮性肾炎案例，同时为患者播放搞笑的电视节目或者欢快的乐曲，促使其身体放松。用语言宽慰患者，教给患者情绪调整的方法，如：冥想等。（4）要求患者食用清淡的饮食，尽量选择高维生素与高蛋白的食物，避免进食刺激、油炸和辛辣的食物。嘱患者少量多餐，均衡饮食。鼓励患者多食用新鲜果蔬，适当补充微量元素，确保营养摄入的充足。（5）根据患者身体状况，指导其做适量的有氧运动，如：散步和快走等，20-30min/次，每日1次，以改善其体质，提高免疫力。（6）严密监测患者各项体征，注意观察患者病情变化，若有异常，立即上报，并对患者施以对症治疗。鼓励患者多饮水，促进排尿，降低膀胱炎发生几率。按时协助患者清洁口腔，嘱患者餐后及时漱口，以免细菌滋生。

1.3 评价指标

统计2组不良反应发生例数。

选择sf-36量表评估2组治疗前/后生活质量，内容有躯体疼痛、社会功能、情感职能与生理功能，总分100，评分越低，生活质量就越差。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（ ）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 不良反应分析

针对不良反应发生率，试验组0.0%，比对照组16.0%低，P<0.05。如表1。

2.2 生活质量分析

针对sf-36评分，2组治疗前比较无显著差异，P>0.05，试验组治疗后比对照组高，P<0.05。如表2。

3 讨论

对于狼疮性肾炎者而言，其酸碱平衡、代谢物和水电解质都出现了紊乱的情况，且肾功能明显受损，若不及时干预，将会危及其生命健康[2]。目前，医院一般会选择环磷酰胺冲击疗法来对狼疮性肾炎病患进行治疗，但此法容易引起诸多的不良反应，如：膀胱炎和口腔感染等，而这些不良反应的发生除了会增加患者的痛苦之外，还会延长其康复时间，影响预后[3]。

针对性护理涵盖以人为本理念，可将患者放在主导地位，从饮食、认知、并发症、心理与环境等方面入手，向患者提供专业化、科学的护理指导，以确保其疗效，减少不良反应发生几率，改善预后[4]。此研究，在不良反应发生率上，试验组比对照组低，P<0.05;在sf-36评分上，试验组治疗后比对照组高，P<0.05。

综上，环磷酰胺冲击治疗时，选择针对性护理方案对狼疮性肾炎病患进行干预，可预防不良反应的发生，且利于患者预后的改善，建议推广。

参考文献：

[1] 杨明明. 针对性护理在环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎中的应用效果观察[J]. 母婴世界，2021（4）：267.

[2] 孙熔冰. 环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎应用针对性护理的临床效果分析[J]. 中国保健营养，2020，30（21）：278.

[3] 魏霞. 针对性护理在环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎中的应用效果观察[J]. 养生保健指南，2020（33）：224.

[4] 王萧斐，李凤美. 环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎应用针对性护理的临床有效性研究[J]. 饮食保健，2020，7（35）：195.