六味地黄汤加减联合替硝唑阴道泡腾片治疗老年性阴道炎的疗效评价

广东省汕头市潮南民生医院（515100）林泽萍

老年性阴道炎主要集中于绝经后女性群体中，是一种萎缩性阴道炎症[1]。发病后临床表现以阴道和外阴出现灼痛、瘙痒、干涩等症状为主，并且伴有下腹坠胀和阴道分泌物增加，部分严重患者会出现尿频、白带带血丝等[2]。目前临床针对老年性阴道炎以雌激素、抑菌等治疗为主，但整体效果不理想，复发几率较高。近年来中医疗法逐渐得到重视，根据老年性阴道炎的病机提出六味地黄汤加减治疗，取得良好效果。本文将对在老年性阴道炎患者中采取六味地黄汤加减联合替硝唑阴道泡腾片的治疗效果展开探讨，详细报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 研究对象均选自在我院医治的老年性阴道炎患者，共300例，时间段在2018年3月～2020年3月。通过随机数字表法设为对照组（150例）和试验组（150例），对照组中年龄最小60岁，最大69岁，平均年龄（64.69±2.58）岁。试验组中年龄最小61岁，最大68岁，平均年龄（64.47±2.68）岁。对比一般信息两组患者无统计学差异（P＞0.05），可以对比。

1.2 方法 对照组采取替硝唑阴道泡腾片治疗，在患者阴道后穹隆部位置入0.2g替硝唑阴道泡腾片，每晚治疗一次，连续治疗三周。试验组采取六味地黄汤加减联合替硝唑阴道泡腾片治疗，其中替硝唑阴道泡腾片用法用量和对照组一致。六味地黄汤组成如下：熟地黄30g、山茱萸15g、制首乌15g、山药15g、牡丹皮12g、知母12g、泽泻12g、黄柏12g、女贞子10g、旱莲草10g。水煎煮200ml，每天一剂，一次服用完。连续治疗三周。

1.3 观察指标 评价治疗效果，无效：治疗后灼痛、瘙痒等症状未好转甚至恶化，阴道分泌物检测显示无变化；有效：治疗后灼痛、瘙痒等症状有所改善，阴道分泌物检测显示明显好转；显效：治疗后灼痛、瘙痒等症状基本或完全消失，阴道分泌物检测显示正常。总有效率=（有效＋显效）/总病例数×100%。

1.4 统计学分析 采用SPSS21.0分析，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结果

经不同方式治疗后，对照组和试验组治疗总有效率分别为82.00%（123/150）、94.67%（142/150），两组对比试验组明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

现阶段西医治疗老年性阴道炎以抗生素为主，通常采取阴道给药，虽然能够一定程度缓解症状，但由于患者绝经后阴道干涩，阴道给药的方法会产生疼痛，常常中断治疗，导致效果未达到预期目标[3]。

我国传统中医将老年性阴道炎归类于“带下病”、“阴痒”等范畴，疾病的发生主要是因为老年女性精血欠缺，肝肾阴亏，阴部失于润养，引起萎缩和干枯，从而导致瘙痒、灼痛等症状[4]。因此对于该疾病的治疗以补益肝肾、清热解毒为基础。本次研究中选用六味地黄汤加减治疗，从研究结果得知，试验组治疗总有效率相较对照组明显更高，可见六味地黄汤加减联合替硝唑阴道泡腾片对老年性阴道炎具有明显的疗效，可明显缓解疾病症状。六味地黄汤主要由熟地黄、山茱萸、制首乌、山药、牡丹皮等药材组合而成，方中的熟地黄可起到补血、补肾、滋阴的作用；山茱萸具有补肝益肾的效果；制首乌能够补益精血[5]。而山药具有健脾益肾、滋阴、固气的效果，联合山茱萸、熟地黄共同起到滋阴补肾的作用[6]。知母能够清热、润燥；黄柏可以除湿、解毒、清热；牡丹皮具有祛瘀、活血的作用；女贞子可起到补益肝肾的效果；泽泻能够消肿、利水；旱莲草可以止血、补精血[7]。诸药合用，起到清热解毒、滋阴补肾的功效，从而实现治疗疾病的目的。

综上所述，六味地黄汤加减联合替硝唑阴道泡腾片应用于老年性阴道炎患者中，具有显著的临床效果，有效减轻症状，值得广泛开展。