得病以后听医生的①

唐昊

感染流感病毒/新型冠状病毒之后……

有人说，流感病毒就像秋天的候鸟，每年都来，有时能感受到，有时却无声无息。这种秋冬季节常见的甲型或乙型流感病毒引起的急性呼吸系统传染性疾病，主要症状是发热，通常是39℃以上的高热，其次还可能有咳嗽、鼻炎、头痛和肌肉疼痛等症状。流感病毒具有传染性，可引起重症肺炎，进一步引起多器官功能衰竭，甚至死亡。

新型冠状病毒引起的感染症状，初期与流感很像，但根据现有数据，它的传染性和死亡率可能比流感病毒更强，周期尚不明确。

如果得了这两种疾病，医生会叮嘱你的话：

Q是否有抗病毒的特效药？

A与细菌感染可使用抗生素治疗不同，当前人类对大多数病毒感染没有有效治疗的药物，也就是说，没有特效药。对于流感病毒，唯一可能有效的抗病毒药物是奥司他韦。其使用方法和时机是，只要怀疑或确诊为重症流感，就应在医生的指导下，在发病48小时内尽早使用。而新型冠状病毒目前尚未有确切有效的特效药。

Q如果感染了流感病毒，该怎么办？

A医学上有一种治疗叫作“对症治疗”，可以理解为基础治疗和护理，并等待自愈。如出现发烧等症状，可使用退烧药，同时补充水分，必要时可通过输液补充营养等。人体的免疫系统是很强大的，流感病毒感染具有自限性，周期通常为1～2周。一般来说，如果怀疑感染流感病毒，但没有出现严重的症状，如精神状态良好、呼吸平稳，可以选择在家护理，如果发烧持续2～3天，就应前往医院就诊了。

Q针对儿童的家庭护理应怎么做？

A根据身体出现的不同症状，给予相应的护理措施——

发烧：唯一推荐的降温方法是使用退烧药，因为物理降温效果并不好，还容易让儿童感到不舒服。退烧药有两种，布洛芬和对乙酰氨基酚。用药方法是间隔4～6小时使用一次，每24小时不超过4次。不建议过度或交替使用退烧药，因为药物过量容易引起一些药物不良反应，如出现肝肾功能损害、胃溃疡等。

咳嗽：6岁以下的小孩原则上不建议使用止咳药或感冒药。如果出现咳嗽的症状，可自行排出分泌物和病原，帮助呼吸道的恢复。如果咳嗽特别厉害，1歲以上的儿童可以用蜂蜜止咳，睡前喝一勺，用量约5毫升，6岁以上的儿童，可以使用右美沙芬止咳。

头痛、咽喉痛：如果儿童出现头痛的症状，同时精神状态非常差，需要考虑是否发生脑膜炎或者脑炎，应选择立即就医。如果只是头痛，可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚，帮助退烧和止痛。

流鼻涕：可用生理盐水冲洗鼻腔，或者使用生理盐水喷雾，减轻流鼻涕、鼻塞的症状。6岁以上的儿童可以使用氨酚黄那敏等感冒药，减轻感冒的症状。

Q什么时候去医院就诊？

A如果发烧持续3天以上，需要去医院判断是否有其他原因引起发烧;咳嗽特别剧烈，出现喘息、呼吸困难等症状;精神状态非常差，不吃东西，不喝水;身上起皮疹，出现高热、惊厥等情况;有任何其他疑问的时候。

Q针对成年人或老年人的家庭护理应怎么做？

A流感患者家庭护理建议：

1.休息，一定要让患者感到舒适且多休息，尽量和其他健康人分开，保持空气流通。

2.补充水分，这对患者非常重要，经常给患者喝流质饮食，如果有呕吐等情况，至少一小时内不要喝水或者吃东西，一小时后少量逐渐增加饮食。

3.如果有发烧的症状，可以使用退烧药，如布洛芬，但应在医生指导下服用阿司匹林。

4.如果出现呼吸困难或呼吸急促、皮肤或口唇青紫、胸痛或者胸闷等情况，甚至伴随神志不清、惊厥或抽搐，病情好转又恶化的时候，需要及时去医院治疗。

特别提醒

1.对于流感病毒和新型冠状病毒，最重要的其实是预防，避免密切接触可能感染或者携带这两种病毒的人，同时及早接种相关的疫苗。

2.本书中涉及一些用药指南，在此特别提醒，如果是对药物过敏的患者，请务必在医生指导下用药。