多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病的临床特点分析

邹庆俐

（湖北省荆州市公安县妇幼保健院，湖北 荆州 434300）

属于妇科常见病之一的多囊卵巢综合征是因患者内分泌失调导致，会造成患者机体胰岛素分泌异常，可导致患者机体高雄激素增加而引发高雄激素血症，出现月经失调、排卵异常及多囊卵巢等，严重时可导致不孕不育，影响患者身心健康，对患者正常生活造成影响[1-2]。产妇患病后容易出现妊娠期合并糖尿病症，这是因为孕妇机体激素分泌异常可导致患者机体对胰岛素抵抗程度加大，降低机体对胰岛素的敏感程度，使得患者机体血糖上升，在多囊卵巢综合征基础上患上妊娠期合并糖尿病。如不及时加以干预，会使患者子宫出现异常收缩等现象，增加产妇流产、早产概率，不利于母婴健康[3]。对产妇血液生化指标进行检测患者身体状况并给予恰当措施及时干预有助于改善母婴结局。因而，临床较早发现疾病并通过干预措施控制疾病发展对于降低患者患上其他妊娠期并发症，改善生产结局，促进母婴健康具有重要意义，是当下研究热点[4]。本文探究多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病的临床特点，给出检测建议，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取时间在2018.1-2020.1于我院进行治疗的病历齐全的确诊为多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病患者中选取84例作为实验组，另选正常产妇84例为对照组。排除妊娠期前患有糖尿病的产妇，排除多胎产妇或非第一次生产的产妇，排除治疗依从性差或存在言语心智异常的患者，排除自身免疫系统异常、循环功能异常、患有肿瘤、血液疾病或出血性疾病的病人。实验组年龄22-32岁，平均（27.3±2.3）岁；对照组年龄21-33岁，平均（26.8±3.5）岁。资料无差异（P＞0.05），可用于比对研究。

1.2 方法

对实验组产妇和对照组健康产妇行空腹血糖和血糖耐受检查[2]。两组人群在检查前3d保持清淡饮食，试验前24h禁食和药物，空腹状态抽取2ml静脉血后检查空腹血糖浓度。然后使用口服葡萄糖耐量试验对患者服糖2h后的血糖水平作为餐后2h血糖指标。产妇服用75g葡萄糖进行葡萄糖耐受量实验时，产妇服用葡萄糖1h后的血糖值诊断临界值为5.1mmol/L，产妇服用葡萄糖2h后的血糖值诊断临界值为10.0mmol/L，产妇服用葡萄糖3h后的血糖诊断临界值为8.5mmol/L，这三项指标有一项符合即可判断为有妊娠期糖尿病。血糖检测方法为葡萄糖氧化酶法，血清总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）用酶比色法检测，高密度脂蛋白（HDL-C）与低密度脂蛋白（LDL-C）用直接法测试。

1.3 疗效观察和评价

1.3.1 记录两组妊娠期产妇血液生化指标检测值，具体指标包括空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖（PBG）。

1.3.2 记录两组妊娠期产妇血脂指标，包括HDL-C、LDL-C、TG与TC。

1.4 统计学方法

SPSS 19.0处理数据，FBG、PBG及血脂指标（TC、HDL-C、LDL-C、TG）等资料用(±s)和t检验，P＜0.05，有意义。

2 结 果

2.1 血糖指标

对两组妊娠期产妇FBG，PBG等血清生化指标检测分析发现（P＜0.05），多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病产妇以上两项指标均显著高于对照组正常产妇的数值，见表1。

表1 产妇血糖生化指标比较（±s，mmol/L）

表1 产妇血糖生化指标比较（±s，mmol/L）

组别 例数 FBG PBG实验组 84 6.23±0.69 8.21±2.32对照组 84 4.56±0.57 6.39±0.92 t 17.1017 6.6836 P 0.0000 0.0000

2.2 血脂指标

对两组受检者血脂生化指标检测后分析发现，实验组患病产妇血脂各指标均显著差于对照组，P＜0.05，差异有意义，见表2。

表2 产妇血脂生化指标比较（±s，mmol/L）

表2 产妇血脂生化指标比较（±s，mmol/L）

组别 例数 TC TG HDL-C LDL-C实验组 84 7.52±2.15 4.12士0.75 1.21士0.42 3.62士0.71对照组 84 5.61±1.39 2.30士0.67 1.49士0.51 2.13士0.59 t 6.8375 16.5863 3.8842 14.7930 P 0.0000 0.0000 0.0001 0.0000

3 讨 论

结果表明，对正常产妇组和多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病产妇组的餐前血糖，餐后2h血糖进行检测分析发现，实验组产妇以上二项指标均较高（P＜0.05）；对两组产妇血脂指标进行检测分析发现，实验组患病产妇三项血脂指标（TC、LDL-C、TG）高于对照组，而HDL-C则低于对照组，所有数据组间对比有差异（P＜0.05）。表明多囊卵巢综合征会导致产妇激素分泌异常，引发内分泌失调，并导致产妇机体血糖血脂状况异常。

综上所述，对多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病产妇的血糖血脂指标进行检测有助于判断患者发病状况，给予恰当治疗有助于改善患者血糖血脂水平，对于控制血糖代谢，提高产妇身体健康，保证母婴结局有重要意义。