2019年盱眙地区儿童体内微量元素含量分析

褚玲 谢军

【摘要】目的：分析2019年肝胎地区儿童体内微量元素含量，为指导儿童合理膳食营养提供参考。方法：本次研究时间范围为2019年1月～2019年12月，抽选于我院进行健康体检的儿童1354例作为观察目标，利用原子吸收法对其体内微量元素钙、铜、铁、镁、铅、锌含量进行检测，分析儿童微量元素情况，以为合理膳食指导提供数据支持。结果：不同年龄段儿童体内微量元素含量存在明显统计学差异（P<0.05）。结论：儿童体内微量元素缺失问题仍较为严重，应保证合理膳食，促进健康成长。

【关键词】盱眙地区;儿童;微量元素;含量

[中图分类号]R153.2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）09-0215-02

微量元素是儿童成长过程中不可或缺的成分，如钙、铁、锌等，一旦缺失容易影响生长发育，而部分微量元素一旦过多同样会对儿童造成危害，如铅、汞等。因此，为保障儿童健康成长，应重视微量元素的测定工作，针对性予以饮食指导等，保证所需微量元素充分摄入，避免有害微量元素累积[1]。本文以2019.01～2019.12我院收治1354例健康体检儿童为例，分析体内微量元素含量，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究时间范围为2019年1月～2019年12月，抽选于我院进行健康体检的儿童1354例作为观察目标，包括男童810例，女童544例，年龄最小为4个月，最大年龄14岁，平均年龄（6.8±1.5）岁，根据体检儿童年龄划分为A、B、C、D四组，A组年龄在4个月～1岁之间，总计315例，B组年龄在2～5岁之间，总计432例，C组年林在6～10岁之间，总计432例，D组年龄在11～14岁之间，总计175例。

1.2 方法 需在早晨空腹状态下采集儿童指尖血，操作时应先对无名指指尖进行常规消毒，使用碘伏涂抹时要注意力度，以免儿童因恐惧产生抗拒行为。采血时使用一次性采血针穿刺，刺破无名指指尖后使用微量采血吸管收集样本，剂量在80μl左右。血样采集后取40μl全血转移至包含40μl处理液的专用试管内，再取40μl全血转移至包含40μl稀释液的专用试管内，加入血样后轻微振荡使二者混合。检测儿童血样样本时采用原子吸收光谱法，根据样本吸光度的实际变化，测定血液中各类微量元素的具体含量[2]。

1.3 观察指标 统计儿童缺钙、缺铜、缺铁、缺镁、缺锌、高铅概率，检验儿童对比分析各组儿童微量元素含量情况，对比差异性。钙元素正常范围：1.14～1.16mmol/L;铜元素正常范围：9.0～57ummol/L;铁元素正常范围：42～310ummol/L;镁元素正常范围：0.7～2.0mmol/L;锌元素正常范围：76～284ummol/L;铅元素正常范围：0～10ummol/L。

1.4 统计学分析 汇总研究结果后利用SPSS21.0完成统计学处理，计数资料以%形式表现，通过卡方值验证，计量资料以x±s形式表现，通过t值验证，结果差异性以P<0.05反映存在统计学差异性。

2 結果

2.1 儿童微量元素缺失情况统计 据统计显示，1354例儿童中缺钙儿童11例，占比0.81%，缺铜儿童62例，占比4.58%，缺铁儿童3例，占比0.22%，缺镁儿童。例，占比0.00%，缺锌儿童78例，占比5.76%，高铅儿童11例，占比0.81%。

2.2 不同年龄范围儿童微量元素含量对比 据统计显示，不同年龄儿童钙元素、铜元素、镁元素含量无明显统计学差异，而锌元素、铁元素、铅元素存在明显统计学差异（P<0.05），具体见表1。

3 讨论

对人体内微量元素的界定主要参考宏量元素，其中占人体所有物质比例在0.01以下的物质均可称之为微量元素，例如铁、锌、铜等。根据现代生物学研究指出，与人体生理活动息息相关的必须微量元素共有18种，虽然每种物质在人体内含量均相对较低，但其仍是人体日常生理活动当中所必要的基础物质，可参与到绝大多数新陈代谢当中。如果人体内微量元素平衡被打破，就会出现各种生理功能障碍，甚至可能引起死亡。宏量元素当中钙元素、镁元素等必要性与微量元素同等重要，但这类物质在人体内大多并不以离子状态存在，因此也将其归类于微量元素当中。目前已知的所有微量元素缺乏症状均表现为慢性特征，加之其含量相对较少，在缺乏早期阶段患者并不会感到明显不适，只有当临床症状表现出来后才能感知到异常。学龄前幼儿正处于身体生长发育的，对微量元素的需求量相对较高，如发生一种或多种缺乏的情况，就会使患儿生理、心理等发育受到阻碍，脏器、骨骼、大脑等均会呈现发育置换的状态下。因此，必须开展科学地指导工作，以确保家长能够为幼儿提供正确的辅食补充喂养，促进其健康成长。

3.1 钙元素缺乏 钙元素是人体骨骼生长必须的重要元素，如儿童体内钙元素缺乏，则可直接导致其发育缓慢，同时还会影响躯体、四肢等骨骼发育，引发佝偻病、下肢畸形（如O型腿等）、软骨症等。我国各地区民俗、受教育程度等存在一定差异，因此也导致儿童早期营养摄入存在一定的问题。例如哺乳期阶段只强调母乳喂养，忽略辅食中对钙质的添加，容易导致儿童体内缺乏钙元素。部分儿童受家长溺爱，养成挑食、偏食的习惯，也会引起体内微量元素失衡。还有部分家庭虽然了解儿童补钙的重要性，但忽略了儿童对钙质吸收能力问题，导致钙流失严重，盲目补充钙制剂还可能引发骨骼钙化的问题[3]。

3.2 铜元素缺乏 铜元素主要参与人体内多种功能性酶类、蛋白质等物质的合成活动中，并可提高血液中血红蛋白的合成效率。同时根据现代医学和生物学研究表明，铜元素与铁元素存在协同关系，当儿童体内铜元素缺乏时，就会导致其对食物中铁元素的吸收率异常降低，此时就会导致骨髓抑制现象，轻则引发短期贫血，严重时可能还会引发免疫功能障碍[4]。

3.3 铁元素缺乏 铁元素在幼儿生长发育中消耗量极大，也是人体循环系统中的造血基本原料，儿童如出现铁元素缺乏就会导致贫血。导致铁元素缺乏的原因可能与儿童饮食结构不良有着直接关联，其中方便食品、膨化食品等摄入量增加，常食摄入量减少，以及不粘锅的使用均影响了铁元素的摄入。另外如孕妇在妊娠期阶段表现为贫血症，则胎儿容易出现先天性贫而症状。

3.4 镁元素缺乏 镁元素在人体内含量相对较多，其主要参与到肌肉、神经等组织的应激反应中，如出现镁元素缺乏情况则会导致儿童情绪烦躁不安，或不自主肌肉抽动。部分儿童缺镁后还会出现牙齿发育缓慢的问题，严重时可能引起心肌功能障碍。

3.5 铅元素过量 铅元素本身含有一定毒性，如儿童体内含量超标后就会发生铅中毒的症状，严重影响其身体健康和发育。现代生活中汽车尾气、装修材料等均会导致铅摄入过量的问题，而我国部分地区还有食用皮蛋的习惯，其对成人无明显影响，但儿童食用皮蛋后就会引起铅过量的问题[5]。

3.6 锌元素缺乏 锌元素主要参与人体内各类蛋白质的合成过程，儿童缺锌不仅会影响身体发育，还会直接导致食欲不振的情况，进一步降低了饮食摄入量，使锌元素进一步缺乏，最终可能导致免疫功能障碍，使患病率大幅提升。通常情况下锌元素的缺乏是由于母乳中含锌比例相对较低，而乳类制品、谷物等辅食中锌含量也相对较低，加之谷物当中的锌元素人体吸收度较低，就会引起锌元素严重缺乏。另外，部分儿童在出生早期由于自身免疫功能较低，常出现感染类病变，此时如为其提供青霉素、四环素等抗菌药物治疗，则当药物成分进入人体后会与锌离子发生反应，进而产生不容易消化的复合物，使人体对锌的吸收率进一步下降[6-7]。还有极少部分存在遗传性疾病，对锌的摄入能力相对较低，也会引发锌缺乏症状[8]。

总之，儿童正处于生长发育的关键时期，如发生微量元素缺失会对其生长发育构成严重的影响，因此必须科学、合理地补充各类矿物质、微量元素。必要时家长需带领儿童到医疗机构开展微量元素检测，借此准确了解所缺失的元素類型，进而做到有目的地补充营养，避免错漏引发的不良症状。

参考文献

[1]王青红.微量元素与儿童注意力缺陷多动障碍的关系探究[J].家庭医药，2019，（11）：379-380.

[2]热依拉·阿不拉，于梦雪，高文玉，等.2一7岁孤独症儿童全血微量元素及钙水平分析[J].中国妇幼保健，2019，34（23）：5412-5415.

[3]陈忠宝，沈涌海，王智毅.杭州市1491例。一3岁儿童5种元素检测结果分析[J].中国妇幼保健，2018，33（3）：575-577.

[4]卜虹妍，韩雨，陈振朋，等.西安地区6236名学龄前儿童微量元素检测结果分析[J].检验医学与临床，2017，14（z2）：157-160.

[5]张海龙，张育专.五指山地区115例儿童微量元素检测结果分析[J].中国优生与遗传杂志，2019，27（3）：379-380.

[6]华月芳.儿童保健门诊婴幼儿体内5种微量元素的调查及结果分析[J].中国医药指南，2018，16（30）：164-165.

[7]黄慧，李国慧，李贵霞，等.健康儿童血清中钙、镁、铁、锌、铜、铅、镉7种元素检测结果研究[J].中国实验诊断学，2019，23（3）：503-505.

[8]招湛静，刘爱胜，刘爱玲，等.深圳地区0～7岁儿童微量元素含量现状调查[J].现代检验医学杂志，2017，32（3）：149-151，156.

通信作者：谢军，E-mail：xiejun@163.com