全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用效果探讨

【摘要】目的：为了分析糖尿病护理中全程健康护理模式的应用效果。方法：选取院内80名内分泌科糖尿病患者资料，随机分为两组。对照组实施常规护理，实验组实施全程健康教育护理。比较两组护理前后负面情绪评分、血糖控制指标、护理满意度、血糖控制达标时间和住院时间、并发症发生率。结果：与对照组相比，实验组负面情绪评分、血糖控制指标、并发症发生率相对较低，护理满意度超过对照组，血糖控制达标时间、住院时间均短于对照组，差异具有显著性，P<0.05。结论：在糖尿病护理中，全程健康教育护理模式与常规护理相比效果更加理想，可有效减轻患者的负面情绪和控制血糖水平，提高患者满意度。

【关键词】全程健康教育护理模式;内分泌科糖尿病;护理工作

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）09-0168-02

糖尿病病史是一种内分泌代谢紊乱的慢性病，在医学临床史上非常常见。目前，我国糖尿病患者数量众多，生活质量受到极大影响。当前，临床领域主要采用药物治疗，以饮食和运动为辅助，但部分病人的治疗效果不够显著，病情改善情况不佳。对此，医疗人员应给予患者正确指导，通过开展健康宣教的方式提高对疾病的了解程度，由此促进病情改善，提高生活质量。目前，全球糖尿病发病率呈逐年上升趋势，已成为影响患者日常生活和工作的重要疾病。目前，临床治疗糖尿病的主要方法是服药[1]。但由于部分患者服药依从性较弱，疗效甚微。因此，应通过临床护理指导糖尿病患者科学用药，确保长期有效的治疗。本研究选取院内80名糖尿病患者资料，随机分成两组，对护理前后血糖控制、情绪分值、护理满意度、并发症发生率以及住院时间等指标进行对比，进而得出全程健康护理的应用效果，具体如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取院内2019年1月-2020年1月之间糖尿病患者资料，随机分为两组，每组40人。纳入标准为：①确诊为内分泌科糖尿病;②签署知情书，主动参与本研究。排除标准：①语言障碍，无法配合研究;②患有精神类疾病;③资料不齐全，无法顺利参与研究者。实验组年龄最小31岁，最大75岁，平均（45.19±2.37）岁，男女比例为29：11。对照组年龄最小33岁，最大78岁，平均（45.82±2.51）岁，男女比例为29：11。全体患者的一般资料具有可比性，P>0.05。

1.2 方法 对照组实施常规护理，实验组采取全程健康教育护理，具体如下：①配备专业护士、心理学家、营养师、配药人员等，建立高效的健康教育和护理体系。在住院过程中，护理人员主动与患者交流，取得患者的信任，为每位患者创建个人档案，及时掌握病人心理动态。②健康教育。在病入住院期间，护士应向病人派发小册子，详细解释糖尿病的发病机制、疾病类型、并发症及预防措施。按时开展专家讲座，为患者提供专业学习、指导，提高患者对疾病的认识。向患者宣传讲解健康饮食和运动，让患者保持正常生活，提高自我管理能力和管理意识。③用药管理：协助患者完成相关检查，做好疾病管理。因为这类患者需要服用多种降血糖药物，护士應该向他们解释每种药物的用法，以便他们能够自己用药，并严格遵守医嘱，掌握注射毒品的方法。④饮食教育：患者要有规律的饮食，严禁吃辛辣刺激性食物，通过合理的饮食指导，让患者多吃维生素含量高的食物，保证体内营养充足，尽量不使用高卡路里和水果。如果患者血糖相对稳定、控制良好，就可以通过健康的饮食习惯，少吃低热量、低糖的水果，提高身体免疫力。⑤康复训练：根据患者具体情况，为患者制定训练计划，以有氧运动为主，如慢走、太极拳等，但不过量，每次运动半小时为宜，以免运动量过大而加重患者病情。⑥血糖检测教育：在治疗过程中，血糖稳定非常重要。护士应向患者灌输血糖检测知识，使患者认识到自我检测的重要性，掌握操作方法。定期自检，如有血糖异常，应及时报告医生。⑦出院前，护理人员要加强对患者出院的教育管理，根据患者情况制定出院护理计划，确保患者按时复查。出院后及时电话随访，保留患者有效联系方式，建立微信管理平台，定期发送相关护理知识，提高病人的治疗依从度。

1.3 观察指标 对比两组护理前后病人负面情绪分值，分数在20～80分之间，分值越低说明护理效果越好。护理满意度总分为100分，分值越高说明越满意。对两组住院时间、血糖控制时间、并发症概率等进行对比。

1.4 统计学处理 采用SPSS23.0软件进行数据分析，将负面情绪、血糖控制指标用均数和标准差表示，用t检验。将并发症指标用例数和百分比表示，用卡方检验。当P<0.05时，意味着差异具有显著性。

2 结果

2.1 负面情绪评分、血糖控制指标 在护理前，两组的负面情绪评分、血糖控制指标差异无统计意义，P>0.05。在接受护理后，两组指标均明显降低，且实验组分值低于对照组，差异具有显著性，P<0.05。如表1和表2。

2.2 护理满意度 与对照组相比，实验组满意度更高（t=7.989，P=0.000<0.05），满意度为（94.40±3.21）分，而对照组满意度相对较低，为（80.44±2.21）分。

2.3 血糖控制达标时间和住院时间 与对照组相比，实验组血糖控制达标时间、住院时间均相对较短，P<0.05。见表3。

2.4 并发症发生率 与对照组相比，实验组并发症发生率相对较低（x2=6.423，P=0.013<0.05）。在实验组中并发症数量为1例，占2.5%，而对照组中有8人出现并发症，占20.0%。

3 讨论

糖尿病是一种常见的内分泌疾病，由患者内分泌紊乱引起，多见于老年人，本病对患者的生活有很大影响。目前临床上常使用降糖药，但由于治疗周期长，患者服药依从性差，疗效不明显[2]。因此，在患者的治疗中，结合全过程的健康教育和护理，可以保证患者治疗的不间断，效果是明显的。

随着糖尿病临床护理干预服务的不断完善和升级，其护理模式也在不断增加，各种临床护理模式应运而生，对促进糖尿病临床护理工作的健康有效发展起到了积极的作用[3]。值得一提的是，在糖尿病的治疗中，传统的健康教育基本上以基础护理为主，医护人员只对患者进行入院检查、用药教育和出院指导，相对缺乏系统性、规范性和统一性，缺乏全方位的护理理念[4]。基于此，根据国际糖尿病联合会的调查，该诊所通过规范细致的服务流程调整优化，推出了健康教育全程护理新模式，其糖尿病临床综合治疗措施包括五大内容，即：健康教育、饮食调整、运动、服药、自我监测。从这个意义上说，全程健康教育护理模式已成为糖尿病临床治疗的重要措施。通过近期的调查研究发现，在对糖尿病患者实施相同治疗方案的前提下，接受全程健康教育护理模式的糖尿病患者代谢异常表现明显改善，对提高糖尿病患者综合防治水平起到积极作用[5]。

糖尿病患者长期处于高血糖状态会影响器官功能，因此要加强对血糖的控制和管理。全程健康教育管理可以为患者建立健康档案，同时根据患者的具体情况制定护理管理方案，提高治疗效果[6]。全程健康教育是一種新型的护理模式，和常规护理相比，内容丰富，注重细节，它可以改善护理流程，打破传统护理观念，体现人性化理念。在护理活动中，通过健康宣教使患者认识到健康教育的重要性。此外，健康教育全过程还将提高护士的业务素养，变被动工作为主动工作，提高患者舒适度，让患者在护理中感受到人文关怀，有利于营造和谐的护患氛围，密切护患关系[7]。

综上，内分泌科糖尿病患者实施全程健康教育护理模式效果确切，可有效减轻患者的负面情绪和控制血糖水平，提高患者满意度。

参考文献

[1]王国凤，成艳，张艳秋.全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的临床医治效果及应用价值[J].心理月刊，2020，15（12）：104-104.

[2]王欢.内分泌科糖尿病护理工作中全程健康教育护理模式的应用效果研究[J].糖尿病新世界，2020，23（07）：141-142.

[3]谢文慧.全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用效果观察[J].中国现代药物应用，2018，12（4）：141-142.

[4]丁媛媛.探讨全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（16）：121-121.

[5]孙美兰.全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用价值体会[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（08）：187+194.

[6]宋涛，王海文.全程健康教育在内分泌科糖尿病护理工作中的应用[J].国际护理学杂志，2019，38（23）：3909-3911.

[7]姜雪，齐艳.全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用[J].中国初级卫生保健，2019，33（02）：57-59.

作者简介：袁静雅（1985.04-），女，汉族，本科学历，主管护师，研究方向：糖尿病护理。