中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响

蒙虎叶

【摘要】目的：探讨中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响。方法：选取于我院进行肛肠手术的80例患者，将其随机分为常规护理组和中医护理组，常规护理组实施常规护理，中医护理组实施中医整体护理，比较两组患者护理效果。结果：护理后，中医护理组VAS评分明显低于常规护理组;中医护理组护理依从率（95%）明显高于常规护理组（78%）;中医护理组排便时间、下床时间及住院时间均少于常规护理组。结论：对肛肠术后患者实施中医整体护理具有显著效果，可有效减轻患者疼痛症状，提高患者对护理配合度，降低不良事件的发生几率，缩短患者住院时间，加快患者机体恢复。

【关键词】中医整体护理;肛肠手术;术后疼痛;护理配合度

[中图分类号]R248.2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）09-0136-02

随着社会经济的发展，人们生活习惯及饮食习惯的改变，肛肠疾病的患病率不断升高，临床中常见的肛肠疾病包括：内痔、外痔、混合痔、肛裂，肛瘘、肛周脓肿、肛门皮肤病、肛窦炎、直肠炎、直肠溃疡等。目前，对于肛肠疾病的治疗以手术治疗为主，但因肛门处神经较为丰富of，故而患者术后常伴有不同程度的疼痛症状，进而增加患者治疗痛苦，影响患者预后情况，降低患者生活质量。随着医疗体系的完善，中医护理已广泛应用于临床治疗中，通过情志护理、针灸治疗、饮食调理等方法，有效的减轻患者术后疼痛症状，缓解患者临床症状，进而保护患者生命健康，提高治疗的安全性。基于此情况，我院对中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响展开了探讨。

1 资料与方法

1.1 一般資料 选取2019年8月至2020年8月，于我院进行肛肠手术的80例患者，将其随机分为常规护理组和中医护理组，每组各40例。常规护理组：男患者26例，女患者14例，年龄为25～55岁，平均年龄为（35.3±2.3）岁，疾病分类：肛瘘患者10例，混合痔患者21例，肛周脓肿患者9例。中医护理组：男患者25例，女患者15例，年龄为27～58岁，平均年龄为（35.5±2.1）岁，疾病分类：肛瘘患者11例，混合痔患者20例，肛周脓肿患者9例。两组患者一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法 常规护理组实施常规护理，包括：遵医嘱给予药物治疗、关注患者术后病情及生命体征的变化、为患者及家属讲解术后护理事项等;中医护理组实施中医整体护理，包括以下方面：（1）疾病护理：术后护理人员应为患者适宜的体位，并遵医嘱给予药物治疗，而后密切观察患者病情及生命体征的变化，若患者出现不适症状，应立即通知医生进行治疗。为患者及家属讲解术后护理的注意事项，避免意外事件的产生。（2）情志护理：患者清醒后，护理人员应加强与患者的交流，为患者讲解疾病及手术相关知识，并为患者介绍治疗成功的案例，以加强患者对治疗的信心，减轻患者心理压力。护理人员还应强化护患沟通，主动了解患者心理需求，并尽量满足患者心理需求，以提高患者对治疗的依从性。而后根据患者心理状态，为患者实施有效的心理疏导，以缓解患者焦虑、烦躁等不良情绪。还应嘱家属多与患者进行交流，给予患者适当的鼓励与安慰，使患者感受到家庭的温暖。（3）饮食调理：中医认为药食同源，大多数食物也可以作为药品起到一定治疗作用，为此，护理人员根据患者病情及身体情况，遵循科学配比，为其制定适宜的饮食调养方案，以提高患者身体素质，改善患者抵抗力及免疫力。嘱患者术后以清淡易消化的饮食为主，多食富含维生素、营养、蛋白质等食物，多食蔬菜、水果，禁食辛辣刺激、生冷等食物，遵循少食多餐的原则，避免暴饮暴食，减少排便次数，进而降低排便对肛周的刺激。此外，护理人员还应根据患者身体情况，实施针对性饮食调理方案，如：对于肾虚患者患者，可适量增加羊肉、香菜等食物的摄入量;对于热性体质的患者，可适量增加黄瓜、绿豆等食物的摄入量。（4）疼痛护理：护理人员应根据患者疼痛程度为其实施适宜的护理措施，如：对于疼痛症状较轻的患者，护理人员可应用音乐疗法、想象等方法，转移患者注意力，减轻患者疼痛症状;对于疼痛强烈，难以忍受的患者，护理人员可遵医嘱给予药物止痛。此外，护理人员应为患者讲解止痛药的作用机制及不良反应，鼓励患者尽量少用止痛药。（5）环境护理：为患者营造舒适安全的治疗环境，保证病房温度及湿度适宜，定时进行通风，尽量降低病房内噪音，提高患者舒适度，保证患者得到充分的休息。（6）按摩、针灸疗法：选取患者关元穴、三阴交穴等穴位，为患者进行按摩，力度以患者舒适为宜，每个穴位按摩5min左右。而后为患者按摩下腹部，由内向外进行按摩。为患者取平卧位，选取中极穴、天枢穴等穴位，为患者进行针灸，每次留针30min左右。在治疗过程中，可通过播放音乐等方法，帮助患者放松，缓解患者紧张、焦虑等负面情绪，提高患者对治疗的配合度。

1.3 评价标准 应用疼痛量表（VAS），满分为10分，分数与疼痛程度成正比[2]。记录两组患者治疗情况。

1.4 统计学分析 采用SPSS24.0处理数据，计数资料用（n/%）表示，x2检验，计量资料用（x±s）表示，t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后VAS评分的比较 护理后，中医护理组VAS评分明显低于常规护理组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理依从性的比较 中医护理组护理依从率（95%）明显高于常规护理组（78%），（P<0.05）。见表2。

2.3 两组患者治疗情况的比较 中医护理组排便时间、下床时间及住院时间均少于常规护理组（P<0.05）。见表3。

3 讨论

中医认为肛肠疾病是指因风、湿、燥、热、气虚、血虚等引起的与肛门直肠有关的一系列疾病[3]，临床中，对于肛肠疾病的治疗应以外治和内调为主，手术为临床中常见的外治方法之一，但因患者术后伴有不同程度的疼痛症状，故而极易导致各类并发症的产生，进而增加治疗难度，降低治疗效果，延长患者治疗时间。为此，应在患者术后实施有效的护理措施，以减轻患者疼痛症状，提高患者对治疗的满意度，改善患者预后情况。

随着医疗技术的发展，中医护理已广泛应用于临床治疗中，并取得了较好的护理效果。中医整体护理是通过疾病护理、情志护理、饮食调理、疼痛护理、环境护理及中医疗法，从而减轻患者心理压力，缓解患者焦虑、烦躁等不良情绪，改善患者疼痛症状，提高患者对治疗的依从性，降低并发症的发生几率，进而加快治疗进程，缩短患者住院时间，加快患者机体功能恢复，减轻患者住院费用的消耗，提高患者生活质量。此外，通过针灸、按摩等疗法，可显著加快患者血液循环，加快患者新陈代谢，改善气滞血瘀，促进炎症吸收，加快伤口愈合，从而达到行气活血，消肿止痛，凉血止血等治疗效果[4]。与常规护理相比，中医整体护理更为全面有效，可显著提高手术效果，提高患者身体素质，改善患者抵抗力及免疫力，提高患者生活质量，缓解患者术后疼痛症状，降低并发症的产生，改善患者预后情况，保护患者生命健康，进而改善患者护理满意度，降低护患纠纷的产生，有利于建立和谐友善的护患关系。

本研究结果表明实施中医整体护理可有效提高治疗效果，减轻患者疼痛症状，缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪，提高患者对治疗的依从性，降低不良事件的产生，改善患者预后情况，缩短患者住院时间，保护患者身心健康。

综上，在肛肠术后患者治疗中，实施中医整体护理，可有效减轻患者术后疼痛症状，提高患者对治疗的依从性，加快治疗进程，提高患者生活质量。

参考文献

[1]张虹，刘刚.中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响探讨[J].智慧健康，2020，6（12）：150-151，153.

[2]高文佩.中医整体护理对肛肠手术患者的影响分析[J].实用中西医结合临床，2020，20（5）：159-160.

[3]李曼.中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响[J].养生保健指南，2018，（37）：255-255.

[4]曹敏.中医整体护理对肛肠手术患者术后疼痛及负性情绪的影响[J].饮食保健，2019，6（19）：165-166.