基层医院开展康复护理对于老年高血压患者的影响分析

【摘要】目的：探讨基层医院开展康复护理对于老年高血压患者的影响。方法：按照双盲随机法将80例基层医院老年高血压患者分为两组。其中对照组实施常规护理，实验组给予康复护理。于护理前后比较两组收缩以及舒张血压的水平、血压达标的时间、住院的时间、SF-36量表评分、高血压并发症发生率、护理满意度。结果：实验组收缩以及舒张血压的水平低于对照组，SF-36量表评分、护理满意度均是实验组更高;而对照组的血压达标的时间、住院的时间更长，高血压并发症发生率也更高。两组对比，存在显著差异，P<0.05。结论：实施康复护理对基层医院老年高血压患者的效果确切，可有效改善生存质量、控制血压，并减少相关并发症的发生，提高患者的满意度。

【关键词】基层医院;康复护理;老年高血压患者

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）09-086-02

老年高血压是临床常见病，它十分影响患者的正常生活，严重者甚至患者的生命安全也会受到威胁。近年来，随着生活压力的增加和生活习惯的改变，高血压患者趋于年羟化。因此，有必要加强老年高血压的护理和治疗研究[1]。老年人因高血压导致猝死、心力衰竭、脑出血、脑梗死、动脉瘤的风险非常高，严重影响老年人的生活质量。随着我国人口老龄化，老年高血压患者呈上升趋势，老年高血压已成为一个值得高度关注的課题，而患者的康复护理对于其血压的控制和减少并发症风险十分重要[2-3]。本研究探析了对基层医院老年高血压患者开展康复护理的影响，详细如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 按照双盲随机法将80例我院在2019.1～2020.1收治的基层医院老年高血压患者分为两组，每组各40例。

1.1.1 纳入标准 ①签署同意书同意本方案;②符合基层医院老年高血压诊断标准。

1.1.2 排除标准 ①合并精神疾病;②合并凝血功能障碍和严重肝肾功能障碍患者;③无法配合的患者;④合并恶性肿瘤等其他严重疾病;⑤意识障碍或者昏迷患者。

实验组年龄最低者61岁，最高者80岁，平均年龄为（72.21±2.17）岁，其中男患者29例，女患者11例。对照组年龄62～81岁，平均（72.78±2.91）岁，27例男患者，13例女患者。两组一般资料统计P>0.05。本研究已经伦理研究会批准。

1.2 方法 对照组实施常规护理，实验组给予康复护理。①健康教育。向患者讲解高血压病因、疾病进展等相关知识，让患者正确认识高血压;其次，督促患者积极配合医生，不要滥用药物等。同时，耐心回答患者及家属提出的问题，让患者掌握自己的病情;最后，对患者家属进行护理知识培训，让患者家属进行简单的护理操作。②心理康复护理。由于患者年龄较大，加之长期受苦，往往容易产生消极心理，如抑郁、紧张、恐惧和孤独等，严重影响治疗效果。护理人员要与患者多沟通，帮助患者排忧解难，打消患者疑虑，鼓励关爱患者，及时了解患者心理状态，与患者建立良好护患关系。同时，引导患者学会自我指导和调节，保持良好的心理状态，稳定血压。③适当的体育锻炼，增加有氧运动。根据身体状况、爱好和运动习惯，自主选择步行、太极拳、太极拳、气功、慢跑、快步走等体育活动，每次锻炼20-30分钟，每天2-3次，锻炼场所要宽敞明亮，环境要优雅安静，锻炼强度要循序渐进、持之以恒，以保持锻炼效果。④饮食护理。护理人员要根据患者实际情况合理安排患者饮食，督促患者坚持低脂肪酸、低糖、低盐、低脂肪的基本原则，尽量避免食用油炸、烧烤、腌制食品，合理控制食用量。此外，对于一些超重患者，还应该控制他们的体重指数，限制他们的卡路里摄入量。让患者尽量吃一些富含粗纤维、维生素、蛋白质、清淡易消化的食物，如羊肉、鱼、瘦肉、牛肉、蔬菜、水果等，尽量减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量，保障心血管健康。确保每日食盐摄入量不超过6克;同时，为患者制定合理的饮食计划，鼓励其多吃蔬菜，要求患者戒烟戒酒。⑤用药护理。目前，药物是治疗高血压较为有效的方法。护理人员一定要告知患者严格按照医嘱服药，并让患者及其家属知道药物的剂量、用法、名称和可能出现的不良反应，用药期间，禁止自行更改药物的剂量或类型。并督促患者学会自查，如果出现低血压或低钾等不良反应，应立即到医院就诊，尽量减少并发症发生的概率。

1.3 观察指标 比较两组护理前后收缩以及舒张血压的水平、住院的时间、血压达标的时间、SF-36量表评分（满分100分，分数值越低越好）、高血压并发症发生率、护理满意度（满分100分，分数值越高越好）。

1.4 统计学处理 SPSS23.0软件中，构成比用卡方统计，计量则行t检验，P<0.05表示差异有意义。

2 结果

2.1 收缩以及舒张血压的水平、SF-36量表评分 护理前两组收缩以及舒张血压的水平、SF-36量表评分比较，P>0.05。护理后，两组均显著降低，其中对照组显著高于实验组，P<0.05。见表1.表2。

2.2 护理满意度 护理满意度对比，实验组高于对照组（t=7.042，P=0.000<0.05）。实验组和对照组的护理满意度分别是96.40±3.12分和84.44±2.25分。

2.3 血压达标的时间、住院的时间血压达标的时间、住院的时间对比，实验组短于对照组，P<0.05。见表3。

2.4 高血压并发症发生率 高血压并发症发生率对比，实验组低于对照组（x2=6.189，P=0.012<0.05）。其中，对照组发生8例，占20.0%;实验组发生1例，占2.5%。

3 讨论

高血压是临床常见的心血管疾病。它不仅会对患者的大脑、心脏、肾脏等器官造成损伤，还会引起冠心病或中风等疾病，严重威胁患者的生命安全。因此，如何在临床上采取有效的治疗和护理措施，一直是医务人员关心的重要问题。

随着人们经济水平的提高，高血压在我国有逐渐上升的趋势。对于老年高血压，一是要预防发生冠心病、肾功能衰竭、中风等并发症，二是降压、控制症状[4]。三是鼓励大家养成良好的生活卫生习惯，积极参加文体活动，并为老年高血压患者提供适当的护理，使其情绪保持乐观。通过有效的康复护理，提高老年高血压患者的自我护理意识和自我护理能力，可降低心血管疾病的患病率，维护患者的健康，延缓高血压的进展，提高其生活质量[5]。开展康复护理对降低患者的致残率和死亡率起到了积极作用，有利于密切护患关系，提高患者及其家属对护理质量的满意度，提高基层医院的经济效益和社会效益。康复护理主要是指以患者实际情况为基本依据，制定有针对性的护理措施，从心理、饮食、药物等方面对患者进行护理，促进患者康复的综合护理模式。在治疗老年高血压患者后，基层医院再给予康复护理，不仅可以缓解患者的病情，还可以提高治疗效果，使患者的预后得到改善，提高了生活质量。

综上，实施康复护理对基层医院老年高血压患者的效果确切，可有效改善生存质量、控制血压，并减少相关并发症的发生，提高患者的满意度。

参考文献

[1]闫珂慧.老年高血压患者的预防保健及康复护理分析[J].中国卫生标准管理，2020，11（09）：144-146.

[2]林莎莎.康复护理对老年高血压脑出血术后痴呆患者日常生活能力及认知功能的影响[J].罕少疾病杂志，2020，27（01）：29-30+51.

[3]翟玉洁.康复护理对老年高血压合并动脉粥样硬化患者的护理效果[J].心理月刊，2020，15（04）：113-113.

[4]肖春娥.康复护理模式对老年高血压患者血压控制及生活质量的影响[J].心理月刊，2020，15（02）：119-119.

[5]龙捷.康复护理干预对老年高血压患者血压控制的临床影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（85）：115-115.

作者简介：李彦（1982.06-），女，汉族，甘肃古浪人，本科学历，主管护师，研究方向：全科护理。