探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗方法

陈静

摘要：目的：回顾性分析了解慢性肺源性心脏病合并冠心病患者具体治疗措施和方法。方法：选取我院收治的120例慢性肺源性心脏病合并冠心病的患者作为观察对象进行回顾性分析，使用数字表法将120例患者随机且均等地分为两组进行观察，每组各60例，两组患者均接受常规对症治疗，强心利尿、给氧治疗、纠正电解质、抗感染、解痉平喘等，对照组患者使用川穹嗪、复方氨基酸、藻酸双酯钠、肝素，观察组患者在常规对症治疗及观察组治疗方案的基础上增加使用阿司匹林和硝酸异山梨酯，对比两组患者治疗效果以及治疗后X线胸片结果情况。结果：增加使用阿司匹林和硝酸异山梨酯的患者（观察组）治疗效果优于接受常规治疗的患者（对照组），可见对照组慢性肺心病并冠心病患者治疗见效率91.67%，观察组慢性肺心病并冠心病患者治疗见效率98.33%（P<0.05）。增加使用阿司匹林和硝酸异山梨酯的患者（观察组）的住院时间比接受常规治疗的患者（对照组）短，可见对照组慢性肺心病并冠心病患者平均住院（32.54±9.48）d，观察组慢性肺心病并冠心病患者平均住院（25.29±5.30）d（P<0.05）。结论：对慢性肺心病并冠心病的患者根据个体差异进行常规治疗的基础上应用阿司匹林和硝酸异山梨酯治疗效果更佳。

关键词：慢性肺源性心脏病;冠心病;临床治疗;方法

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）16-01

随着我国老年人口比例的增高，各种老年疾病的发生率也逐渐升高，慢性肺心病就是其中的一种，肺心病是指由于各种原因导致的肺组织及血管的阻力升高，导致肺动脉压力升高，进而发展为右心形态和功能异常或障碍的疾病，但老年人群往往会出现何种合并症，如冠心病等由于不良的生活习惯造成的疾病[1]，所以在此次调研中，希望通过回顾性分析了解慢性肺源性心脏病合并冠心病患者具体治疗措施和方法，具体研究过程见下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院收治的120例慢性肺源性心脏病合并冠心病的患者作为观察对象进行回顾性分析，所有患者参与治疗与调研时期为2020年8月至2021年8月，使用数字表法将120例患者随机且均等地分为两组进行观察，每组各60例，在对照组中患者男女比例33：27，年龄范围51岁至78岁，中位年龄（65.37±5.29）岁;在观察组中患者男女比例32：28，年龄范围52岁至77岁，中位年龄（65.16±4.98）岁;已通过分析两组患者基线资料确认数据差异不具有统计学意义（P>0.05），所有患者均知情同意调研内容，并已签字确认，整体过程由本院医学伦理委员会监督。

纳入标准：检查结果符合慢性肺源性心脏病及冠心病临床诊断标准，出现程度不一的典型症状表现，能够配合开展相关诊治工作，认知功能良好。

排除标准：恶性肿瘤患者或其他器官器质性病变，精神疾病患者，传染性疾病患者，临床资料不完善的患者，不能耐受相关药物治疗的患者。

1.2方法

两组患者均接受常规对症治疗，强心利尿、给氧治疗、纠正电解质、抗感染、解痉平喘等[2]，对照组患者使用13mg川穹嗪、25mg复方氨基酸、15mg藻酸双酯钠、20mg肝素与葡萄糖溶液进行配伍静脉滴注（qd）;观察组患者在常规对症治疗及观察组治疗方案的基础上增加使用阿司匹林和硝酸异山梨酯，口服阿司匹林肠溶片100mg/次（qd），口服硝酸异山梨酯片剂5mg/次（tid）。

1.3观察指标

对比两组患者治疗效果以及住院时间，治疗效果根据患者治疗后检查结果及临床表现进行区分判定，体征及检查结果未见好转或病情进展为无效;体征及检查结果部分好转，心电图结果ST段下降，心肺功能一级为有效;体征及检查结果明显好转，可以咳出稀薄白色痰液，心肺功能二级为显效[3]。

1.4统计学分析

数据使用SPSS 22.0数据分析软件进行分析與处理，%与（）表示数据，X2与t进行检验，p体现数据有效性，P<0.05时表示该项目对比有效，数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1增加使用阿司匹林和硝酸异山梨酯的患者（观察组）治疗效果优于接受常规治疗的患者（对照组），可见对照组慢性肺心病并冠心病患者治疗见效率91.67%，观察组慢性肺心病并冠心病患者治疗见效率98.33%（P<0.05），见表1。

2.2增加使用阿司匹林和硝酸异山梨酯的患者（观察组）的住院时间比接受常规治疗的患者（对照组）短，可见对照组慢性肺心病并冠心病患者平均住院（32.54±9.48）d，观察组慢性肺心病并冠心病患者平均住院（25.29±5.30）d（P<0.05），见表2。

3.讨论

通过对本院120例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的回顾性分析，发现了部分对应的治疗方案规律。在研究过程中，分别对两组患者在常规治疗的基础上使用不同的治疗方案，常规对症治疗内容包括强心利尿、给氧治疗、纠正电解质、抗感染、解痉平喘等，对照组在此基础上使用川穹嗪、复方氨基酸、藻酸双酯钠、肝素，观察组患者在常规对症治疗及观察组治疗方案的基础上增加使用阿司匹林和硝酸异山梨酯，最终发现增加使用阿司匹林和硝酸异山梨酯的患者治疗效果优于接受常规治疗的患者，并且增加使用阿司匹林和硝酸异山梨酯的患者（的住院时间比接受常规治疗的患者短（P<0.05）。

综上所述，对慢性肺心病并冠心病的患者根据个体差异进行常规治疗的基础上应用阿司匹林和硝酸异山梨酯治疗效果更佳。

参考文献：

[1]张霁.研究分析慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床特点[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（17）：78-79.

[2]孙红宁.慢性肺源性心脏病合并冠心病临床探析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（39）：34-35.