护理干预对PICC置管患者导管维护依从性及并发症的影响

李仲菊 刘芷佐 孟霞

摘要：目的：研究护理干预对PICC置管患者导管维护依从性及并发症的影响。方法：本次研究选取我院自2019年12月-2020年12月期间由本院收治的90例PICC置管患者作为观察对象，根据患者的入院顺序将其分为观察组与对照组，每组45例，予以对照组常规护理，观察组则采用优质护理，对比两组患者的护理效果，并比较两组患者的导管维护依从性、并发症发生率以及护理满意度。结果：观察组的护理效果显著高于对照组（P<0.05）;观察组的导管维护依从性明显高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：对PICC置管患者应用优质护理进行干预的护理效果显著，并且能够有效提升患者的导管维护依从性，并且具有较高的安全性，能够有效降低患者的并发症发生率，值得在临床中应用推广。

关键词：护理干预;PICC置管;导管维护依从性;并发症发生率

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）15--01

在临床治疗中经外周静脉置入中心静脉导管的应用范围较广，PICC置管技术的穿刺范围大，不会对患者的肢体活动形成限制，具有较高的穿刺成功率。PICC置管技术主要应用在化疗与大手术中，虽然PICC置管技术的安全性相对较高，但是假若在管道留置期间没有得到有效护理，极易出现堵塞、感染以及血栓等并发症，对治疗效果形成不利影响，甚至会对患者的生命安全造成威胁[1-3]。本次研究将针对护理干预对PICC置管患者导管维护依从性及并发症的影响进行分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取我院自2019年12月-2020年12月期间由本院收治的90例PICC置管患者作为观察对象，根据患者的入院顺序将其分为观察组与对照组，每组45例，对照组患者男女比例为24：21，患者年龄在5-16岁之间，平均年龄为（7.64±3.14）岁，观察组患者男女比例为23：22，患者年龄在6-14岁之间，平均年龄为（7.59±3.19）岁。将两组患者的一般资料进行对比，无显著差异（P>0.05），本次研究經过医学伦理委员会批准，患者与患者家属均在知晓本次研究的情况下签订同意书。

1.2方法

予以对照组常规护理，医护人员向患者进行健康知识教育，并将相关注意事项告知患者及其家属。

观察组在常规护理的基础上应用优质护理：（1）对患者进行心理护理，医护人员要用热情良好的态度接待患者，帮助患者尽快入院并熟悉医院环境。（2）对患者的日常生活进行护理，按时清扫病房，定期更换床上用品，医护人员需要将患者床位调整到合适的高度，帮助患者进行饮食、洗漱等活动。（3）对患者进行感染护理，为了避免发生感染，医护人员需要在进行穿刺前确认器械是否消毒，并且要确保穿刺过程中是无菌操作。（4）医护人员无法在患者出院后对其导管维护情况进行监督，因此需要对出院患者进行随访，可建立网络沟通平台，利用QQ、微信等工具与患者进行互动交流，通过创建QQ群或微信群来了解患者的恢复状况，解答患者的护理问题。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗效果，对比两组患者导管维护依从性以及并发症发生率，将两组患者护理满意度进行比较。

1.4统计学方法

实验数据均由SPSS20.0软件进行统计学分析处理，计数资料采用x2检验，使用[n（%）]表示，计量资料采用t检验，使用（x±s）表示，当p<0.05时，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理效果对比见表1。

2.2两组患者导管维护依从性对比见表2。

2.3两组患者并发症发生率对比见表3。

2.4两组患者护理满意度对比见表4。

3.讨论

可以通过将患者导管自我维护能力进行提高来保证PICC置管术的安全性，进一步延长导管的使用时间。对PICC置管患者进行护理的过程中需要注意，大多数患者对PICC置管技术的认知程度不高，担心会对身体健康与日常生活造成不利影响，从而形成不良情绪，使得患者依从性不高，并且不会对导管维护引起重视。

综上所述，对PICC置管患者应用优质护理进行干预的护理效果显著，并且能够有效提升患者的导管维护依从性，并且具有较高的安全性，能够有效降低患者的并发症发生率，值得在临床中应用推广。

参考文献：

[1]于佳妮，刘波，唐媛媛. 探究护理干预对PICC置管患者导管维护依从性及并发症的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志，2019，4（42）：135，146.

[2]卢柳岑，张叶青. 护理干预对PICC置管患者导管维护依从性及并发症的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志，2020，5（31）：132-133.

[3]罗洁琳，赵桂江，林艳. 护理干预对PICC置管患者导管维护依从性及并发症的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3（21）：82，88.