急诊有机磷农药中毒采用解磷定注射液治疗的效果评析

郭凌

摘要：目的：分析在急诊有机磷农药中毒患者的临床治疗中应用解磷定注射液的有效性。方法：选入样本80例，均为急诊有机磷农药中毒患者，选入样本时间为2018年1月至2020年12月，将样本经双盲法均分为实验组与参照组，各40例，一般资料对比后分别予以解磷定治疗、常规治疗，总结患者的抢救情况（意识苏醒时间、自主呼吸恢复时间、住院时间）以及不良反应发生率（恶心呕吐、头痛、全身无力）。结果：实验组在抢救情况时间指标方面相比于参照组更短，且指标之间统计学分析有意义（P<0.05）;总结分析患者的不良反应发生率，实验组相较于参照组更低，互相之间对比分析有意义（P<0.05）。结论：在急诊有机磷农药中毒患者的临床治疗中应用解磷定注射液的有效性显著，值得推广。

关键词：有机磷农药中毒;解磷定;治疗效果

【中图分类号】R595.4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）15--01

有机磷农药中毒相比于常规农药中毒来说毒性更加强烈，发作时间更短，因此患者中毒之后应该要接受积极有效的抢救，如果沒有得到有效治疗可能会影响到患者的生命安全，损害患者呼吸系统以及神经中枢系统。在有机磷农药中毒患者中解磷定注射液是近年来新研发的一种含抗胆碱物质与重活化剂药物，在实践报道当中认为该药物对有机磷农药中毒患者有明显效果[1]。本文主要分析在急诊有机磷农药中毒患者的临床治疗中应用解磷定注射液的有效性，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

截取2018年1月至2020年12月来我院接受治疗的急诊有机磷农药中毒患者作为研究对象，抽取80例，样本需接受对比分析，首先经双盲法分组，不同组别需应用不同治疗方法，分别为解磷定治疗、常规治疗，实验组一般资料如下：患者共40例，其中男性18例，女性22例;患者的年龄区间介于18岁到70岁之间，平均年龄（49.46±3.04）岁。参照组一般资料如下：患者共40例，其中男性14例，女性26例;患者的年龄区间介于18岁到69岁之间，平均年龄（49.02±3.42）岁。经患者的一般资料对比分析结果为P>0.05，说明可进行对比研究。

1.2方法

参照组患者接受常规治疗方法，具体内容为：患者入院之后需要接受常规急诊处理，包括洗胃导泻、心电监护、吸氧、纠正电解质紊乱以及脱离毒物等对症治疗方法，并予以静脉推注阿托品、氯磷定等药物进行治疗。

实验组患者在常规治疗基础上予以解磷定注射液（生产厂家：上海旭东海普药业有限公司;国药准字：H31020803;规格：20ml：0.5g）进行治疗，对于重度中毒患者，首次用药剂量为1～1.5g，将其混入0.9%氯化钠溶液250ml中进行静脉滴注，2小时内可以重复用药2次或3次;针对轻度中毒患者，首次用药剂量为0.5～1.0g，通过静脉缓慢输注给药，给药前需要对其进行稀释，直到患者没有相关症状之后方能停药。

1.3研究指标

比较两组患者的抢救情况（意识苏醒时间、自主呼吸恢复时间、住院时间）以及不良反应发生率（恶心呕吐、头痛、全身无力）。

1.4数据处理

研究中涉及到的数据均输入SPSS21.0分析，计量数据采用（x±s）表示，采用t检验;计数数据采用百分比（%）表示，采用卡方检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的抢救情况

相比于参照组患者的时间指标，实验组明显比较短，P<0.05，具体数据见表1。

2.2比较两组患者的不良反应发生率

实验组患者的不良反应发生率相比于参照组明显较低，P<0.05，数据见表2。

3讨论

有机磷农药中毒是临床比较常见的疾病，针对该疾病患者临床必须要做到早处理、早发现以及早诊治，避免疾病进一步进展，挽救患者的生命安全。解磷定注射液是临床一种新型治疗药物，有研究表明该药物应用于有机磷农药中毒患者中有较高成功率[2]。对于有机磷农药中毒患者来说，磷酸胆碱酯酶形成是主要毒性机制，不能与人体当中胆碱酯酶的丝氨酸羟基结合而水解。人体当中血清胆碱酯酶浓度长期过低就会逐渐增加机体乙酰胆碱水平，在神经传输作用减弱情况下，会促使胆碱酯酶活性低表达产生中毒症状。通过应用解磷定注射液能发挥抑制作用，促使中毒酶活性减弱。经静脉滴注方式给药见效比较快，也可以通过肌肉注射方式给药，半小时之内就能减轻患者的中毒症状。

解磷定注射液属于一种新研发的复合制剂，作用持久，能减少患者的不良反应，也能挽救患者的生命安全，促进患者自主呼吸、早期苏醒，促进康复速度，缩短住院时间。从研究结果上看：实验组患者的不良反应发生率相比于参照组明显较低，P<0.05;实验组患者的时间相关指标相比于参照组明显较短，P<0.05。说明解磷定注射液的不良反应比较少，能促进患者康复，缩短患者住院时间，应用效果显著。

综上所述，在急诊急救有机磷农药中毒患者的临床急救处理当中，应该要优先考虑解磷定注射液，该药物的应用能改善患者的中毒症状，促进患者康复，且药物的不良反应比较少，药物安全性比较高，后续分析当中应该要进一步分析其作用机制，扩大实验数据，增加药物推广意义。

参考文献：

[1]郝冬艳. 有机磷农药中毒患者应用解磷定注射液急诊治疗的效果及不良反应分析[J]. 系统医学，2021，6（05）：30-32.

[2]尹泽亮，郭沛，宏赵帅，等. 盐酸戊乙奎醚注射液联合碘解磷定治疗急性有机磷农药中毒患者的疗效分析[J]. 临床研究，2021，29（02）：79-81.