医疗设备常见故障分析与维护

廖远培

（玉林市第一人民医院 设备科，广西 玉林）

0 引言

医疗设备是利用现代工程技术手段，对人体疾病或健康进行监测、监测、评估以及治疗的医学仪器。随着人类科技技术的不断进步，各类高新医疗设备不断被研发和量产并装备与医院临床科室中[1]。随着现代医疗设备的应用和普及，临床诊疗质量不断提升，同时为新的诊疗方法和技术提供了支撑，目前，医疗设备的临床应用状况和工作质量作为医院规模和技术水平的重要评估指标之一，其诊断的准确性和运行的稳定性对医疗工作的开展有着重要意义。因此，开展好医疗设备的管理和配置工作，使其充分发挥医疗价值，保证其运行的准确与稳定性是临床医疗技术人员的重要职责[2]。本文就我院几种常见医疗设备的故障及其排除方式进行总结，同时归纳医疗设备的日常养护方法，以期减少故障，保证其运行的稳定性，现做如下叙述。

1 医疗设备常见故障类型及原因分析

1.1 应用不当引起故障

部分医疗设备的操作人员对于设备的用途和性能未能充分掌握可能导致诊疗结果出现误差，甚至出现误诊等严重结果，或是由于其对设备的操作技能不够熟练，在操作过程中出现失误，导致设备无法正常运行，此类现象一般出现在设备操作人员更换或新设备初始投入使用的时期，另外，部分操作者在设备使用完毕后，未能按照要求摆放设备及其配件，未按规范进行设备保养等均可导致设备故障[3]，因此，操作人员应当不断提升专业素养，注重设备的日常维护和保养，在平时使用过程中如发现机械异常响声，应当引起警惕并做好记录，及时排除。按照相关规定对设备进行周期性养护，以保证设备的正常运行。

1.2 机械故障

产生机械故障的主要原因有机械连接件松动或脱落、机械传动部分受到阻力或卡死、主要元件被损坏等因素[4]。机械运转部件长时间不加润滑油或设备长时间停用，容易受潮而生锈进而引发机械传动的受阻和卡死，另外，在运行过程中，如操作不当导致元件之间互相碰撞可引起元件损坏。螺丝钉和阀门等小部件长期处于受力状态，可发生松动和脱落导致故障。

1.3 电路故障

临床常用的医疗设备多为电子仪器，设备发生电路故障的现象十分常见，导致电路故障的主要原因有未及时清理微尘致设备散热不畅、回南天导致受潮电路板引起短路或电板腐蚀、供电电压不稳定、电路板连接故障或接触不良、电路板元件损坏等，另外，使用年限较长的设备线路和元件可能因老化导致故障。一旦发生电路故障，可引起设备控制失灵，无法正常运行，严重时可导致设备部分元件损坏[5]，因此在设备验收时让厂家提供工程师维修手册，以保证后期维修工作的顺利进行，此外，在设备使用过程中应当注意环境湿度的控制，降低电路故障的发生率。

1.4 软件故障

随着科技进步和信息化时代的发展，各类软件被广泛应用于医疗设备中，软件故障是导致部分医疗设备出现的故障的常见原因。软件故障主要可分为三类，其一是独立应用软件的故障，如硬盘空间不足、软件操作错误、用户名权限限制等。其二是操作系统的故障，如系统驱动故障、内存读写故障和注册表故障等。其三是局域网架构故障，主要包括部分软件组件的非正常运行、软件联网故障、数据库故障以及软件协议故障等。在医疗设备的操作过程中出现软件故障的情况较为常见，应当引起重视，如操作不当可导致操作系统甚至硬件的损坏[6-8]，对此，在验收时应注意做好软件系统的备份，让厂家提供工程师维修密码，以便及时了解报错信息，在使用过程中出现报错信息及时记录下来，方便后期有针对性的进行维修。

2 医疗设备的故障分析实例

2.1 MRI故障及排除

故障现象：开机前，报警盒亮起“CONPRESSOR”提示灯进行报警。

故障分析及排除：根据维修工作经验和报警灯提示信息，首先判断为机器冷却系统出现故障，对冷头进行检查，冷头显示屏上提示“RUN”字样，表正在工作，但实际却未处于工作状态，拆开冷头进行检查，发现交流继电器无法吸合，出现故障，拆开交流继电器，发现其内部被烧焦，因此引起故障。购买同型号的交流继电器，将烧焦的更换后测试冷头，冷头恢复正常工作状态，再次开机，未出现报警提示，可正常工作，故障排除。

2.2 胃肠机的故障及排除

故障现象：透视时，正常工作，在摄影时，无X线产生。

故障分析及排除：将控制台后盖板打开后，拆开高压初级端子P2、P3同高压发生器之间的连线。通电后开机，转换到摄影档，将手闸按下，发现JC2继电器吸合。限时器在各档时间内均能完成准确的时间控制，因此分析可能灯丝电路出现故障，查看曝光，发现灯丝不亮。根据上述现象结合工作经验，排除限时器及其电路的故障，分析主可控硅触发电路出现故障，对触发电路进行检查，发现BG81直流电阻远超正常值，购买同型号管子更换后，取两只灯泡连接于P2、P3两端作为负载，提示高压初级电路正常输出电压，将小灯泡拆下后重新连接P2、P3两端与高压发生器的连线，再次开机运行，各档摄影均可能产生X线，故障排除。

3 减少和预防医疗设备故障的措施

3.1 注重设备间环境控制

部分设备对工作环境要求较高，如磁共振设备等，此类设备有大量的半导体元件，在高温环境下可能引起设备停机，且长时间处于低温环境导致设备元件灵敏度降低，亦可对其正常运行产生影响。因此针对此种对工作环境要求较高的设备，应当控制好设备间的温度，保证设备间空调系统的稳定运行。另外，应定为设备除尘，将附着于电路板表面的灰尘清理干净，有散热风扇的设备，应随时观察散热风扇的工作状态是否正常，以保证机柜产生的热量可及时散出，另外，对于磁共振这类带有扫描间的设备，应当注意扫描间的环境维护，定期清洁扫描床和磁体腔，另外，对于缝隙等易留卫生死角的部位，应当重点清洁，以免影响设备成像，在各科护士进入扫描间对护士进行注射时，应提醒其勿将治疗盘带入扫描间，防止对磁体形成损害进而影响患者。

3.2 注重医疗设备配件的质量

医院在开展医疗设备采购工作时，应当认真把握设备质量，除主机质量需得到保证外，各设备的元件和配件的质量也应引起重视，很多时候设备出现故障都是由于某个小配件导致的，因此必须对设备配件的质量进行严格把关，减少和避免因配件质量引发的设备故障。

3.3 提升操作技术及完善使用制度

对设备操作者进行全面培训，增强其对设备工作原理、性能的了解程度，安排医学工程技术人员对操作者进行技术指导，包括设备基本操作、性能参数、工作原理、操作流程、注意事项以及日常保养等，培训完毕后对操作者进行考核，考核合格够方可进行临床操作。另外，可将医疗设备按照使用频率和价值进行等级划分，对于重点设备应当做好每周、每月以及每个季度的定期维护计划，并做维护记录。对于非重点设备，可适当将维护时间设置宽泛一点，但仍应定期完成检修与维护工作。

4 结语

医疗设备是医院对患者进行诊治的重要工具，只有保证其正常稳定地运行方能为医疗工作提供有力保障，因此需要定期进行检查和维护，提升操作者的专业素质，减少医疗设备故障，提升设备使用率。