心肺复苏患者急诊护理的疗效及预后临床效果分析

吴贝贝

（中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 急诊科，河南 郑州 450000）

0 引言

针对心脏骤停患者常采用心肺复苏进行抢救治疗，其可以降低患者的死亡率和致残率。随着医疗技术不断发展，心肺复苏抢救效果显著提升[1]。同时还要加强患者护理工作，采取科学高效的急诊护理干预方式，最大限度的提高心肺复苏患者抢救成功率，促进患者快速康复[2]。因此，本文探究急诊护理在心肺复苏患者护理中运用的护理效果，详细实验结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本文选取120例研究对象均是我院2018年4月至2019年4月期间所收治的心脏骤停患者，且均采用心肺复苏治疗措施，其中对照组60例：男35例，女25例，年龄25-70岁，平均（59.68±5.25）岁。护理组60例：男34例，女26例，年龄26-71岁，平均（59.79±5.36）岁。所有患者独立样本比较，P＞0.05，差异无显著性。

1.2 研究方法。对照组采用常规护理干预，即密切关注患者的生命体征，给予心肺复苏患者给氧护理，确保患者呼吸通畅。护理组采用急诊护理干预，具体措施如下：

（1）心理护理。患者经心肺复苏抢救后，易产生焦虑不安的情绪，排斥他人。护理人员应秉持着温柔的态度，积极主动的与患者进行沟通交流，给予患者相应的关怀，消除患者的心理不良情绪，提高患者抢救成功率。护理人员要为患者进行健康知识的普及，促使患者正确认知，并积极配合治疗。同时护理人员给予患者积极、正能量的心理暗示，由此改善患者心理不良情绪，提高患者的求生欲，进而保障患者抢救成功率。

（2）气道护理。对气道插管治疗患者做好护理工作，每日更换胶带，且做好气管湿化处理，对于痰液黏稠者，需要采取吸痰护理。

（3）心电监护强化护理。患者经心肺复苏抢救后，初期病情不稳定，极易出现停跳现象。护理人员应加强对患者的查房频率，且观察患者各项生理指标的变化情况，一旦发现异常，及时与医师沟通，并采取相应救治措施。患者出现心律失常症状后，护理人员需为患者进行胸外心脏按压护理措施，同时，还要给予患者用药，增强患者抢救成功率。

（4）脑部复苏强化护理。护理人员在患者的颈部与脑部利用毛巾进行湿敷，以此降低患者脑氧代谢率，且避免对患者脑组织造成再灌注损伤，促进患者脑部快速复苏。护理人员观察患者瞳孔变化情况的记录工作，为了预防患者颅内压过高，可将患者头部垫高，角度控制在10°-30°。在对患者进行头部冰敷护理时，应观察患者冰敷位置的皮肤情况，降低患者冷损伤的发生情况。

1.3 观察指标。对比两组患者的护理效果以及预后效果。护理效果评价内容包含心率、动脉压、PaO2水平、PaCO2水平等，预后效果以并发症发生率为主。

1.4 统计学分析。将两组患者的心率、动脉压、PaO2水平、PaCO2水平以及并发症发生率经Excel表格整理，且利用SPSS 23.0统计学软件进行数据处理，心率、动脉压、PaO2水平、PaCO2水平等生理指标数据经t检验，并发症发生率经χ2检验，P＜0.05差异显著。

2 结果

2.1 两组患者护理效果比较分析。就两组患者的心率、动脉压、PaO2水平以及PaCO2水平比较分析，护理组患者除了PaCO2水平高于对照组患者外，护理组心率、动脉压、PaO2水平均低于对照组，P＜0.05，差异显著，详见表1。

表1 两组患者护理效果比较分析（±s）

组别 例数 心率（次/min）PaCO2（mmHg）对照组 60 86.52±7.65 7.23±1.58 88.24±3.98 43.68±3.52护理组 60 103.06±6.58 9.59±1.02 96.59±3.16 31.25±3.01 t - 12.6968 9.7203 12.7272 20.7887 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000动脉压（KPa）PaO2（mmHg）

2.2 两组患者预后效果比较分析。就两组并发症发生率比较分析，护理组明显低于对照组，P＜0.05，差异显著，详见表2。

表2 两组患者预后效果比较分析[n（%）]

2.3 两组患者呼吸机维持时间、ICU时间、GCS评分比较。就两组呼吸机维持时间、ICU时间、GCS评分比较分析，护理组患者除了GCS评分高于对照组患者外，护理组呼吸机维持时间、ICU时间均低于对照组，P＜0.05，差异显著，详见表3。

表3 两组患者呼吸机维持时间、ICU时间、GCS评分比较（±s）

表3 两组患者呼吸机维持时间、ICU时间、GCS评分比较（±s）

组别 例数 呼吸机维持时间（d） ICU时间（d） GCS评分（分）对照组 60 17.89±1.32 7.96±2.05 9.89±1.12护理组 60 10.36±1.21 5.12±1.23 5.74±0.68 t - 32.5728 9.2018 24.5337 P - 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨论

心脏骤停具有病情发展快、病情危重等特点，其可采用心肺复苏抢救方式进行抢救，抢救效果显著。但患者经心肺复苏抢救后，患者在生理和心理受到一定的创伤，极易出现焦虑不安的情绪，影响患者的预后效果[3]。急诊护理可以为患者提供优质护理服务，可以强化患者的心电监护和脑部复苏护理，可以实现对患者有效监护，发现异常情况可以及时采取抢救措施抢救患者[4]。同时还要给予患者心理护理，消除患者的心理不良情绪，提升患者的预后效果[5]。护理人员重视家庭力量的运用，提高患者家属正确认知，运用良好的沟通技巧，确保患者感受到护理人员和家属的支持，增强患者护理质量。因此，本文实验结果显示：就两组患者的心率、动脉压、PaO2水平以及PaCO2水平比较分析，护理组患者除了PaCO2水平高于对照组患者外，护理组心率、动脉压、PaO2水平均低于对照组，P＜0.05，差异显著；为需心肺复苏抢救患者实施高效的护理措施，能够改善生理指标，有助于患者救治成功率的提高，患者预后生活质量得到提升。就两组并发症发生率比较分析，护理组明显低于对照组，P＜0.05，差异显著[6]。由此可知，为患者进行急诊护理干预措施，可降低患者并发症发生风险，提高患者治疗安全性。就两组呼吸机维持时间、ICU时间、GCS评分比较分析，护理组患者除了GCS评分高于对照组患者外，护理组呼吸机维持时间、ICU时间均低于对照组，P＜0.05，差异显著。由此可知，经过急诊护理干预的患者，呼吸机维持时间、ICU住院时间均有所缩短，患者护理效果显著，同时患者的GCS评分降低，患者昏迷时间短，患者康复速度快。

综上所述，针对以采取心肺复苏抢救的患者运用急诊护理干预方式，具有显著的护理效果，大大地改善了患者相关生理指标，且促使患者并发症发生率得以降低，促进患者快速康复。