超声检查对急性阑尾炎的诊断有效性分析

摘要：目的：讨论超声检查对急性阑尾炎的诊断有效性。方法：现随机选取我院2019年1月到2020年1月期间收治的急性阑尾炎患者15例及我院健康人员15例作为本次研究的样本，将我院健康人员设定为对照组，将急性阑尾炎患者设定为实验组，观察两组受检者的检查结果。结果：和对照组相比，实验组受检者阑尾管壁厚、阑尾长度及阑尾直径均较大，组间数据对比显示（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义;实验组临床体征各项发生情况和对照组相比均较多（P﹤0.05），两组数据对比发现具备统计学差异。结论：超声检查在急性阑尾炎诊断中发挥了较好的作用，临床诊断价值较高，可明显提升诊断精确率，值得应用和推广。

关键词：超声检查;急性阑尾炎;诊断;有效性

【中图分类号】R574.61             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）13--01

急性阑尾炎是外科临床上比较多见的一种病症，发病较急，进展较快，应及时予以诊治，防止威胁生命健康。细菌干额按和阑尾腔阻碍是该病出现的主要病因，阑尾黏膜遭受细菌侵入后，会出现阑尾炎，而人体的阑尾腔纤长狭小，腔内细菌或潴留粪便，会导致阑尾腔发生梗阻，继而推进急性阑尾炎出现。既往临床多使用血常规与体查进行诊断，但是，在诊断中，极易出现误诊、漏诊的状况，影响治疗效果。随着超声技术的广泛使用，为急性阑尾炎的早期诊断起到积极效用。为探析超声检查的有效性及可靠性，我院特选取急性阑尾炎及我院健康人员共30例进行分组研究，具体详细研究情况见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

现随机选取我院2019年1月到2020年1月期间收治的急性阑尾炎患者15例及我院健康人员15例作为本次研究的样本，将我院健康人员设定为对照组，将急性阑尾炎患者设定为实验组，对照组中包括男性8例，女性7例，年龄23-67岁，平均（45.3±5.6）岁，实验组中包括男性患者6例，女性患者9例，年龄23-69岁，平均（46.1±6.3）岁，两组患者差异（P>0.05），具可比性。

1.2方法

本次研究使用彩色多普勒超声进行诊断，设置探头为4到10MHz，引导受检者平卧，顺着受检者右侧腹部使用线阵探头，找寻到受检者的升结肠，将结肠袋作为结肠的标志，升结肠含有气体量较大，通过超声探测能够观测到节段弧形强回声，向下找寻盲肠末端以及阑尾开口，顺着升结肠加压，向下慢慢探寻，找寻到阑尾开口之后，把超声探头旋转，之后实行连续扫查，全程探测观察阑尾，若尖端为盲管结构，可确定为阑尾。测量阑尾直径、阑尾长度及阑尾壁厚度等。

1.3指标观察

观察两组阑尾直径、阑尾长度及阑尾壁厚度。

观察两组受检者临床体征发生情況。

1.4统计学方法

数据处理：SPSS21.0统计学软件;资料描述：计数资料为（n%），计量资料为（）;差异检验：计数资料为X2，计量资料为t;统计学意义判定标准：P<0.05。

2结果

2.1比较两组超声检查结果

实验组15例患者阑尾长度、阑尾直径及管壁厚度和对照组相比差异明显（P﹤0.05），数据对比有统计学意义，具体见表1。

2.2比较两组患者的临床体征

实验组患者出现反跳痛、右侧下腹压痛，恶心、呕吐，转移性右下腹痛，纳差、厌食情况均较多，对照组相比均较少，组间数据对比差异有统计学意义（P﹤0.05），具体见表2。

3讨论

急性阑尾炎是临床上发病率较高的一种急腹症，病情进展较快，保守治疗效果不佳，多以外科手术治疗。主要表现为转移性右下腹疼痛，大部分患者合并有厌食、恶心等症，致病因素和阑尾腔阻碍、细菌感染相关[1-2]。若阑尾腔内细菌感染，会损伤阑尾内的细菌，引发炎症，进而出现感染。急性阑尾炎发病时，阑尾由于炎症反应，阑尾肿大，且多合并有炎性肿块等，随着病情进展，会发生穿孔，出现腹膜炎。超声检查属于无创检查，能够直观地观测到患者阑尾形态、大小等变化，拥有经济实惠、简单易行等特性，故而被广泛使用在临床诊断上。超声检查中，使用高频探头，能够全面了解阑尾腔内和层次等状况，低频探头能扩大探查范围与深度，二者互相补充，可更好体现阑尾实际病变状况，临床诊断价值较高[3-4]。本次研究结果也发现，实验组患者的阑尾长度、阑尾直径及管壁厚度均多于对照组，且临床症状体征亦多于对照组，由此说明，超声检查的可行性及必要性。总之，在急性阑尾炎的临床诊断上，使用超声检查的效果比较理想，可明显提升疾病诊断的精确率，完全值得被使用和推广。

参考文献：

[1]路娟，吴梦琦，沈琪.超声特征、Alvarado评分与血液炎症标志物水平联合检测在小儿阑尾炎诊断和分型中的意义[J].临床和实验医学杂志，2021，20（14）：1553-1557.

[2]赵岚，曲虹，罗晓玲，高晓军.高频超声联合低频超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值分析[J].中国实用医药，2021，16（04）：73-75.

[3]曹美美，次玲娟，张坚.小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎鉴别诊断中高频超声的应用及准确性分析[J].临床和实验医学杂志，2020，19（24）：2676-2679.

[4]胥江品，马俊，谢楠，吴倩，曹凡，阎容稷，王华.超声在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值[J].昆明医科大学学报，2020，41（11）：78-82.

作者简介：马亚雯（1988-），女，回族，江苏省淮安市人，主治医师，本科学历。主要研究方向：腹部，浅表，心脏超声方向。