分析雷贝拉唑联合莫沙必利治疗慢性胃炎的效果

姜立峰

引起慢性胃炎的原因有很多,包含食物刺激、药物损伤以及最为常见的细菌感染。患者在日常生活中饮用咖啡以及酒都属于刺激性性食物,洋地黄以及消炎痛等药物都会损伤患者的胃黏膜,幽门螺杆菌是最普遍的细菌,容易造成细菌感染［1］。此疾病的临床表现有呕吐、恶心、上腹部有疼痛感以及明显的食欲减退,并且在日常生活中会反复发作。人们生活节奏加快,环境发生改变,工作与精神压力增大,导致患病率逐年升高。如患者不及时接受检查与治疗,病情将会加重,导致自身营养不良、发生贫血以及胃部萎缩等症状,影响生活与工作。临床上治疗此疾病主要是从两个方面展开,使用药物进行治疗,雷贝拉唑与莫沙必利都是较为常见的药物,为治疗慢性胃炎患者提供帮助。寻找病因并将其控制也是有效的办法,了解患者饮食状况,叮嘱平时饮食注意事项,改善不良的饮食习惯。雷贝拉唑联合莫沙必利治疗具有较高的安全性,可有效减轻患者的疼痛感,在临床上广泛应用,提高患者的生活质量,大大降低不良反应发生率［2］。本次实验选取了2019 年1 月～2020 年2 月在本院治疗的84 例慢性胃炎患者为对象,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1 月～2020 年2 月在本院进行治疗的84 例慢性胃炎患者,年龄29～60 岁,平均年龄为(47.3±7.2)岁。根据所有患者入院分为对照组和观察组,每组42 例。经过专业的检查后排除有精神病以及肝肾功能障碍的患者,所有患者都能持续用药并确诊患有慢性胃炎疾病。患者在入院后登记一般资料,以便查阅和全面病情分析。

1.2 治疗方法 对照组与实验组的所有患者在用药前进行相关基础检查,帮助患者了解自身病情状况,根据检查结果进行用药,为后续治疗工作提供可靠的数据。对照组采用雷贝拉唑治疗方式,选用雷贝拉唑钠肠溶片,叮嘱用药时间与剂量,服用1 次/d,2 片/次,并要求整片服用,持续观察患者的身体状况。观察组则采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗方式,针对莫沙必利的服用需特别叮嘱每日服用的次数,3 次/d,1 片/次,雷贝拉唑的使用时间与剂量与对照组一致。在所有患者用药过程中告知注意事项并帮助患者持续用药,部分患者在长期用药过程中容易产生负面情绪,提前讲解坚持用药的重要性以及对治疗疾病的重要性,在患者用药大概30 d 后可记录治疗效果,进行分析与讨论。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者临床症状消失时间、VAS 评分以及不良反应发生情况(胀气、晕眩以及恶心)。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组临床症状消失时间(7.72±3.13)d 短于对照组的(13.15±4.77)d,VAS 评分(4.83±2.91)分低于对照组的(6.24±2.13)分,差异均具有统计学意义(t=6.168、2.534,P＜0.05)。观察组发生不良反应5 例,不良反应发生率为11.9%；对照组发生不良反应14 例,不良反应发生率为33.33%。观察组不良反应发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

消化不良是慢性胃炎患者最常见的临床症状,病情较轻的患者会出现腹痛显现,产生钝痛与隐痛感,其反复发作,严重患者会发生出血现象。如果患者感觉到剧烈的疼痛,临床表征是否严重与患者自身的心理状态有很大的关系,与疾病的病变并没有直接关联。慢性胃炎多发生在老年人群中,此疾病在胃病中没有特异之处,需要借助专业的检查来判断,影像学资料以及实验室材料都可作为检查时的依据［3］。治疗慢性胃炎多采用药物干预来帮助患者进行治疗,雷贝拉唑是其中一种在临床上广泛应用的药物,可以帮助患者缓解由胃酸引起的不适感,控制住胃酸的分泌,在消化性溃疡的治疗中起到重要的作用,可将幽门螺杆菌消灭掉,减少疼痛感。药物通过肠道进入后吸收,最终会通过尿液排出,患者口服此药大约3 h 后血浓度升高至最高值,可采取重复用药措施,增加生物利用率,未重复利用时的生物利用率已达到较高值。药物不良反应属于正常现象,一般包含神经系统不良反应与胃肠道不良反应,患者服用药物后可能会发生相关的不良反应。在临床上,部分药物联合使用会产生更好的治疗效果,比单独用药效果佳,雷贝拉唑与其他药物联合使用就会发挥治疗疾病的作用,大大提升治疗效果。莫沙必利可直接刺激患者的胃肠道,改变胃肠道功能,促进释放乙酰胆碱,多用于治疗消化不良疾病。此药易于患者吸收,口服后停留在胃肠道中,大约1 h 血药浓度可达到最高值,粪便与尿液都为最终的代谢物,随之排出体外。不良反应包含腹痛、腹泻等症状,部分患者在服用后可能发生其他现象,如心电异常,此时告知必须停止用药,如停药后还有异常状况需及时去医院进行诊断检查,观察心电变化。雷贝拉唑与莫沙必利联合使用可有效提升治疗效果,雷贝拉唑将胃酸抑制住,莫沙必利可使肠道运动增强,快速的改善病情,帮助患者早日康复。

慢性胃炎属于一种慢性感染性疾病,可分为几种类型,包含慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎以及慢性浅表性胃炎等,患者在患病后会发生食欲不振、胃胀以及腹部有明显的疼痛感。人们生活压力过大会导致精神状态差、精神紧张等负面现象发生,加上不良的饮食习惯,暴饮暴食,食用刺激性的物品导致胃部长期处于感染的状态,部分患者还服用具有刺激性的药物,咽喉部发生慢性感染,患有胃食管反流综合征都是导致疾病的因素。幽门螺杆菌也称之为幽门螺旋菌,是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存在人们的十二指肠与胃部区域内,可引起胃黏膜的慢性发炎,严重会导致胃癌。幽门螺杆菌的主要症状有烧心、反酸、口臭、胃痛,由于幽门螺杆菌诱发分泌大量的胃泌素,胃溃疡患者也是因为幽门螺杆菌引起的胃痛。患者感染幽门螺杆菌后产生很多的致病因子,损伤胃黏膜,临床疾病的发生表现为多样性,出现饱胀感以及反酸现象。感染幽门螺杆菌有时不发生明显的症状,必须通过专业的检查才可判断出是否感染,幽门螺杆菌致病菌可导致胃肠疾病的发生。有学者提出,清除幽门螺杆菌并不难,大部门细菌感染者可通过检查后进行7～14 d 的治疗便可清除所有的幽门螺杆菌,希望大家在日常生活中抽出时间进行检查［4］。人们的胃壁具有自我保护机制,蛋白酶的分泌功能、胃酸,平时有规律的运动,可将从口而入的大部分微生物阻挡住。幽门螺杆菌出现在胃黏膜上皮细胞,幽门螺杆菌感染途径较多,毒素因子可破坏胃上皮细胞,炎症介质以及炎症细胞的影响,幽门螺杆菌可长期定居在胃上皮细胞表面,免疫反应物质的影响。

幽门螺杆菌是引起慢性胃炎的主要因素,彻底清除幽门螺杆菌可提高患者的治愈率,帮助患者提高生活质量。相关资料显示,针对慢性胃炎患者使用雷贝拉唑与莫沙必利可提升治疗效果,并以抗生素为基础的话,疗效更佳［5］。莫沙必利可促进胃动力加快,快速将胃部排空,释放大量的乙酰胆碱,保护胃黏膜。雷贝拉唑属于一种新型的抑制剂,快速产生药效,具有较高的安全性,对患者的生命安全提供保障,抑制胃酸分泌。从本次实验中看,对照组的临床表征消失时间与疼痛指数明显高于观察组,与此同时,观察组临床症状消失时间(7.72±3.13)d 短于对照组的(13.15±4.77)d,VAS 评分(4.83±2.91)分低于对照组的(6.24±2.13)分,差异均具有统计学意义(t=6.168、2.534,P＜0.05)。观察组发生不良反应5 例,不良反应发生率为11.9%；对照组发生不良反应14 例,不良反应发生率为33.33%。观察组不良反应发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。表明观察组的用药方式优于对照组,两种药物的联合使用在临床上的治疗效果明显高于药物单独使用的效果,并且具有较高的安全性,缩短患者的治疗时间。

综上所述,针对慢性胃炎患者采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗可有效减少不良反应的发生率,减轻疼痛感,提升治疗效果,在临床上值得推广。