浅谈中医防治“大棚”疾病

杨晓航

【摘要】目的：调查设施农业环境因素及由此引发的常见疾病病，通过中医药的积极干预，中医防治“大棚”疾病方案得以实施。方法：河北乐亭实地随访。结果：“大棚”生产环境独特，“大棚病”独特，中医药防治效果独特。

【关键词】设施农业;“大棚”疾病;中医防治

近年来，河北省乐亭县温室大棚发展迅速，面积达到24万亩，占全县耕地面积1/3，从业人员占全县农民的2/3。设施农业，一方面缓解果菜淡旺季矛盾，丰富了群众的“菜篮子”和农民的“钱袋子”;另一方面特殊的生产环境也让越来越多的农民患上腰腿痛、关节炎、呼吸道疾病等“大棚病”，影响了农民健康。

1 “大棚病”致病因素

1.1 高温高湿高温差

秋冬季棚内温度达到26℃—32℃。棚内相对湿度为80%—95%。高温高湿的作业环境易引发骨关节病变。棚内外温差，根据气候变化大棚室内与外界相差5℃—20℃。棚内日温差为15℃—23℃，高温差极易引起感冒等呼吸系统疾病。

1.2 空气流通差

CO2、SO2长期超标，可致人体缺氧，胸闷，呼吸不畅、咳嗽等症状。

1.3 菌落密度大

棚内孳生的真菌和霉菌、悬浮的花粉和农药、大棚塑料烤晒挥发的有毒有害物质，易引起哮喘、过敏性皮炎等疾病。

2 中医防治的特色与优势

中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华民族的伟大创造和中国古代科学的瑰宝。古往今来，其疗效得到了中外医学界和广大病患的广泛认同。

2.1 辩证论治

辨证论治是中医的一大特点。辨证是治疗的前提和依据，通过望、闻、问、切来收集患者的症状、体征、病史，进行综合分析，判断为何种性质的“证候”。 论治是治疗疾病的手段和方法，是在辨证基础上，根据正邪情况而确立的治疗法则。一个病人一套方药，而不重复，是程序化的西医无法比拟的优势所在。

2.2 天人合一

中医不是一门以疾病为中心的科学，治病讲究天人合一，是把人体作为一个整体，诊治时不是仅仅盯着局部的问题，如肿瘤，中医讲的是“见瘤不治瘤”，又如诊治“大棚病”就能把大棚环境及劳动强度等各种致病因素综合考虑，将其看成一个有机的整体，对其全面的治疗。

2.3 养生保健

中医首重养生保健，未病先防。强调“以平为期”，重在提升个体的自我健康能力和自我痊愈能力，相对作为以对抗为主的现代医学来讲，这就是中医学实实在在的优势。中医不仅有中药，还有针推、艾灸、按摩等操作简单的非药物疗法，其简、便、廉的优势在医疗、保健及亚健康调理方面得到了充分的体现。

2.4 冬病夏治

冬病夏治是傳统中医药疗法中的特色疗法，它是根据 “春夏养阳”、 “长夏胜冬”中医养生治病指导思想。通过在夏季自然界阳气最旺盛的时间对人体进行药物或非药物疗法，益气温阳、散寒通络，提高机体的抗病能力，防治冬病达到事半功倍的效果，使冬季易发或加重的病症减轻或消失。夏季是从事大棚种植的农民的“农闲”季节，是防治冬季常见的“大棚病”的最佳时机。

3 中医防治对策

中医倡导“未病先防，既病防病，瘥后防变”的理念，采取积极预防措施，发挥早防、早治、防治结合的优势。

3.1 关节炎、腰腿痛的对症治疗

因大棚潮湿的环境，关节炎、腰腿痛是最常见“大棚病”，一般是由于感受风、寒、湿三邪引起疼痛，中医统称为”痹症“，中医讲，不通则痛，遇凉则重，治痹先治血，血行痹住灭。对于一些症状比较轻微的患者可以使用按摩推拿的方式，帮助患者促进局部的血液循环，减少关节炎反复发作，视情辅以贴膏药、中药熏蒸、针灸等方法。症状较重需采用中药治疗的首先要明辨肝肾阴虚还是肝肾阳虚，从而选择相应的药物对症治疗。

3.2 哮喘的对症治疗

中医认为哮喘病肺、肾、脾三虚之症，肺道不能主气，肾虚不能纳气，脾虚生痰，痰阻气道，故见咳喘、气短，这是发病的内在因素;感受外邪、接触异物、饮食不、，情志劳倦是发病的外因。中医治疗哮喘的方法很多有刮痧、针灸、艾灸、拔罐、埋线法治疗等。冬季采用膏方，夏季采用的“三伏贴”效果较好，中药治疗方法在急性发作期用止咳平喘之药、在临床缓解期运用宣、降、温、清、补、润、敛之药，调理气机。

3.3过敏性皮炎的对症治疗

温室大棚内大量漂浮的花粉、农药是引起过敏性皮炎的常见的原因，过敏性皮炎患者一般都是对某种物质过敏引起的症状。另本病与风、湿、热、於邪有关，中医治疗需要进行辩证才能确定治疗的方法，如四肢和躯干部位采用针灸治疗有一定疗效，面部可采用耳尖、耳背放血的疗法，药物治疗一般以祛风、清热、凉血、止痒药物为主，棚内作业时佩戴口罩、避免身体暴露可有效预防过敏性皮炎的发生。

4 结语

“大棚病”不仅仅局限于常见病范畴，也是职业健康问题。目前，我国法定的132种职业病尚未包括设施农业生产而引发的疾病。近几年大棚种植业正在快速取代传统的露地种植，许多农民告别了“广阔天地”在狭小密闭的空间终日劳作，生产环境对农民的健康影响和引发的疾病日显突出，应该引起预防医学和临床医学领域的多方关注。

参考文献：

【1】侯斌。蔬菜大棚微环境对人体健康的影响探析【J】绿色科技，2018，04.