持续质量改进在消毒供应室管理中的应用研究

蒋洪文

【摘要】目的：针对消毒供应室的管理，应用持续质量改进方案，观察其应用效果。方法：研究期：2019年6月-2021年6月，分两阶段完成研究，第一阶段（2019年6月-2020年6月），消毒供应室内开展常规管理，第二阶段（2020年7月-2021年6月），消毒供应室内开展持续质量改进管理，以不同阶段中消毒供应室的消毒灭菌效果为对照标准，对不同护理管理方案的应用效果进行评价。结果：在消毒供应室中实施持续质量改进管理后，护理质量、包装质量、服务态度、供给及时性以及灭菌消毒质量评分得到明显提高，与实施持续质量改进管理前存在统计学差异，（p<0.05）。结论：针对消毒供应室的管理，应用持续质量改进方案，能够显著提升消毒供应室内的护理质量、包装质量、服务态度、供给及时性以及灭菌消毒质量，可行性价值高。

【关键词】持续质量改进;消毒供应室;管理

在医院中，消毒供应室承担着针对临床科室所用诊疗器械、器具、物品，进行清洗、消毒、包装、灭菌处理的重要职能，是临床医疗服务中不可忽视的重要部分。消毒供应室的工作质量，直接影响到医院的感染控制以及医疗服务质量。本次研究就此展开探讨，以持续质量改进管理模式的应用效果为重点，以前后对照分析的形式展开研究，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年6月-2021年6月展开研究，分两阶段完成研究，第一阶段（2019年6月-2020年6月），消毒供应室内开展常规管理，第二阶段（2020年7月-2021年6月），消毒供应室内开展持续质量改进管理，以不同阶段中消毒供应室的消毒灭菌效果为对照标准，对不同护理管理方案的应用效果进行评价。本次研究共涉及消毒供应室科室总人数23人，其中男生4人，女生19人。三类人员6人，技术人员2人，主管护师4人，护士1人，护师10人。

1.2方法

常规管理方案：按照原有消毒供应室规章制度进行医疗器械的清洁、消毒、灭菌与发放工作。

持续质量改进管理：（1）组织我院临床护理经验丰富的护理人员组成消毒供应室护理监督小组，针对过去消毒供应室护理差错事件的发生原因进行分析，找出消毒供应室护理质量提升的关键點，制定护理缺陷防范模式，并根据护理缺陷防范模式进行护理管理工作;（2）组织领域内专家开展针对消毒供应室护理人员的相关培训，以提高护理人员的操作水平及专业技能，定期在消毒供应室内举行业务知识、技术操作等培训，培训实行标准化、规范化、系统化的分层次学习方式为主，以提升消毒供应室内护理人员对各项护理技术及设备操作的熟练水平;（3）由消毒供应室护理监督小组定期对消毒供应室护理情况进行抽查，例如每周选取消毒供应室内3-5个已完成清洗的物品以及2-3个灭菌包进行质量检测，检测内容可包括医疗器械的清洗质量与性能，以避免由于医疗器械的生锈、老化或由于其沾染上血迹等污渍而出现清洗质量不合格、物品包装不配套以及医疗器械性能不达标等相关缺陷;（4）每日清晨及下午常规下班时间由消毒供应室之各临床科室进行医疗器械的发放，如有临床特殊用品需提前发放，由各科室向消毒供应室进行申请并电话预约，再由消毒供应室下到各科进行现场发放，以避免因器械问题延误各科室进行诊疗工作;定期组织各科室展开对消毒供应室工作意见反馈，由消毒供应室向各科室发放自制的意见反馈表并回收统计，针对各科室所提出的意见进行自我整改。

1.3观察指标

参考医院消毒卫生标准（GB15982）、医疗保健产品灭菌标准（GB18287）以及医院常规感染控制要求，对本次研究中消毒灭菌效果进行量化评价，评价由消毒供应室自身护士进行，从护理质量、包装质量、服务态度、供给及时性、灭菌消毒质量进行评价，评分越高，提示灭菌消毒质量越好。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p<0.05”。

2结果

2.1消毒灭菌效果

在消毒供应室中实施持续质量改进管理后，护理质量、包装质量、服务态度、供给及时性以及灭菌消毒质量评分得到明显提高，与实施持续质量改进管理前存在统计学差异，（p<0.05）。见下表1：

3讨论

持续质量改进管理是一种新型科学工作程序，是一种质量管理方案，其可在管理过程中，不断发现问题，解决问题，实现护理管理质量的改进提升。在本次研究中，首先成立管理小组，从制度、标准、流程层面，保证医疗器械的安全，实现针对医院感染的控制，其次针对护理人员进行培训，加强护理人员的专业性，使其工作流程更加标准化、规范化，在提高护理人员的责任意识与安全意识，也促进其医疗器械处理能力的提升，再配合监督小组的检查，降低医疗器械无菌用品、无菌屏障的损坏，确保经消毒供应室发放的医疗器械的无菌性，预防院内感染的发生，而后再通过检查反馈，不断针对消毒供应室的工作进行改进、提升，提高消毒供应室的服务水平。

综上，针对消毒供应室的管理，应用持续质量改进方案，能够显著提升消毒供应室内的护理质量、包装质量、服务态度、供给及时性以及灭菌消毒质量，可行性价值高。

参考文献

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