宫颈癌患者术后化疗的优质护理研究

林家欢

摘要：目的 探讨和分析宫颈癌患者术后化疗过程中实施优质护理的重要性及實际效果。方法 随机在我院选取了36例患者，时间跨度为3年，2018年6月至2021年6月，将其根据抽签的方式分为对照组和观察组，每组患者18例。对照组采取基本临床护理措施，观察组采取临床优质护理措施，对比两组患者化疗后的生活质量改善情况，对比患者化疗依从性等指标。结果 采取不同的护理手段之后，观察组患者明显化疗依从性较高，患者和家属比较配合，患者取得了较好的治疗效果。且化疗后，观察组患者生活质量改善明显，两组差异显著（P<0.05）。 结论 针对宫颈癌患者术后化疗期间采取临床优质护理是十分必要的，取得了较好的效果，有助于改善患者的生活质量，有利于降低其化疗期间的并发症，且患者依从性较好，值得临床普及。

关键词：宫颈癌;术后化疗;护理

宫颈癌与乳腺癌可谓是女性的两大杀手，女性患者中宫颈癌发病率较高，宫颈癌发病与多种因素相关，目前临床中对于发病机制尚无定论，近些年这类疾病发病率逐年升高。宫颈癌临床表现为患者出现阴道流血、小腹肿胀感、小腹疼痛等，影响患者的正常生活和工作。宫颈癌患者临床中主要采取手术治疗的方式，及时切除病灶，改善患者病情。及时控制病情发展，避免癌细胞扩散，一般在术后需要采取化疗的治疗手段，化疗可以杀死部分肿瘤细胞，提高患者治疗效果。在患者化疗期间要采取科学的护理手段和措施，降低患者化疗的并发症，减轻化疗的不适应，提高治疗的效果，改善其生活质量。本次研究共选取了36例患者，分为两组，现将具体护理过程汇报如下

1资料与方法

1.1一般资料

随机在我院选取了36例患者，时间跨度为3年，2018年6月至2021年6月，将其根据抽签的方式分为对照组和观察组，每组患者18例。对照组年龄33-58岁，平均年龄（41.37±2.74）岁，Ⅰb1期8例，Ⅰb2 期4例，Ⅱa 期6例;观察组患者年龄34-61岁，平均年龄（40.41±2.65）岁，Ⅰb1期7例，Ⅰb2期5例，Ⅱa期6例。两组患者临床资料无明显差异，可以比较（P>0.05）。

纳入标准：临床诊断符合宫颈癌诊断标准，患者预期生存期大于1年，自愿参与化疗患者。

排除标准：排除其他脏器疾病患者，排除认知障碍患者，排除心肺功能异常患者，排除心血管及呼吸系统慢性疾病患者。

1.2护理方法：

对照组患者给予临床常规护理措施，患者术后开展化疗健康指导，做好病室管理，保证病史洁净，告知患者化疗药物的使用及副作用等，告知化疗计划。

观察组患者在对照组患者基础上采取优质护理，具体如下。

1.2心理护理：患有宫颈癌的女性患者都存在不同程度的焦虑和抑郁情绪，手术带来一些并发症，患者害怕化疗产生的副作用，如脱发、样貌改变等等，患者容易产生悲观情绪，严重的患者甚至产生轻生的念头。这时心理护理干预就显得尤为必要，护理人员要站在患者角度思考问题，对待患者态度和蔼，与患者和家属积极沟通，告知家属要鼓励和支持患者，要对患者有耐心，要开解患者，消除其焦虑和恐惧的情绪，讲解治疗成功的案例，告知化疗的重要作用，告知化疗的意义，提升患者治疗的信心，使其积极面对治疗。

1.2.2生活干预：告知患者化疗期间也要注意调整作息时间，保证作息规律，保证充足的睡眠，以良好的状态面对治疗，同时培养良好的生活习惯，适量运动，合理膳食，饮食要注意多食用高蛋白、高纤维的食物，要注意饮食清淡，保证营养成分的摄入，提高机体的免疫力。

1.2.3并发症护理：化疗最常见的并发症就是脱发，尤其女性对于脱发比较在意，护理人员要鼓励和安慰患者，要正视化疗的副作用，可以选择佩戴假发或戴帽子。其次，化疗药物会刺激患者的消化道，导致患者肠胃功能出现问题，统一出现腹泻，每次排便后可以进行清洗，做好肛周皮肤的护理，保持清洁干燥。另外，化疗药物也可能刺激患者尿道，要注意及时清洗，避免出现泌尿系统感染的问题。最后，化疗药物使用时，要注意观察患者穿刺点及血管壁的变化，避免药物出现外渗，如果一旦发生及时关闭输液器，用0.5%普鲁卡因局部封闭，冰敷2h。针对化疗疼痛的患者可以采取分散注意力的方法，缓解疼痛。

1.3观察指标

本次研究的观察指标包括患者参与化疗的依从性，患者的生活质量改善情况，生活质量评分包括心理状态、生理状态、社会关系等等，第三个指标是两组患者的并发症情况。

1.4统计学方法

运用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（n%）表示，P<0.05表示组间差异具有统计价值。

2结果

2.1两组患者参与化疗依从性对比

对比两组患者参与化疗的依从性，明显观察组患者依从性高于对照组，组间差异有统计学意义（ P<0.05） ，见表1。

2.2两组生活质量改善情况对比

经过采取差异化的护理措施，观察组患者生活质量改善十分明显，两组差异显著，差异具有统计价值（P<0.05），见表2。

3讨论

妇科肿瘤中宫颈癌是十分常见的，尤其多发于50岁左右的女性，临床中主要采取手术治疗的手段，术后一般配合进行化疗治疗。宫颈癌患者因为手术给生活带来了很大的影响，由于病情，患者对未来的生活失去信心，很多患者在化疗之前担心化疗带来的一系列并发症，害怕脱发、尿血等等，因此在化疗之前护理人员就要注意做好患者的心理疏导，告知其化疗的具体方法和实际作用，告知患者化疗对于疾病的重要意义，消除患者的恐惧和担忧心理。其次，护理人员要结合患者容易产生的并发症开展针对性的护理，例如观察患者化疗用药的反应，观察穿刺点及输液情况，发现问题及时处理。针对患者开展科学化的全面护理，提升患者的治疗效果，降低其并发症的概率。

综上所述，宫颈癌患者术后化疗实施优质护理具有十分现实的意义，可以降低患者的并发症，有助于提升患者的治疗效果，有利于提升患者的满意度，值得临床推广和普及。

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