肠疾病治疗方式你了解多少

王旭

肠道对人类来讲意义重大。首先，肠道是人身体内的消化器官，人身体活动的能量源于此。其次，肠道具有免疫屏障的功能。肠道中含有众多微生物，这些微生物一起为人体提供能量并进行免疫调节。一旦微生物系统受到影响，就会引发各种肠道疾病。并且，随着现代人们生活节奏的加快，出现了大量由于饮食不规律而导致的肠道疾病。对此，加强对肠疾病治疗方式的研究至关重要。

一、肠疾病分类

（一）急性阑尾炎

急性阑尾炎有以下几点表现：首先是腹部疼痛。由上腹部或肚脐周围疼痛延伸至右下腹，且有固定压痛，炎症在浆层扩展后出现腹肌紧张与反跳痛情况;其次是胃肠道症状。病人会出现恶心、便秘和腹泻等情况;最后是发热。病人体温慢慢升至38°左右，根据炎症等级来看，急性阑尾炎需要通过手术治疗。在症状不明显且猜测是阑尾炎时可采取抗生素治疗、中药治疗等保守治疗手段，但容易复发。

另外，肠道功能受到影响，内在物质无法顺利通过的症状被称作肠梗阻。造成这一现象的原因有：机械性梗阻。由多种原因导致的肠道狭窄、食物通过不畅;血动性梗阻。肠道出现血运障碍和肠系膜栓塞等;动力性梗阻。因为植物神经紊乱导致肠道缺少常规需动能力，造成食物堆积。临床上有几下几点表现：其一，腹部出现阵痛，腹壁可以看到肠型与需动波，听诊时会出现金属音或是气过水的声音;其二，出现呕吐现象，初期阶段会吐出食物，之后会根据梗阻的位置出现对应性质的呕吐物，高位梗阻会有没消化的食物、胆汁和胃液，低位梗阻会有粪样呕吐物;其三，腹胀，常见于低位梗阻患者，肚子出现膨隆，叩诊呈鼓音;其四，低位梗阻病患会出现便秘和停止排气症状。在病患肠梗阻症状较轻且没有腹膜炎时可以进行胃肠减压的方式治疗，若是发作频繁且症状明显，特别是伴有腹膜炎时要立即进行手术治疗。

（二）肠瘘

由多种因素所导致的肠壁出现异常穿孔，造成肠内物质向外流出的症状称作肠瘘。肠瘘有内瘘和外瘘之分，内瘘是肠壁穿孔和腹内脏器相连但不连通腹外部;外瘘是肠壁穿孔与外部相通，会流出肠液与粪汁。另外，肠瘘根据部位的不同又有高位瘘和低位瘘之分。位置在十二指肠和空肠上半段1米内属于高位瘘，离空肠不超过1米属于低位瘘。本篇文章将着重分析高位瘘，因为如果对高位瘘护理不当，会危及患者生命，必须加以重视。在临床上表现有：在瘘口出现时，经常从瘘口流出胃肠液、胰液以及胆汁，上述消化液具有较强的腐蚀性和刺激性，接触的组织会发生轻重不一的糜烂，特别是瘘口周边的皮肤腐蚀更加严重。病患会出现乏力、消瘦情况。体温也会随着炎症加剧而升高，且持续时间较长。接着会出现水和电解质失衡，引发脱水和低钾等问题。对此治疗要先进行腹腔吸引，使瘘口洁净干燥，提升总体性支持治疗，等待适合手术时机将瘘口切除，恢复正常肠液通道。

二、肠疾病症状

首先，食欲不振。导致的原因可能在于肠道消化、运动以及吸收等功能出现障碍。然而，造成食欲下降的因素有很多，不光是胃肠疾病，还会有精神方面、药物反应和其他器官疾病方面的因素。

其次，呕吐和恶心。高位肠梗阻或是肠运动功能出现变化的患者经常伴有呕吐现象。但是这类情况也会出现在多种疾病中。

再次，腹痛。肠道炎症、肠襻缺血、肠梗阻以及肠穿孔等疾病都会出现急性腹痛。肠道肿瘤和慢性炎性病变一般会出现持续性疼痛。

从次，腹泻。急性腹泻普遍是由于肠道内出现细菌感染、有害物质以及细菌霉素等对肠黏膜造成损伤。慢性腹泻是由多种因素造成的吸收能力下降、慢性炎症以及肠道运动太快等问题。小肠疾病造成的慢性腹泻通常伴有吸收受阻，结肠疾病导致的腹泻一般发于结肠运动过快和慢性炎症。

最后，肠道运动下降，肠壁肌层张力不足，或是结肠和直肠因为炎症和肿瘤而出现肠腔狭窄时，会导致大便秘结。便秘也会通过药物、生活习惯改变、食物缺少纤维以及飲食量较少等引起。因此便秘并不能判定是肠道出现了器质性病变。

三、肠疾病的治疗方式

（一）食疗

其一，充足的热量。大部分人觉得腹泻患者要少进食，这是不对的。由于在腹泻时会增加能量消耗，因此要加强总能量的供应，为缓解肠胃负担要选择流食或是半流质食物。

其二，蛋白质。急性期肠道里的细菌有强腐败性，需要合理控制蛋白质摄入，由于蛋白质可以促进腐败作用，可以饮用酸奶，尽量选择优质蛋白质，例如瘦肉、蛋类和鱼类等，并且多食用蔬菜，在病情缓解后适当提升蛋白质供应量。

其三，足够的碳水。碳水化合物摄入量需要占总摄入量的六成左右，可以食用米粥和细面条等容易消化的食物，同时制作时间要尽量长些，让其更加容易消化。

其四，控制脂肪摄入。要少食油炸食物和猪肉、肥肉等含有较多脂肪的食物，提升豆类和蔬菜的摄入。

其五，低膳食纤维。避免食用粗纤维蔬菜与水果，可以食用一些苹果泥，因为苹果含有的果胶有止泻功效。

其六，充足的水、矿物质与维生素。需要加强补充水分，可以食用果汁和米汤等。急性肠炎病人由于消化吸收能力下降，因此在制作食物时要以蒸、炖、煮为主，让食物容易消化。此外，为缓解胃肠道负担，尽量少吃多餐，建议一天吃饭次数增加到五至六次。

（二）医学治疗

首先要确定肠疾病病因，临床上最普遍的肠疾病是急性肠炎，通常是因为食用了不干净的食物或是肚子受凉导致的，可通过服用抗菌药物获得良好治疗，例如可以使用。另外，阑尾炎也是较为常见的肠道疾病。

针对急性单纯性阑尾炎或是阑尾周围出现脓肿可进行保守治疗，但若是出现了坏疽、化脓等问题，要立即进行手术治疗。但针对肠扭转、肠套叠情况，要先进行复位，例如内镜下的复位或是空气灌肠复位，在复位不成功或是保守治疗不成功时，再进行手术治疗。

另外，针对常见的肠梗阻情况，一般采取保守治疗也可获得较好的治疗效果，若是保守治疗症状得不到缓解，或是猜测出现了肠绞窄时，要进行手术探查。

结语：综上所述，肠疾病在近年来呈现出病发率上升趋势，对人身体造成严重不良影响。因而在日常生活中要注意对肠道的保护，在出现食欲不振、腹痛腹泻和便秘等情况时及时到医院诊断，尽早治疗。另外，患有肠疾病的人群在饮食方面要注意不可吃油腻的食物、大蒜、鸡蛋和牛奶，在出现腹痛症状时不要马上服用止痛药物。肠道在消化食物与吸收能量等方面具有重要作用，因此要多加注意和养护。