临床护理路径在冠心病心绞痛护理工作中的应用效果分析

张惠英

摘要：目的：分析冠心病心绞痛护理工作中，对临床护理路径进行优化的效果。方法：以我院2020年4月～2021年3月期间收治的70例冠心病、心绞痛患者作为研究对象，使用随机数字表，将患者分为两组，对照组与观察组各35例，对照组使用常规护理措施，观察组则实行临床护理路径模式，对比不同护理方式下，患者不良症状发生率、住院时间与生活质量变化。结果：观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05），有统计学意义;观察组住院时间和生活质量与对照组比较有统计学意义（<0.05）。结论：在冠心病与心绞痛患者护理中，使用临床护理路径护理模式效果理想，可降低不良并发症发生率与患者平均住院时间，并改善患者生活质量。

关键词：冠心病;心绞痛;护理工作;临床护理路径;优化效果

冠心病心绞痛患者病情危急，需要住院观察，接受科学治疗。通常情况下，患者心绞痛是冠心病引发的，其诱发原因是冠状动脉供血不足，冠脉血管狭窄，难以为心脏提供足够的血量支持，使得患者生命安全受到严重威胁。为降低危险程度，需要对冠心病患者开展优质护理[1]。作为患者住院期间的有效护理模式，临床护理路径是以时间为轴线为患者制定的护理方案。本文主要分析临床护理路径在冠心病、心绞痛患者护理中的应用效果，现报道如下：

1资料及方法

1.1一般资料

资料为我院2020年4月～2021年3月期间收治的冠心病、心绞痛患者，总计70例，使用随机数字表分组，观察组与对照组各35例，患者临床资料详情见表1：

分析上表，患者在性别、平均年龄与病程的对比中，差异小（P>0.05），可开展对照研究。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，当患者病情发作时，护理人员叮嘱患者停止活动，并及时给予患者硝酸甘油或速效救心丸，以缓解疼痛感，随后协助患者取半卧位，嘱托患者充分休息。期间限制他人探视，积极为患者营造安静舒适的病房环境，注重安抚患者心理，做好身体与日常生活护理。

观察组采用临床路径优化措施，具体护理内容如下：

1.2.1组建护理工作小组

在科室主任的指导下，成立临床护理路径工作小组，组长由护士长担任，根据本科室患者实际情况，总结冠心病、心绞痛患者护理经验，并加强学习与交流。对小组成员进行责任划分，并制定基于不同患者的护理路径计划表。

1.2.2落实护理路径模式

护理人员在患者入院当天，对患者临床资料进行分析，了解患者疾病史和禁忌症。协助患者完成心电图、胸部CT、血常规、尿常规检查，全面掌握患者身体健康状况，根据检查结果调整护理路径。

患者入院第二天，对患者开展用药指导、明确相关药物使用时间与剂量标准，并嘱托患者严格遵照医嘱，注重提高护理依从性。

入院第三天后，做好患者饮食护理、体征监护、卫生护理与心理疏导。饮食护理上，指导患者低脂低盐饮食，避免摄入辛辣与刺激类食物，建议多食用新鲜水果与蔬菜，坚持少食多餐原则。

在患者住院期间，护理人员应增加患者探视频率，做好患者身体卫生护理，并保持病房环境整洁，勤换洗床单被罩，协助患者做好个人卫生。做好健康生活指导，对患者起床时间、休息时间与睡眠时间进行监护，对患者不良生活作息方式进行纠正。

患者出院前期，做好心理疏导和健康教育，为患者家属提供护理指导，并为患者介绍自我管理知识，明确安全注意事项。

1.3观察指标

观察患者不良并发症发生率，重点统计心律失常、心力衰竭与心肌梗死症状发生例数;观察并统计患者平均住院时间、生活质量评分。

1.4统计学处理

SPSS20.0统计数据，计数资料为[n（%）]，X2验证;计量资料（ ），t检验，均在P<0.05情况下存在显著意义。

2结果

2.1两组并发症指标对比

观察组患者并发症低于对照组（P<0.05），见表2：

2.2两组住院时间、生活质量指标对比

观察组住院时间、生活质量指标均优于对照组（P<0.05），见表3：

3讨论

冠心病、心绞痛是常见的心血管疾病，对患者健康与生命安全造成严重影响。在患者接受住院治疗期间，为巩固预后效果，需要对其进行优质护理。本文研究中，在符合医学伦理的条件下，为观察组患者提供了临床护理路径模式，在患者入院当天、第二天、三天后及出院前期为患者提供了护理支持。经过护理后，患者不良并发症发生率明显降低，与常规护理的对照组比较，差异较大（P<0.05）。出现较大差异的原因是临床护理路径模式更加精细化，能够做到以患者为中心，对患者饮食、身体、心理进行全面护理。

临床护理路径模式应用后，护理人员责任意识明显提高，能够主动关心患者，并为其提供帮助。护理期间患者住院时间明显缩短、生活质量提高，與对照组比较差异显著（P<0.05）。何虹遐、肖蓓、段玉报道了冠心病心绞痛患者护理中临床护理路径模式产生的效果，所得结论与本文研究结果具有一致性[2]。

综上所述，在冠心病心绞痛护理中，使用临床护理路径可降低并发症发生率与患者住院时间，并改善了患者生活质量，相关护理模式值得推广。

参考文献：

[1]何莉，薛慧.临床护理在高血压并冠心病抗血小板治疗中的应用[J].血栓与止血学，2020，026（001）：115-116.

[2]何虹遐，肖蓓，段玉，等.临床护理路径在冠心病心绞痛中的应用[J].实用心脑肺血管病杂志，2019，v.27（S2）：116-118.