本期导读

放射与介入学是近年来蓬勃发展的一门融医学影像学和临床治疗于一体的新兴学科，涉及人体多个系统疾病的诊断和治疗，尤其对以往认为不治或难治的病症，放射与介入学为其开拓了新的治疗途径。为进一步促进放射与介入领域的学术交流，本期以“放射与介入”为主题组织重点号，约请浙江大学医学院附属第二医院余日胜教授撰写“磁共振对比剂在肝脏及其肿瘤靶向成像中的应用研究进展”，中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）陈晓钟教授撰写“鼻咽癌的治疗进展”。欢迎阅读！

核素心肌灌注显像是评价冠心病心肌缺血无创、有效的功能性检查方法，准确率高、循证医学证据充分。目前国内最常用的单光子发射型计算机断层显像（SPECT）心肌灌注显像剂是99mTc-MIBI，为更好地实现该检查的规范化及过程质量控制，最终获得高质量、可靠的图像诊断报告，浙江省核医学中心、浙江省医学会核医学与放射医学防护分会质控学组共同组织省内核医学专家，参考国内外最新指南及研究成果，并邀请国内著名核心脏病学专家共同编写了《浙江省99mTc-MIBI SPECT心肌灌注显像检查规范及质量控制专家共识（2020版）》，以期对99mTc-MIBI SPECT心肌灌注显像过程采用全面规范化流程及质量管理，达到质量控制和改善，实现最优化的诊断结局。

脑胶质瘤具有高度的侵袭力及增殖能力，是一种发病率高、复发率高、预后差的中枢神经系统恶性肿瘤，仅依赖常规病理分级不能满足临床对脑胶质瘤患者的个性化治疗需求。研究认为，高级别脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶-1（isocitrate dehydrogenase-1，IDH1）基因为突变型者其预后明显好于病理分级相同的野生型，甚至也好于低级别野生型，因此，IDH1基因突变可作为脑胶质瘤患者预后相对良好的标志。传统的影像形态学分析预测脑胶质瘤IDH1基因突变的价值不大。多数肿瘤组织成像体素内既有扩散也有灌注成分。体素内不相干运动扩散加权成像（IVIMDWI）可以定量分离扩散和灌注成分，无创地反映肿瘤内部的扩散和灌注信息。目前，国内外关于IVIM-DWI预测脑胶质瘤IDH1基因型的研究较少，宁波市医疗中心李惠利医院冯盼盼等“体素内不相干运动扩散加权成像预测脑胶质瘤IDH1基因突变的价值”一文分析IDH1突变型与野生型脑胶质患者的IVIM-DWI定量参数差异，探讨其术前预测脑胶质瘤IDH1基因突变的临床应用价值。

近年来，全世界儿童青春期年龄有逐渐提前的趋势。中枢性性早熟是临床常见的一类性早熟，女童的发病率为男童的5～10倍，其中90%为特发性中枢性性早熟（idiopathic central precocious puberty，ICPP）。下丘脑作为人类大脑神经内分泌的中枢，具有调控青春期性激素分泌的重要功能。静息态脑功能可被用于探索青春期大脑功能的改变，浙江省人民医院蒋弘阳等“特发性中枢性性早熟患儿静息态脑功能连接网络的研究”一文以局部一致性（regional homogeneity，ReHo）、基于下丘脑为种子点的静息态功能连接分析（seed-based connectivity analysis，SCA）研究ICPP患儿静息态脑功能的差异，结果发现ICPP的静息态脑功能连接网络改变更近似于成年人（或正常青春后期）的表现，表现为渐进性的长程功能连接增强与局部一致性减低。下丘脑内侧部是定义青春期下丘脑网络中的重要区域，青春前期下丘脑网络的激活对于特发性性早熟的诊断具有重要的标志意义。

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