盐酸二甲双胍与瑞格列奈联用治疗2型糖尿病的临床效果研究

于庆强

【摘要】 目的：研究盐酸二甲双胍与瑞格列奈联用治疗2型糖尿病的临床效果。方法：研究病例为我院2018年2月 2020年2月期间收治的100例2型糖尿病患者，依据不同的治疗方式给予分组治疗，对照组（n=50例）采用瑞格列奈治疗，观察组（n=50例）治疗加入盐酸二甲双胍，将两种治疗方式的最终治疗效果给予观察对比。结果：治疗后观察组患者的临床效果和血糖改善水平与对照组相比均较高，两组数据对比具有明显差异（P<0.05）;且两组患者用药治疗期间发生的不良反应均较少，两组数据对比存在的差异较小（P>0.05）。结论：糖尿病患者采用盐酸二甲双胍与瑞格列奈联用治疗，能够取得较高的临床治疗效果，使患者的血糖控制水平得到明显改善。

【关键词】 糖尿病;盐酸二甲双胍;瑞格列奈;效果研究

【中图分类号】R969.4

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019 （2020） 21-039-01

2型糖尿病是一种发病率较高的代谢异常性疾病，主要以高血糖为主要临床特征，是目前影响中老年人健康的高发疾病之一，而由于长期处于高血糖状态会严重损伤患者身体各器官功能，因此增加了患者慢性并发症的发生几率，使患者的健康和生命安全受到威胁。所以应加强对糖尿病患者的临床用药研究，为患者及时采取一种安全有效的用药方案，是控制患者病情发展的关键。为此，此次详细研究了盐酸二甲双胍与瑞格列奈联用治疗2型糖尿病的临床效果，具体情况见下文所述。

1 资料与方法

1.1临床资料选取病例：2型糖尿病患者，选取时间：2018年2月2020年2月，选取病例数：100例，组别：观察组、对照组，组间病例数：每组50例，对照组患者中有26例男患者，24例女患者，年龄52- 73岁，平均年龄（62.5±2.3）岁;观察组中男女患者比例为27： 23例，患者年龄52-72岁，平均年龄（62.0±2.0）岁，组间患者年龄、性别等临床资料经对比存在较小的差异，不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法对照组患者采取单独瑞格列奈片治疗，在每日三餐前5分钟给予患者服用Img瑞格列奈，每日三次。观察组添加盐酸二甲双胍治疗，瑞格列奈片药剂量与对照组一致，每日三餐前给予患者口服0. 5g二甲双胍片，连续治疗三个月后观察两组患者的血糖指标控制情况。

1.3观察指标记录对比两组患者血糖水平改善情况及用药治疗期间发生的不良反应。

1.4效果判定标准显效一治疗后患者的血糖基本恢复到正常水平，未发生任何不良反应;有效一患者治疗后血糖有较大改善，出现轻微不良反应;无效一治疗后患者的血糖水平与治疗前相比改善较小或无改善，出现明显的不良反应。（显效例数十有效例数）/总例数x100%为治疗总有效率。

1.5统计学方法统计学软件- SPSS19.0，计量和计数两种指标的描述方法分别为（x±s）、t检验;n（%）、x检验，各指标数据差异明显时用P<0.05表示。

2 结果

2.1组间患者血糖水平改善情况治疗前的两组血糖指标对比无明显差异（P>0.05）;观察组患者治疗后的血糖水平与对照组相比改善程度较为明显，组间数据相比存在较大差异（P<0.05），见表1。

2.2对比两组患者临床效果两组治疗后记录结果显示，观察組患者治疗效果较好，其结果达到了98.0%，而对照组最终治疗有效率为86.0%，两组指标对比差异明显（P<0.05）;且两组患者在用药治疗期间发生的不良反应相比差异不明显，统计学意义不存在（P>0.05），见下表2。

3 讨论

糖尿病目前在临床上的发生率较高，该病是多发于中老年人群体中的一种慢性疾病，其主要特征为危险性大、并发症多及病情变化快等。胰岛素分泌缺陷以及其生物作用受损是导致血糖异常升高的主要因素，该病的发生与年龄、遗传、环境、饮食方式及生活习惯有着密切关联。而长期处于高血糖状态会对患者的身体各项功能造成严重损伤，从而导致患者出现多种慢性并发症，因此对患者的健康及生命安全造成严重威胁[1]。目前糖尿病患者需要终身用药控制血糖水平，而瑞格列奈是目前临床治疗糖尿病应用率较高的一种降糖药物，该药具备吸收快、代谢速、半衰期长以及药效作用持久等独特药代动力学特点，在两餐间能迅速恢复到基础状态，且经过肾脏代谢较少，能够对胰岛B细胞分泌产生较强的刺激，从而达到促进胰岛素分泌的作用，而且可随餐服药，能够有效避免漏餐以及误餐导致的低血糖现象。但由于糖尿病病情比较顽固，且多数患者为老年人，其机体免疫能力均已下降，因此采取单独药物治疗的效果并不理想[2]。为更好的提高糖尿病患者的血糖控制效果，本文研究中对糖尿病患者采取了盐酸二甲双胍与瑞格列奈联用治疗，并取得了较为理想的治疗效果。二甲双胍是目前糖尿病患者一种常用的口服降糖药物，该药能够有效减少人体胃肠道摄取的葡萄糖，促进肌肉组织对胰岛素敏感性，并且能够提高机体细胞及肝脏等对葡萄糖的吸收能力，因此能够达到改善血糖水平的作用，同时与瑞格列奈联合应用，能够发挥较好的协同作用，有效提高人体对葡萄糖的吸收利用，避免餐后血液中葡萄糖含量过高而导致血糖上升，而且还能发挥长效降糖作用，从而减轻长期高血糖状态对患者脏器功能造成的损伤，减少患者慢性并发症的发生几率。副。

由此可知，将盐酸二甲双胍与瑞格列奈联合应用于糖尿病患者治疗中，可使临床治疗效果得到明显提高，血糖水平有效改善。

参考文献

[1] 刘颖丽，杨文，二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效及对患者外周血MCP- 1、NF KB水平的影响[J].中国老年学杂志，2018，38 （10）：2307-2310.

[2] 粱鑫，盐酸二甲双胍联合瑞格列奈治疗糖尿病的疗效评价[J].中国保健营养，2019. 29 （36）：253.

[3] 程娜.瑞格列奈联合阿卡波糖对比联用二甲双胍治疗2型糖尿病患者的探讨[J].系统医学，2017，2（8）：30-32.