miR-155 在2 型糖尿病患者外周血的表达及其与血管并发症的关系研究

王晓玲，董天宇，徐义杰

（松原吉林油田医院，吉林 松原）

0 引言

血管并发症是一种可能会导致糖尿病患者产生严重生命危险的一种病症，其发病的机制多种多样[1]。目前研究的主要理论是认为炎症因子对于2 型糖尿病的并发症产生了作用[2]，而miR-155 是一种具有炎症作用的分子[3]，所以在其在低度炎症性的疾病中会产生一定的作用。在对于miR-155 于2 型糖尿病的外周血表达以及血管病发病机制方面的研究还较少[4]，还需要多进行相关研究。本次研究随机从我院2018 年2 月至2019 年2 月收治的2 型糖尿病患者86 例作为研究组，再从我院随机挑选同时期的健康体检者40 例作为参照组，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

随机从我院2018 年2 月至2019 年2 月收治的2 型糖尿病患者86 例，将其设置为研究组，再按照是否出现慢性血管并发症将2 型糖尿病组分为有无血管病变组（Ⅰ组）与血管并发症组（Ⅱ组），其中无血管病变组（Ⅰ组）患者共45 例，其中男24 例，女21 例，平均年龄（62.08±9.24）岁；血管并发症组（Ⅱ组）患者共41 例，其中男22 例，女19 例，平均年龄（61.97±9.31）岁，再将其分为微血管病变组（A 组）、大血管病变组（B 组）以及同时具有微血管病变以及大血管病变组（C 组）。再从我院随机挑选同时期的健康体检者40 例作为参照组，其中男21 例，女19 例。Ⅰ组与Ⅱ组之间除血管病变外，在一般资料等情况差异不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在清晨时刻抽取患者的空腹静脉血[5]，测定患者的糖化血红蛋白（HbA1c），使用RT-PCR 方法检测外周血miR-155、NF-κB 以及sICAM-1 的等各项指标的表达量情况[6]。对比检测出来的数据的差异情况。

1.3 统计学方法

使用SPSS 20.0 来进行数据处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05 表示差异具统计学意义。

2 结果

2.1 研究组与参照组的miR-155、NF-κB 以及sICAM-1对比情况分析

研究组的miR-155、NF-κB 以及sICAM-1 的等几项指标的表达对比对照组显著增高（P＜0.05）。HbA1c超过9%的miR-155、NF-κB 以及sICAM-1 等几项指标的表达会显著高于HbA1c低于7%的（P＜0.05）。

2.2 无血管病变组（Ⅰ组）与血管并发症组（Ⅱ组）对比情况分析

血 管 并 发 症 组（Ⅱ组）的miR-155、NF-κB 以 及sICAM-1 等相关指标的表达对比无血管病变组（Ⅰ组）显著增高（P＜0.05）。C 组的miR-155 表达对比B 组以及无血管病变组（Ⅰ组）显著增高（P＜0.05）。A 组与B 组对比无血管病变组（Ⅰ组）也有提升，但是差异不具统计学意义（P＞0.05）。A 组、B 组以及C 组的NF-κBmRNA 对比无血管病变组（Ⅰ组）显著升高，并且C 组对比A 组与B 组也显著升高（P＜0.05）。对比无血管病变组（Ⅰ组），A 组与C组的sICAM-1 表达情况也显著升高（P＜0.05）。

2.3 多元分析

①多 元 相 关 性：miR-155 与HbA1c、NF-κB 以 及sICAM-1 之间显著相关（P＜0.05）；②多元逐步回归性：miR-155、NF-κB 以及sICAM-1 之间呈正相关（P＜0.05）。

3 结论

miR-155 在2 型糖尿病患者当中的表达会明显增高[7]，并且随着病程的加长以及HbA1c的升高表达会明显增多[8-9]。miR-155、NF-κB 以及sICAM-1 等几项指标的表达情况在血管并发症组（Ⅱ组）会明显高于无血管病变组（Ⅰ组），于微血管合并大血管病变，而且上升更加明显。而且根据多元逐步分析显示，几者之间的关系明显相关[10]，这些都提示了在糖尿病血管的病变中miR-155 可能参与到了其中，而且也表现出了炎症可能是导致糖尿病患者产生血管疾病病变的一个特别重要的因素。

本次研究中，miR-155、NF-κB 以及sICAM-1 等在研究组当中的表达对比对照组有显著增高的趋势，差异具统计学意义（P＜0.05）。HbA1c超过9% 的miR-155、NF-κB 以及sICAM-1 等几项指标的表达会显著高于HbA1c低于7%的情况，差异具统计学意义（P＜0.05）。血管并发症组（Ⅱ组）的miR-155、NF-κB 以及sICAM-1 等几项指标的表达情况对比无血管病变组（Ⅰ组）显著增高（P＜0.05）。C 组的miR-155 表达对比B 组以及无血管病变组（Ⅰ组）显著增高（P＜0.05）。A 组与B 组对比无血管病变组（Ⅰ组）也有提升（P＞0.05）。A 组、B 组以及C 组的NF-κBmRNA 对比无血管病变组（Ⅰ组）显著升高，并且C 组对比A 组与B组也显著升高（P＜0.05）。A 组与C 组的sICAM-1 的相关表达对比无血管病变组（Ⅰ组）也具有显著升高的趋势，差异具统计学意义（P＜0.05）。①从多元相关分析中可以看出，miR-155、HbA1c、NF-κB 以及sICAM-1 之间显著相关（P＜0.05）；②多元逐步回归分析：miR-155、NF-κB、sICAM-1 之间呈正相关（P＜0.05）。

综上所述，于2 型糖尿病患者外周血中miR-155 的表达趋势会明显增高，而且会随着疾病的延长而增加，并且血管病变情况下的miR-155 会显著比无血管病变的情况表达更高，2 型糖尿病血管病变中miR-155 可能会参与到其中。