牛乳房炎的诊断与治疗分析

杨建省 王秋菊 曲宁宁

（1.威海市文登区界石畜牧兽医工作站，山东威海 264400；2.威海市文登区畜牧兽医技术服务中心，山东威海 264400）

1 前言

牛乳房炎为乳腺受理化、微生物等刺激而诱发的一种炎性变化，典型病变特征：白细胞数增多，乳腺内组织病变，乳汁品质异常。奶牛乳房炎的频发，给奶牛养殖产业造成不小的经济损失，是奶牛养殖产业必须要重点关注的疾病之一。

2 牛乳房炎症状

乳房炎，即乳腺有炎症。外观症状，产奶量少，甚至停止产奶。最关键的是，乳汁品质的变化，此为关键性病变体征之一。

3 发病诱因

就诱因分析，或因病原菌侵入，或因各种感染诱因，比如：乳房外伤、挤奶环境差、挤奶技术不佳、养殖管理不善等等，都将加重乳房炎比例。

3.1 病原微生物感染

细菌感染为常见诱因，有两种感染：第一，血源性的，比如：布氏杆菌、子宫内膜炎、流行热等等，乳房炎多见上述疾病的并发症。第二，外源性的，乳房外伤，挤奶消毒不严，清洁乳房水不清洁。这些因素可导致细菌经伤口侵入，而诱发感染。

3.2 理化性因素

当前，机械化挤奶普及，成为乳房炎高发的直接诱因。原因在于：第一，机械抽力大，可损伤乳头。第二，机械频率不定，时快时慢。第三，挤奶机器清洁不到位，造成细菌滋生。即使手工挤乳，操作不规范，挤奶手法不对，乳头拉的过长，也可导致乳房炎。此外，突然更换挤奶员，改变挤奶方式，等等，同样会诱发乳房炎感染几率。

4 牛乳房炎的诊断

确诊牛乳房炎，在结合临床症状的基础上，通过白细胞检测来确诊。临床上分为隐性型和临床型。

（1）隐性型，肉眼无异常变化，需要借助显微镜等仪器进行确诊。

（2）临床型，通过肉眼观察可看到乳房和乳汁有变化，以发红、肿胀、发热、奶牛疼痛为主要特征。根据发病程度，症状也有不同。轻微的，可以出现轻微的肿胀和发热，对于触摸出现的疼痛也比较轻微，同时乳汁变的稀薄，含有絮状物或有凝乳块，奶牛精神状态没有异常。严重的乳房炎会看到明显的乳房发红，触摸发热，乳房内有硬块。在触摸时，病牛因疼痛而躲避，不让触摸，乳汁颜色为黄白色或血清样，并含有凝乳块，病牛精神状态以及食欲等稍有下降。急性乳房炎病例不仅会出现明显的红、肿、热、痛症状，还会出现全身症状，如体温升高到40.5～41.5℃，贫血，精神萎靡不振，出现败血症，出现死亡。通常我们通过流行病学，通过临床表现做出初步诊断，针对这种疾病，一定要进行实验室白细胞检测或病原型鉴定等，以确诊奶牛所患的疾病。经研究证实：牛感染乳房炎的情况下，乳汁内白细胞数量会骤增。一般情况下，奶牛乳汁中，白细胞数小于5万则为正常。而超过10万，则为处于患病状态。介于5～10万之间，则为潜在感染期。

5 牛乳房炎的治疗

5.1 治疗原则

坚持早发现、早治疗的原则。注意保护乳腺，恢复乳腺泌乳功能。关键是杀菌、消炎，改善体况，预防败血症，恢复产奶机能。

5.2 治疗思路

（1）查明病因，对因用药。

（2）及时治疗，避免因治疗不当导致急性乳房炎转变为慢性乳房炎，拖延了病情。

（3）隔离病畜，避免疾病扩散。

（4）加强病畜护理，改善喂料条件，确保体况恢复。注意清洁圈舍，确保垫草干净。注意舍内保暖，处理好与通风关系。注意改善喂料，禁用多汁饲料，控制饮水，减轻乳房负担。

（5）控制挤奶次数。轻症病牛，常规挤奶即可。重症病牛，适度频挤，间隔2～3h/次，以清除乳房炎性物。挤出内容物，禁止随意倾倒，妥善处理，注意卫生管理。

（6）准确挤奶方法。改用拳握式挤奶，严格挤奶顺序，自健康乳区-患病乳区-轻症乳区-重症乳区依次挤奶。

（7）对症施治，依据炎性程度，采取合适疗法。

5.3 治疗方法

（1）局部疗法：用10%酒精鱼石脂、10%鱼石脂软膏、安得列斯糊剂，均匀涂抹在病灶区。病区注射抗生素，经药敏试验筛选高敏药。病原体不明的情况下，可用链霉素，每次50～100万单位；青霉素，每次80万单位；蒸馏水，每次100ml，混合均匀后，经乳头注射进乳池，每天2次。也可用2.5%恩诺沙星，每次10ml，经乳头注射乳池，每天2次，持续用4～5d。基部封闭，用0.5%奴佛卡因，每次200ml。同时，加注青霉素，每次80万单位，经乳房基部与腹壁间，分3～4点注射。

（2）全身疗法：用2.5%恩诺沙星，每10kg体重1ml，肌肉注射，每天2次，持续用5～6d。此外，可替代药物有：头孢类药物、红霉素、先锋霉素等等。同时，注意强心、解毒，适量用葡萄糖、碳酸氢钠、安纳加等药物，静脉注射。

（3）中药疗法：适用的中药组方，关键在于：清热、解毒、活血、化瘀。推荐组方如下：穿山甲、黄 芪、当归、甘草，每次各取30g；瓜蒌、木通、通草，每次各取40g；连翘、紫花地丁、王不留行，每次各取80g；蒲公英、金银花，每次各取100g。上述混水煎熬，取汁灌服，每天1～2次。或者，研磨成粉后，加温开水灌服，每天1次。一般用5～7d，基本可痊愈。