浅谈母牛流产胎衣不下继发前胃迟缓的诊治

黄 琪

（隆德县凤岭乡畜牧兽医畜牧工作站，宁夏隆德 756300）

病例1：温堡乡某养殖户饲养的怀孕前期母牛，在9月中旬因注射口蹄疫疫苗引起流产，继而引发胎衣不下。畜主便牵牛到温堡乡畜牧兽医工作站就诊，经兽医诊断后，确诊为流产后胎衣不下继发前胃迟缓。诊治过程报告如下。

病例2：温堡乡某养殖户领到引进基础母牛，在饲养了半年后，经人工授精母牛怀孕，孕期8个月时，正值11月份，某日气温骤降，并有降雪，因饲养员不在家中，家中孩子将冷水给怀孕母牛饮用，饮后怀孕母牛出现异常反应，狂躁不安，因地滑摔倒后，一天后出现分娩征兆，数小时后胎儿娩出，因早产犊牛体弱，呼吸微弱，站立不稳，在人工协助的情况下，未能吮吸到初乳，不久犊牛死亡。一天后胎衣没有排出，畜主到畜牧兽医工作站请兽医上门就诊。

1 发病情况

病例1：2019年9月11日，笔者在秋季防疫时接诊一例母牛流产胎衣不下引起前胃迟缓的病例。主述，该母牛7岁，怀孕5个月，在秋季防疫后怀孕母牛出现烦躁不安，外阴部有异物流出。自主购买黄体酮注射诊疗，一周后再次出现异常胎动，怀孕母牛躁动不安，起卧不定，羊水破裂，数分钟后胎儿娩出，然而数小时后未见胎衣排出。起初此母牛食欲尚可，期间熬制生姜红糖水以及麸皮加油进行饲喂，二天后出现精神沉郁、食欲不振的现象。又自主购买抗生素类药物治疗，在不到两天的时间，母牛出现厌食现象，最后导致连日不食。

病例2：怀孕期母牛因饮用冷水造成肠痉挛，腹痛狂躁不安，不慎摔倒引起早产，后又胎衣不下，畜主饲喂过量最后导致前胃迟缓。

2 临床诊断

病例1：患牛消瘦，体毛粗乱无光，精神沉郁，鼻镜龟裂，呼吸急促。会阴部肿胀、有血样脓液流出，并带有刺鼻气味，测量体温较高。听诊有心杂音，呼吸音强湿罗音，肠音弱。经直肠检查，胎衣未剥离，为胎衣不下引起前胃迟缓。

病例2：患牛精神尚可，鼻镜干燥，有黏性物流出，被毛光滑，听诊心音正常，呼吸音正常，瘤胃蠕动音弱，肠音弱。会阴部无肿胀充血，有恶露排出，测量体温正常。叩诊有实音。

3 治疗方法

3.1 针对本病，采取以下治疗原则

手术剥离胎衣，子宫给药消除子宫炎症，尽力恢复子宫功能。（1）胎衣清理：肌注氯前列稀醇10ml注射液，扩开阴道，手术清理胎衣。（2）子宫清洗：子宫给药1%的四环素溶液200ml，清洗子宫，减少子宫手术感染。（3）治疗子宫创伤炎症：肌注氧氟沙星注射液20ml。

3.2 西药治疗

病初，改善饲养管理，再进行西药治疗，促进瘤胃蠕动增强胃肠动力，提高采食量，改善牛的全身状况。治疗：（1）静脉注射10%浓盐500ml、葡萄糖酸钙500ml、碳酸氢钠500%。（2）全身治疗：静脉注射5%加强瘤胃蠕动，葡萄糖500ml、0.9%氯化钠500%、樟脑磺酸钠20ml，连用7d。（3）皮下注射氨甲酰胆碱（胃肠动力）2～4mg，以恢复副交感神经恢复神经体液调节机能，促进胃肠蠕动。（4）对于食欲废绝的病例，可静脉注射25%的的葡萄糖溶液700～1200ml，每天2次。

4 中药治疗

中兽医认为，母牛流产后血虚、淤血，脾胃气虚及气虚下陷，出现精神怠倦、头低耳耷、四肢无力、怠行喜卧、草料减少乃至废绝，诊疗以养血补血、宜气升阳、使阴生阳长，气旺血生，调脾补胃，治疗方剂为：（1）炙黄芪120g、党参60g、白术60g、当归60g、益母草60g、陈皮60g、炙甘草45g、升麻30g、材胡30g。共为研磨，开水冲泡，凉温灌服，一日一次，一次一剂。（2）食欲废绝的病例，中药可用党参马钱子散加减：制马钱子7g、党参60g、白术45g、柴胡30g、干姜30g、陈皮45g适合前胃迟缓的虚寒。

5 愈后

病例1：因患牛病程较长，体质过度虚弱，再治疗一天后，建议畜主进行出售。

病例2：利用手术剥离胎衣的方法将胎衣剥离后，进行中西药结合治疗，3d后患牛可以自主饮水，治疗5d后，患牛可简单进食，精神好转。

6 小结

母牛流产产后胎衣不下是一种常见的产后疾病，是目前母牛产后的主要疾病之一，究其原因是目前黄牛以肉用为主，栓养后运动量减少，食草饲料单一，母牛体质下降，通过补充能量、体液，维持电解质平衡，增强母牛体质，通过手术剥离清理胎衣，子宫给药，消除子宫炎症，通过静脉注射、中西药治疗，促进前胃蠕动，提高采食量，达到治愈目的。

产后疾病要提供充足的营养，以增强母牛体质，饮用添加口服补液盐的温热水，食草以优质青干草为主。治疗的基本要求是越早越好，在产后灌服中药成剂补益清宫净500g，每日一次，连用三日，用完后灌服补中益气散500g，每日一次，连用3日，或肌注盐酸环丙沙星20ml，早晚注射，连用三日，用药期间灌服补中益气散500g，每日一次，连用3日，有明显症状的治疗措施要灵活，根据发病原因，临床症状灵活用药。