耳石症有自动复位的可能吗

家里老人前几天确诊耳石症，右侧耳石脱出，但是复位不成功。请问，什么是耳石症？复位不成功会怎样？有自动复位的可能吗？

湖南 汪先生

汪先生：

耳石又称听石，是控制人身体平衡的重要器官。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，但如果因为某些原因，部分耳石脱落，就可能出现耳石症。耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。本病为常见的外周性眩晕疾病，发病年齡以40岁以上多见，且发病率随年龄增长而增加。该病病因较为复杂，部分病因不明，部分与神经及耳部疾病有关。

耳石症临床表现为强烈的旋转性眩晕，持续时间较短，多不超过1分钟。可伴有恶心、呕吐等症状。严重者可因头部轻微动作而发作，发作后有较长时间的不稳定感或漂浮感。本病常被误诊为颈椎病、脑血管疾病、梅尼埃病而错误治疗，无端浪费财力物力却不见效果。其实，本病具有自限性，部分患者可自愈，即使复发也有部分患者可自愈。但其自愈时间长短不一，长者可达数年。治疗方法主要是耳石复位，医生会根据不同眩晕类型选用不同的复位手法，可徒手进行。复位后若还有头晕、平衡障碍等不适，可在医生指导下使用改善内耳微循环的药物，如银杏叶提取物等。为了缓解患者眩晕症状，也可考虑使用异丙嗪。当合并其他疾病时，应接受原发疾病的药物治疗。

需注意的是，耳石症常突发眩晕，因此发病时应注意保护患者不要摔倒造成伤害，建议在安静的环境中以较为舒适的体位休息。当患者感到头晕时应立即坐下，对于容易摔倒的患者建议日常行走时使用拐杖辅助。