河南省安阳市妇幼保健院(455000)孟红梅
随着早产儿急救技术、围生医学的进步,极低出生体质量早产儿存活率显著提高,其生存质量愈发受到重视[1]。家属在早产儿照护过程中充当重要角色,故为家属传递相关信息,提高其对早产儿的照护能力尤为重要[2]。本研究选取我院极低出生体质量早产儿94例,探究信息支持协同护理干预对体质量及家属护理工作满意度的影响。现报道如下。
1.1 一般资料 经我院伦理委员会同意批准,选取2017年3月~2018年9月极低出生体质量早产儿94例,根据入院顺序分组,各47例。对照组女23例,男24例;自然分娩27例,剖宫产20例;观察组女22例,男25例;自然分娩28例,剖宫产19例。两组基线资料均衡可比(P>0.05)。家属知情并签署承诺书。
1.2 方法 对照组给予常规护理干预。早产儿入院后遵医嘱给予心电监护、合理吸氧、营养支持、暖箱复温、发育支持护理等。观察组于对照组基础上给予信息支持协同护理干预。(1)组建小组:成立由新生儿科主任、护士长、副主任护师、主管护师、康复护士组成的信息支持协同护理小组,小组成员均具有5年以上临床经验,责任心强,且语言表达、沟通能力良好。(2)微信群:建立早产宝宝信息支持微信群,邀请家属加入,并确认每位家属均可熟练掌握微信的功能、使用方法。(3)信息支持内容:①住院期间,对早产儿治疗、喂养、护理等情况进行一对一发布,并讲解母乳喂养的优势、乳房保健等;②呛咳、溢乳、腹泻、湿疹等防护技巧;③母乳、人工喂养指导,饮食行为指导;④儿科常见疾病观察、预防。(4)发育知识技能培训:①定期对家属进行多媒体示教,如喂养及生活护理、视听触觉训练、生长发育知识、亲子情感联结等;②患儿病情稳定后,鼓励家属参与照护,如抚触、皮肤护理、换尿布、测体温、袋鼠抱、语言交流等。
1.3 观察指标 对比两组早产儿月龄3个月、6个月体质量;家属护理工作满意度。以纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评估,分别为非常不满意、不满意、一般、满意、非常满意,将一般、满意、非常满意计入满意度。
1.4 统计学分析 采用SPSS22.0分析,计量资料以(±s)表示,t检验,计数资料n(%)表示,χ2检验,检验水准α=0.05。
2.1 体质量 观察组月龄3个月体质量(5.26±0.31)kg,6个月(6.82±0.56)k g;对 照 组 月 龄3个 月 体 质 量(4.85±0.26)kg,6个月(6.43±0.42)kg。观察组月龄3个月、6个月体质量较对照组高(t1=6.947,P1<0.001;t2=3.820,P2<0.001)。
2.2 家属护理工作满意度 观察组满意度93.62%(44/47),高于对照组的76.60%(36/47)(χ2=5.371,P=0.021)。
信息支持协同护理干预为新型护理模式,其将患者、医护及家属紧密结合,充分利用现有资源,以有效提高护理质量[3]。近年来,移动信息技术发展迅速,移动终端设备(智能手机等)在现代生活中日益普及,微信以其便捷、及时、互动等优势而被多数家属接受。本研究依托微信实施信息支持协同护理干预,即建立早产宝宝信息支持微信群,住院期间,对早产儿情况(治疗、喂养、护理等)进行一对一发布,并给予健康宣教,并对早产儿生长、发育需求及预后进行全面评估,给予针对性发育支持;同时,遵循循证护理模式,连续、系统、有效地对家属进行微信互动信息支持,以有效促进患儿体质量及家属护理工作满意度提高。本研究结果显示,观察组月龄3个月、6个月体质量较对照组高,观察组家属护理工作满意度较对照组高(P<0.05)。表明信息支持协同护理干预应用于极低出生体质量早产儿,可提高体质量及家属护理工作满意度。
综上可知,信息支持协同护理干预应用于极低出生体质量早产儿,可提高早产儿体质量及家属护理工作满意度。