心理干预在ICU心肌梗死患者护理中的应用效果分析

李 敏

（佛山市中医院，广东 佛山 528300）

ICU心肌梗死患者虽然暂时脱离了病症高危期，但仍未脱离危险期，其在术后较长的时间里生命安全仍然会受到威胁，在此期间，必须要保证患者的情绪安稳、健康、乐观，避免负面情绪出现、淤积、爆发，以降低心脏的负担[1]。本文开展心理护理对比实验，旨在对心理干预在ICU心肌梗死患者护理中的应用效果进行分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院ICU室2018年6月～2019年6月接受治疗观察的心肌梗死患者中抽取62例，按照随机数字表法将其均分为常规组组内患者31例，男19例、女12例；年龄55～70岁，平均63.41±4.16岁、心理组组内患者31例，男17例，女14例；年龄54～71岁，平均63.28±4.39岁，比较显示，两组患者的资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），本次实验和分组方式符合医学伦理，且经院内伦理委员会、患者及其家属同意。本次实验患者经手术确诊为心肌梗死，并在成功手术后进入ICU室接受护理。将其中有恶性肿瘤病症、精神病症、重度感染、血凝障碍、免疫功能异常，心脏手术史的患者排除。

1.2 护理方法

常规组患者接受常规护理，包括常规的体征监控以及相应的并发症防治，饮食护理，环境护理，用药护理，体位摆放等。

在此基础上，心理组患者加用心理护理干预措施，具体为：

（1）负面情绪疏导，ICU患者均度过病症高危期，但高危期间病症导致的疼痛感和死亡感会严重的影响患者的情绪，因此医护人员需要针对性地告诉患者病症已度过危险期，不会导致其死亡，在其出现心脏疼痛时及时进行药物和物理缓解；

（2）将心肌梗死的发病原因、治疗、手术、护理方法以及术后防治方法对患者进行详述，同时根据患者的病症情况进行针对性的预后分析，使其对未来重塑信心，并且感受到医护人员的关心爱护，产生信任感，提高配合程度；

（3）为患者保持良好的病房环境，要求干净整洁，通风良好，温湿适宜，使患者在居住护理期间保持心理和生理舒适；

（4）适当的为患者播放音乐和有助于放松的电视、电影节目，转移注意力；

（5）必要的情况下，为患者服用止疼药物或者抗焦虑抑郁病症药物。

1.3 效果标准

在护理结束，医护人员对两组患者均进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量评分量表（SF-36）评分，并以此三组量表评分为护理效果比较参考。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件分析数据，用t检验计量资料比较，以（±s）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

评分显示，心理组患者的S A S、S D S、S F-36 评分分别平均为（36.28±3.12）分、（35.18±4.51）分、（90.47±4.59）分，常规组患者的SAS、SDS、SF-36评分分别平均为（46.19±4.02）分、（45.18±4.94）分、（82.36±5.08）分，比较结果分别为（t=10.8430,P=0.0000）、（t=8.3237,P=0.0000）、（t=6.5953,P=0.0000），两组患者三项评分差异均具有统计学意义（P＜0.05）。在接受心理护理后，心理组患者负面情绪评分明显低于常规组患者，生活质量评分明显高于常规组患者。

3 讨 论

心肌梗死是冠状动脉因多种因素被部分或完全堵塞后造成心肌细胞缺血缺氧导致坏死的病症，通常会对患者的心脏造成严重的损伤，使其在较长的时间里生命受到威胁，往往会产生较强的恐惧感，并因此不断产生焦虑和抑郁情绪[2]。

ICU心肌梗死患者由于刚度过高危期，心理的负面情绪更为严重，而由于负面情绪会导致患者的神经高度紧张，使得其变得敏感、烦躁，血压极易受意外事件影响出现剧烈波动，导致心脏负担加重，出现心律不齐、心源性休克、心力衰竭等并发症，威胁患者的生命安全[3]。

因此常规的护理措施无法满足ICU心肌梗死患者的护理需求，必须要对其实施心理护理措施才能有效的进行缓解。本文中，心理组患者共接受了5项心理护理措施，分别为负面情绪疏导，病症知识讲解，病房环境保持，注意力转移以及药物服用，起到了提升患者的求生欲，增加其对病症的了解程度（提升治疗信心）的作用，因此在本次实验中，心理组患者获得心理负面情绪评分低于常规组患者，且由于增强患者的信任感，使其将不适之处进行述说，方便了医护人员进行相应的护理，提升了其舒适度，因此心理组患者的生活质量评分高于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，心理护理能够帮助ICU心肌梗死患者提升生活质量和降低心理负面情绪，值得进行应用推广。