肺心病的药物治疗进展

所谓的肺心病是肺源性心脏病的简称，主要由患者的支气管、肺组织或者是肺动脉血管发生病变所导致的肺动脉高压，从而引起的心脏病。根据患者的发病情况以及病程的长短，可将其分为急性与慢性两类。在临床治疗中，以慢性肺心病的患者居多。肺心病具有发病缓慢的特点，该病除了会出现肺、胸疾病等症状外，还可能出现肺、心功能衰竭以及其他脏器受损等现象。

肺心病通常会由以下几种病因所引起。

首先，患者患有支气管、肺疾病。患有支气管、肺疾病的患者通常以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最为常见，其次为支气管哮喘、支气管扩张以及重症肺结核等疾病居多。患有以上肺疾病的患者极易导致肺心病的病情发生。

其次，为胸廓运动障碍性疾病。这种疾病是一种较为少见的疾病，严重时会出现脊椎后、侧凸，脊椎结合、类风湿性关节炎等情况，严重情况下还会形成脊椎畸形以及神经肌肉疾病。这种疾病虽然少见，但是也会引起肺心病的病情发生。

最后，为肺血管疾病。这种疾病而引起肺心病的病例极为罕见。通常这种疾病会发生于肺小动脉栓塞以及肺小动脉炎，若是不能及时进行治疗，极易发展成为肺心病。

在对肺心病的临床研究中得知，肺心病是由慢性支气管、肺、胸廓等动脉血管病变所导致肺循环阻力增加，从而使右心室肥大、扩张或伴有衰竭的心脏病。该病的临床特征通常表现为慢性咳嗽、咳痰、气急以及运动后心悸等临床表现，通过进行体检还能够发现肺气肿，采用听诊器进行检查还能够发现呼吸音减弱，并且还会伴有湿性啰音，部分患者还会出现下肢轻微水肿。

随着医学的发展，在对肺心病患者进行治疗时的药物也得到了飞速发展。

1 肝素

在对肺心病患者进行治疗时，传统的治疗药物为肝素。在采用肝素对患者进行治疗时，通常采用小剂量肝素溶于生理盐水中，对患者进行为期10 d的静脉滴注治疗。

2 蝮蛇抗栓酶

蝮蛇抗栓酶是一种从蛇毒中提炼出的一种酶制剂，通过采用动物实验以及临床治疗中显示，该药物具有去纤抗凝、溶栓以及扩张血管等作用，在对患者进行治疗时，将其融入生理盐水中对患者进行为期7 d的静脉滴注治疗。

3 藻酸双酯钠

这种药物是一种由褐藻中所提炼出的一种类肝素的药物，该药物具有肝素的药效并且还没有肝素的副作用，在对患者进行治疗时通常将其溶于生理盐水中，采用静脉滴注的方式进行为期10 d的治疗。

4 川芎嗪

川芎嗪是一种能够扩张肺血管、降低肺动脉压力的药物，能够减缓患者的心率，增加心脏输出量的同时，对患者的右心功能进行改善。川芎嗪具有起效快的特点，通常将其加入到葡萄糖溶液中进行快速静脉滴注，并且能够在30 min内起效。因此在对患者进行治疗时，需要对患者进行为期10 d的治疗。

5 多巴酚丁胺

这是一种由人工合成的几茶酚胺类的药物，主要作用是增强患者心肌的收缩力。部分学者认为，在对肺心病患者采用利尿剂、强心甙或者是进行血管扩张时的效果较差时，对患者采用多巴酚丁胺进行治疗，能够获得较好的疗效。

6 硝酸甘油

硝酸甘油是当前对肺心病患者以及心绞痛患者进行治疗的主要用药，硝酸甘油具有扩张血管、减轻心脏负荷等作用，并且能够提高患者的心肌收缩力，对心功能的恢复有着极佳的作用。通常对常规综合治疗效果不太理想时对患者进行静脉推注治疗，能够起到极佳的效果。

随着医学技术的发展，对肺心病患者的治疗药物也有了极大的发展。随着医疗水平的进步，对肺心病患者的治疗药物也从单纯的具有严重副作用的肝素发展到现在无副作用并且效果更佳的硝酸甘油等药物，在对肺心病患者的治疗中起到了更好的作用，提高了对患者的疗效。