新会计制度对医院财务管理的影响

高栋

摘要：自2019年起，新会计制度正式实施。各大医院正在面临医疗体制的改革，在新会计制度背景下，醫院财务管理工作会发生很大的变化。根据新会计制度的要求，医院需要对现有的财务管理制度进行调整，了解现阶段财务管理中存在的问题，制定相应的改进对策，才能确保医院的财务管理制度更加完善。

关键词：新会计制度;医院;财务管理;影响

引言

自2019年1月起，新会计制度在我国正式实施，这一制度与原有的制度相比，不仅内容更加全面，还给医院财务管理工作带来许多影响。在新会计制度的要求下，医院的财务管理工作需要不断改进，积极应用新型会计核算体系，方可提高财务管理工作的效率和质量。

首先，新会计制度对会计核算模式进行重新构建，其将预算会计和财务会计进行了适度分离，但同时这二者之间亦彼此关联，这样就会构成新型会计核算模式。第二，对每个单位的会计制度进行统一管理，使得各个单位的会计制度得到有效整合，这样就不会在报表项目与科目中再次区分行政单位、事业单位。第三，新会计制度进一步强化了会计功能。在账务处理与科目设置中增加了费用与收入内容。第四，新会计制度进一步强化了预算会计的功能。第五，将基建会计部分进行整合。在原有的基础建设之上，通过统一会计核算的方式明确投资。第六，不断完善报表结构和体系。新会计制度保证核算内容得到进一步优化，也明确了核算的要求，通过细化的方式明确报表附注所披露的内容。

一、新会计制度的意义

会计制度需要对各部门的各项收支信息进行有效的整理，保证其得到一一记录，这样才能反映出各部门的预算落实程度。早在20世纪90年代，我国就建立了会计核算体系，并根据不同行业的特点，出台相应的会计制度。随着时间的不断推移，各大部门需要对资产、负债和运行成本等信息充分掌握，这就需要对会计体系进行改革。由于会计制度不能对每个阶段的盈亏情况进行全面反映，原有的会计体系会计核算基础主要以收付实现制为主，加之会计制度不够统一，导致核算比较复杂，财务报告的质量不高，因此，新会计制度开始逐渐得到人们的重视。

二、医院财务管理的特点

医院财务管理工作与其他事业单位的财务管理工作相比还存在一些不同之处。医院的资产总量、收支比一般的事业单位更多，而且医院对于市场更加依赖。其他事业单位通常会有政府的财政资金予以补助，医院中的更多收入主要来自各种医疗服务，因此，医院与市场密切相关。医院对于财务管理工作提出很严格的要求，这是由于医院的特殊性所决定的。为了提高医院的服务质量，就要对医院的成本进行合理的把控，还要重视医院经营效率的提升。

三、医院财务管理的现状和问题

由于医院的财务管理工作具有一定的特殊性和前瞻性，因此，医院在开展财务管理时，需要充分结合医院的实际情况和时代发展的要求，不断更新和完善财务管理制度，方可对工作现状予以改进，使其能够更好地为医院服务。自医疗改革后，医院内部的财务制度发生很大的变化，同时，财务人员开始使用更加先进的财务工具，财务管理理念也在不断更新和完善。从整体来看，医院的财务管理工作正在迈向多样化。不过，由于各地区的经济水平不同，发展速度不同，许多医院的财务管理依然存在一些问题。

在开展预算管理工作时，财务人员不能准确把控预算，这主要是由于财务人员的能力参差不齐所致。还有一些医院的预算管理体系不够完善，在进行预算编制时不够精确，缺乏预测性，导致医院的各项经济活动在开展的过程中缺乏有效的指导。许多医院的成本管理水平不足，一方面是由于医院的财务管理信息化建设不到位，另一方面则主要是由于人员素质有待提升。部分医院成本管理主要是以核算为主，不能对成本进行全面、有效的控制。

四、新会计制度对医院财务管理带来的影响

（一）对会计核算要求更加严格

新会计制度对于医院的会计核算工作提出更加严格的要求。首先，医院在进行预算时，必须要对信息进行全面的记录和准确核算。第二，新会计制度对预算会计科目的内容进行调整，增加了二十多个新科目，还增加了预算结余与净资产变动差异调节表、财政拨款预算收入支出表。第三，在原有的基础之上，对财政补助收支情况表、成本报表、医疗收入费用明细表这三项报表进行删除，不再予以使用。从这一角度来看，由于科目、报表的内容发生很大的变化，这就使得财务人员的工作发生改变。新会计制度要求财务人员能够及时转变工作理念和方法，并通过崭新的工作思维开展工作。

（二）不断完善会计管理系统的功能

新会计制度需要重新构建核算模式，确保各项业务能够按照财务核算的要求执行，并且还要在预算管理中纳入现金收支业务。除了要做好财务核算，更需要做好与之相对应的预算会计核算工作。需要通过权责发生制对工作人员提出严格的要求，约束其行为;开展预算会计工作时，需按照收付实现制的要求进行操作。要构建先进的会计信息管理系统，确保新旧数据得到顺利衔接，还要明确每个版块的内容，实现版块对接，而这则需要通过完善的信息技术予以保证。

（三）要不断提高医院财务管理水平

新会计制度中有新型预算会计科目，还有一些新项目。这就意味着医院必须要重视财务管理能力的提升，这样才能满足新会计制度提出的一系列要求。比如，新会计制度要求设置事业支出这一科目，将医疗业务成本、管理费用等内容纳入这一范畴之中。由于新会计制度对于预算执行信息非常重视，因此，医院必须要不断提高预算管理水平，对现有的预算管理工作进行改进和补充，运用先进的预算管理方法确保预算数据准确。要制定完善的预算约束机制，确保预算得到落实。由于制度强调统一，医院的三张成本报表均被取消，这就意味着医院必须要对成本核算工作进行完善，提高成本管理水平。

（四）财务部门要不断提高工作质量

许多医院财务人员工作压力比较大，大多数会将注意力放在本部门的各项工作之中，却忽视将财务与其他业务进行融合，导致财务信息的质量难以得到保障。同时，其他部门的人员由于不够了解财务信息，就会导致各项工作的决策缺乏有效的参考依据。医院在进行相应决策时，必须要发挥出财务管理工作的作用。由于许多医院管理者大多来自医疗行业，缺乏专业的财务知识，也很少获得系统的财务培训，其大多数工作经验来自医疗业务领域，这样就很难保证医院财务管理工作质量得到提升。新会计制度对医院的管理人员素质提出很高的要求，管理人员要了解专业的财务知识，财务部门需要进一步保证财务信息质量的同时，可以为医院管理者在决策时提供有效的信息。要通过通俗易懂的语言对财务信息进行描述，使管理人员能够看得懂，更容易获取更加可靠的财务数据。新会计制度要求医院的财务管理职能迈向多元化方向，要从基本的报账与核算功能，逐渐走向分析和管理，这样才能进一步提高财务部门的价值。

五、新会计制度背景下医院财务管理的改进对策

（一）改进工作方法

医院需要对现有的核算方法进行改进和完善，调整预算报表内容，还要优化成本核算体系。由于上述内容会对内部控制体系和其他方面的内容管理造成较大的影响，因此，医院需要严格按照新会计制度的要求进行操作，结合自身实际情况，及时找出目前会计核算方法中存在的问题，还要合理设置岗位，保证各个系统得到顺利衔接。要对财务流程与业务流程进行调整，规范操作行为。

（二）详细清查各项资产

医院要根据新会计制度的分类情况，仔细清查固定资产。要将资产进行合理分类，并做到一一清查。由于医院的资产类型比较多，因此，在进行资产的清查时，需要有一定的重点和方向。比如，要对二级库的库存资料进行高度关注，还要对一些尚未处理而确认批复报废的资产予以关注。除了固定资产之外，还要对医院的无形资产进行仔细的审核和检查;由于固定资产而产生的各种资产原值、各项资金的来源、已提折旧等内容同样是核查的重点。要合理安排员工，保证负债工作得到相应的处理，尤其要对坏账进行及时的提取。要积极清查医院的在建项目，对于已经竣工的项目要及时进行质量验收，并确保资产能够及时入库。

（三）做好各项财务管理工作

医院财务人员要紧密结合新会计制度中的各项要求做好财务管理工作。在进行决算时，需要及时修改与资产管理有关的文件，同时，还要根据其类型对其进行重新划分，对折旧方案进行调整，明确折旧年限。除了要做好各项资产的清查工作之外，财务人员还要对医院的货币资金与存货进行全面的清查，了解医院的资产损失情況，并做好核实工作，然后再结合相应要求进行处理。对于应收款项和应付款项的清查工作必须要认真对待;还要对预付账款和应付账款进行清查，尤其要及时了解时间较远但却尚未核销的款项存在的原因，并做好清理工作。要及时了解负债与资产的清理情况，并做好登记工作，还要对其进行分类，一一整理。要及时对各种账务、库存现金、票据等内容进行全方位的检查，结合新会计制度的要求对账务进行调整，要对基建账目进行及时的审核和清查，确保各项数据、档案得到有效的保管。要发挥出财务管理信息系统的功效，使其能够及时将数据存储到数据库之中，便于相关人员随时查阅。

（四）不断落实新会计制度

医院财务管理工作在新会计制度的要求下，其制度不仅会面临调整，还需要确保财务管理工作尽快转型。医院要从多个角度、多个方面对财务管理制度进行改进，财务部门要通过合并的方式将各项财务工作进行统一管理。医院需按照新会计制度的各项要求，对现有的管理工作进行改进，除了要调整科目之外，还要重视管理会计工作，不断提高会计信息的质量和利用率，使其可以为决策提供有效依据。管理人员需要深入了解新会计制度的目的、要求，结合医院的实际情况对财务管理工作进行改进，使其从原有的核算模式尽快迈向管理模式。

结语

总之，在新会计制度的要求下，医院财务管理工作必须要做到与时俱进。医院的管理人员和财务人员需要更新思想，转变工作方法，充分结合新制度的要求，对现有的财务管理工作进行创新，这样才能使其真正发挥出作用，为医院的发展保驾护航，使更多人能够享受到医院所带来的高质量服务，这对于医院自身而言，将会大有裨益。随着时间的不断推移，医院财务管理需要充分契合新会计制度的要求，这样才能确保财务管理工作落到实处，使医院的各项资源得到有效利用，提高医院的知名度与服务水平，为更多人造福。

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