临床药师干预对糖尿病患者血糖控制效果和用药认知度的影响研究

潘红丽

（内蒙古通辽市通辽职业学院药品食品系，内蒙古 通辽 028000）

近年来，我国糖尿病的患病人数不断增加，同时糖尿病临床患病人群呈现低龄化趋势。现阶段对于糖尿病患者的治疗药物种类比较繁多，由于患者患病后需长期坚持服药来控制血糖水平，因而患者的合理和规范化用药直接影响着血糖控制效果以及用药安全性。许多患者缺乏对疾病和用药知识的了解，在用药期间易产生依从性下降和治疗效果不佳等情况，因此待加强用药干预，而通过开展临床药师干预是提升糖尿病患者用药依从性以及改善其血糖水平的重要途径[1]。本文将着重探究糖尿病患者开展临床药师的药学干预对于提升其血糖控制效果以及用药依从性的临床价值和教学依从性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过我学院调研2018年1月～2019年5月80例糖尿病例，以其就诊顺序为标准分组，观察组（40例）：性别比，男：女=21：19；就诊时年龄37～78岁，均值（58.3±0.3）岁；糖尿病程1～16年，均值（7.2±0.4）年。对照组（40例）：性别比，男：女=18∶22；就诊时年龄38～79岁，均值（57.9±0.5）岁；糖尿病程1～15年，均值（7.5±0.3）年。2组线性资料在比较中P＞0.05。

1.2 方法

对照组仅提供常规的用药指导，即向患者讲解各类药物的具体服用时间、次数和用量等；观察组则在该基础上开展临床药师的药学干预，措施如下：（1）首先，为患者建立个人的健康管理档案，详细收集其相关临床资料，包括年龄、病程、合并症、文化程度、用药史、职业以及家庭背景等。并详细记录在患者的健康档案内，通过与患者的有效沟通，详细了解其健康需求并详细记录；（2）临床药师需要与患者进行面对面的沟通，结合其实际病情开展用药指导。针对初诊患者需要设置有效且经济的药治疗方案，同时告知其降糖药物的具体运用方法、名称、作用机制等。而针对复诊患者，特别是对于病程时间相对较长的患者，需要特别注重对其并发症的密切监护，并针对缓解并发症的主要目的，对用药方案进行合理调整；（3）建议并指导患者定期回院复诊，对血糖指标和相关生化指标等进行定期监测，同时结合其血糖水平的波动，对用药方案和剂量等科学调整；（4）每月组织患者开展集中授课，对于糖尿病的相关知识进行详细讲解，包括病因诊断、血糖控制不佳的危害性、症状表现、口服降糖药物的主要分类，用药方法和不良反应及处理措施等。并普及胰岛素的原理以及注射部位和具体方法等。

1.3 评估指标

（1）统计两组入组时及干预3个月后各项血糖指标的变化情况；（2）利用问卷法对患者的用药认知度进行调查，满分为100分。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 血糖指标比较

观察组入组时PBG（9.16±1.15）mmol/L、2hPG（12.18±1.62）mmol/L、HbAlc（9.04±1.03）%，对照组分别为PBG（9.20±1.07）mmol/L、2hPG（12.09±1.70）mmol/L、HbAlc（9.02±1.10）%，两组入组时PBG、2hPG、HbAlc较高P＞0.05；干预3个月后，观察组的PBG（6.05±0.29）mmol/L、2hPG（9.20±0.16）mmol/L、HbAlc（7.02±0.11）%，对照组分别为PBG（8.14±0.39）mmol/L、2hPG（10.54±0.63）mmol/L、HbAlc（8.15±0.24）%，观察组的PBG、2hPG、HbAlc均低于对照组，且P＜0.05。

2.2 用药认知度比较

观察组的用药认知度评分为（91.26±5.73）分，对照组为（80.21±1.76）分，且P＜0.05。

3 讨 论

对于糖尿病患者来说，进行有效的血糖水平控制是提升其治疗效果以及降低各类并发症风险的重要基础。通过临床药师开展药学干预，能够结合患者的患病情况以及认知水平科学的制定教育方案，有利于提高患者的健康教育水平，并更好地提升其疾病和用药依从性，这对于提高患者的血糖控制效果至关重要。从本次比较结果来看，观察组干预后个血糖指标的控制效果好于对照组，同时该组的用药认知度评分高于对照组。这提示，对于糖尿病患者来说积极开展临床药师干预具有重要的临床应用价值。

综上所述，针对糖尿病患者开展临床药师干预，可有效提升其血糖控制效果并改善用药认知度和教学依从性。