肖娟红,周杜鹃
(高安市骨伤医院,江西 宜春 330800)
随着人们生存环境的变化,临床胆结石疾病不断增多,其中胆结石手术患者人数不断增加,严重影响了人们的生活质量[1-2]。多数胆结石手术患者受疾病影响,存在术后不良情绪,而术后不良情绪可反过来影响患者的康复锻炼依从性,导致病情加重,甚至引发各种并发症。为了改善患者术后身心状况,需要加强对胆结石手术患者的护理,促使患者保持乐观的心理状态,提高依从性,本研究探讨了全面护理的应用和实施对于胆结石手术患者术后康复的作用,具体如下。
将我院收治的7 0 例胆结石手术患者,随机分组,全面组年龄41~76岁,平均(54.21±2.35)岁。 男1 8 例, 女1 7 例。 常 规 组 年 龄42~74岁,平均(54.27±2.81)岁。男19例,女16例。两组资料无显著差异。
常规组仅常规换药,全面组对患者术后全面进行生理减痛和心理层面康复指导。(1)心理护理。护理人员应根据胆结石手术疾病患者的具体情况制定全面的护理计划,加强与胆结石手术疾病患者的沟通,了解其心理状况,并针对心理情况给予疏导,对术后焦虑和担忧的患者需要给予鼓励和安慰,并播放轻音乐缓解患者的不良情绪。对存在悲观情绪的患者多介绍成功康复案例。(2)饮食护理。饮食方面需要给予清淡易消化的食物,少食多餐,并避免同时摄入含钙食物和草酸多的食物。术后多饮水。(3)锻炼方案。指导胆结石手术疾病患者进行呼吸功能训练,并根据胆结石手术疾病患者的年龄,身体状况,运动习惯等制定有针对性的体育锻炼,根据实际情况,选择合适的运动方案,确保胆结石手术疾病患者可持之以恒。(4)用药护理。给予用药指导,详细说明剂量、用法、用量和使用的时间,发放登记表,嘱咐胆结石手术疾病患者坚持用药。
比较两组切口甲级愈合率;全面胆结石手术后住院时间、伤口渗血时间和疼痛持续用药时间;护理前后胆区疼痛;胆结石感染率。
SPSS 24.0软件处理相关数据,P<0.05为差异显著。
全面组的切口甲级愈合率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。全面组的切口甲级愈合率是100%,满意例数是35例,常规组满意的患者数量是28例,切口甲级愈合率是80%,差异有统计学意义(P<0.05)。
护理前两组胆区疼痛接近,差异无统计学意义(P>0.05);护理后全面组胆区疼痛优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。如表1.
护理前全面组胆区疼痛是5.6 5±0.5 6 分,护理后1.2 1±0.11 分。护理前常规组胆区疼痛是5.63±0.55分,护理后2.24±0.24分。
全面组全面胆结石手术后住院时间、伤口渗血时间和疼痛持续用药时间优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),全面组全面胆结石手术后住院时间、伤口渗血时间和疼痛持续用药时间分别是5.21±1.20天、32.21±2.21分钟、4.21±1.21天。常规组全面胆结石手术后住院时间、伤口渗血时间和疼痛持续用药时间分别是6.57±1.70天、46.78±4.79分钟、5.21±1.21天。
全面组胆结石感染率更少,差异有统计学意义(P<0.05)。全面组胆结石感染率有1例,而常规组则有8例。
目前,胆结石手术的发病率呈上升趋势,除了有效治疗,需要加强对胆结石手术疾病患者的护理,促使胆结石手术疾病患者身心状况得到改善,减轻胆结石手术疾病患者的痛苦,全面护理在胆结石手术疾病患者的护理中具有很高的应用价值,要求护理人员采取全面护理措施以满足胆结石手术疾病患者的需求[3]。在护理干预期间,护理人员应考虑疾病的特异性,加强胆结石手术疾病患者的心理安抚,使其减轻心理负担,提高胆结石手术疾病患者的遵医行为,促使胆结石手术疾病患者更好配合术后的康复治疗和护理,减少并发症,改善预后[4]。
本研究显示胆结石手术患者实施全面护理干预效果确切,可有效改善患者胆区疼痛,减少术后并发症,加速康复和提高切口甲级愈合率。