空心螺钉内固定治疗跟骨骨折

2020-12-19 12:42:40龙开炳
临床骨科杂志 2020年3期
关键词:空心螺钉宽度

龙开炳,孙 赟,万 佳

2016年1月~2018年4月,我科采用空心螺钉内固定治疗23例跟骨骨折患者,疗效满意,报道如下。

1 材料与方法

1.1 病例资料本组23例,男16例,女7例,年龄18~55岁。骨折Sanders分型:Ⅱ型6例,Ⅲ 型10例, Ⅳ 型7例。致伤原因:高处坠落伤18例,扭伤5例。伤后至手术时间12~72 h。

1.2 治疗方法腰麻下手术。患者健侧卧位。先行跟骨牵引,恢复跟骨的长度和宽度,撬拨复位恢复跟骨的宽度、高度。复位满意后用空心螺钉固定。对跟骨塌陷严重者,进行植骨或注射骨水泥。

2 结果

手术时间45~60 min。患者均获得12个月随访。跟骨高度由术前30~38 mm改善为38~42 mm,跟骨宽度由术前39~43 mm改善为31~35 mm,Böhler角由术前0°~8°改善为28°~33°,Gissane角由术前149°~173°改善为124°~144°。

3 体会

空心螺钉内固定手术治疗跟骨骨折,手术时间短、损伤小、操作简便,术后患者恢复快,可获得足够的跟骨骨折内固定强度,并可行早期功能锻炼。

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