神经内分泌瘤(NET)是起源于神经内分泌细胞的一种肿瘤,按照是否起源于胰腺,神经内分泌瘤通常分为胰腺神经内分泌瘤和非胰腺神经内分泌瘤(ep-NET)。据估计,我国约有49 万NET 患者,仅2018 年就约新增65600 例。
北京大学肿瘤医院副院长沈琳教授表示,“目前唯一可用于ep-NET 的靶向药物依维莫司仅在美国获批,中国患者仍然面临着靶向药物匮乏的尴尬处境。兼具抑制肿瘤血管生成和免疫调节作用的索凡替尼在Ⅲ期试验中取得的成果,有望引领该疾病领域靶向治疗新的发展方向,为我国神经内分泌瘤治疗困境带来新的转机。”
2019 年6 月,和记黄埔医药宣布索凡替尼以ep-NET 为适应症的中国Ⅲ期注册性临床试验SANET-ep,在预设的中期分析中达到了主要研究终点,研究提前获得成功。解放军总医院第五医学中心、北京大学肿瘤医院、中山大学肿瘤防治中心等国内24 家医学机构参与了SANET-ep 研究。
在早期的I 期、Ⅱ期研究中,索凡替尼已经针对ep-NET和胰腺NET 均显示出了良好的疗效和安全性,为Ⅲ期研究的成功奠定了基础。此次提前获得成功的Ⅲ期SANET-ep 研究作为双盲、多中心、安慰剂对照的注册性研究,研究结果的证据等级更高,为索凡替尼的有效性和安全性提供了更有说服力、更完整的证据支持。该研究也是全球首个针对中国NET患者的Ⅲ期注册性研究,SANET-ep 研究的完整数据将在9 月29 日欧洲肿瘤内科学会年会(ESMO)上首次向全球公布。
索凡替尼Ⅲ期临床研究主要研究者,解放军总医院第五医学中心消化肿瘤科主任徐建明教授说,ep-NET 一直被认为是疑难杂症,误诊、漏诊率高。近十年来,学术界对NET 的其生物学特性、好发部位、转移模式的了解也愈加完善,诊断率不断提高,但能选择的治疗药物也非常有限,尤其对于中国ep-NET 患者来说尚无获批的靶向治疗药物,临床需求迫切。SANET-ep 研究提前获得成功,有望填补中国ep-NET 靶向治疗药物的空白,为中国ep-NET 患者带来安全有效的治疗选择。